Gemzar

Video: Jak to říct, nebo Nahrávat Gemzar

Gemzar - protinádorová léčiva, která patří do skupiny pyrimidinových analogů, být antimetabolity, mají účinky na buňky v S a G1 fáze / S.

farmakologické účinky

Gemzar - antimetabolit, syntéza DNA a depresivní vykazující tsiklospetsifichnost působením na buňky v S a G1 fáze / S. Gemzar aktivní látkou je gemcitabin, které metabolizují působením nukleosidových kináz intracelulárně aktivní formy nukleosidů - difosfát a trifosfát. Difosfát nukleosidy, které inhibují působení ribonukleotidreduktázy - jedna katalytická reakce formování požadované deoxynukleosidtrifosfáty pro syntézu DNA, podporují potlačení syntézy. Tak trifosfát nukleosidy, deoxynukleosidtrifosfátů soutěží o začlenění do řetězce DNA, mohou se objevit v její rostoucí vláken jako dodatečný nukleotid, tedy úplně inhibovala další syntézu DNA. Jak je uvedeno v návodu Gemzar, gemcitabin významně vázán na plazmatické proteiny a vylučuje převážně močí.

forma uvolnění a složení

Gemzar je produkován jako lyofilizát požadované pro přípravu infuzního roztoku. Lyofilizát je prášek bílé nebo nažloutlé, vyznačující se tím, že účinná látka - gemcitabin hydrochloridová forma obsahuje 200 mg nebo 1 g účinné látky je zabalen v lahvích. Pomocné látky jsou chlorid sodný a mannitol, hotový roztok má formu čiré, bezbarvé nebo světle žluté kapaliny.

indikace Gemzar

Podle instrukcí, léčba Gemzar je uvedeno v rakovině:

• slinivka břišní;
• prsu;
• děložního čípku;
• močového měchýře;
• Vaječník.

Také podle názoru Gemzar, léčbu drogové závislosti dává dobré výsledky pro rakovinu varlat, nemalobuněčného a malobuněčného plicního karcinomu šířit jak v monoterapii, tak v kombinaci s dalšími protirakovinnými činidly.

Dávkování a způsob podání

Pro přípravu léků působí jako rozpouštědlo 0,9% roztoku chloridu sodného. Když se obsah lahvičky 200 mg používání ne méně než 5 ml rozpouštědla na 1 g - ne méně než 25 ml, obsah gemcitabinu v roztoku by neměla být větší než 40 mg / ml. Aby se získal čirý roztok lahvičky míchá až do úplného rozpuštění lyofilizátu. V připraveném roztoku Gemzar obsahujícího zobrazený dávky gemcitabinu, před použitím se přidá požadované množství 9% chloridu sodného, ​​dostatečné pro polovina hodinové infuze.

Gemzar zavedení instrukcí ve formě infuzního roztoku se provádí po dobu půl intravenózní kapačkou. Gemzar průběh léčby a dávkování předepsané individuálně, v závislosti na typu léze:

• Rakovina plic při monoterapii se podává v dávce 1000 mg / m v první den každého z prvních tří týdnů čtyřtýdenní cyklus, jeden týden. V kombinované terapii - ve stejné dávce a režimu nebo 1250 mg / m v každém třítýdenního cyklu terapie v každém z 1. a 8. den, cisplatina infuze v dávce 70 mg / m v první den cyklu, po infuzi Gemzar;
• V případě rakoviny močového měchýře jako monoterapie doporučuje 1,250 mg / m v přípravě 1, 8 a 15 dnů každého 28-denního cyklu v kombinaci s cisplatinou a 1 g / m ve stejném režimu čtyřdobého;
• Při progresivní forma rakoviny prsu po léčba antracykliny dávka léku byla Gemzar 1-1,2g / m v každé první den prvních tří týdnů čtyřtýdenní cyklu. Při kombinované terapii, první linie, c dávce - 1,25 g / m v 1. a 8. den v kombinaci s paklitaxelem, Gemzar aplikuje po podání, v dávce 175 mg / m v první den každého cyklu tři týdny;
• V epiteliálního ovariálního karcinomu doporučené dávce 800-1250 mg / m v 1., 8. a 15. dnů, přičemž každý cyklus po dobu 28 dnů. Při léčbě Gemzar v kombinované terapii je dávka 1 g / m ve dnech 1 a 8 při použití s ​​karboplatinou použité v první den každého cyklu tří týdnů v dávce AUC 4,0 mg / ml / min, bezprostředně po infúzi Gemzara-
• Při léčení rakoviny pankreatu Gemzar trvá sedm týdnů, následované jedním týdnem od sebe, v dávce 1 g / 1, se podává jednou za týden, po této infuzi se konala v 1, 8 a 15 dnů každého cyklu 28 dní;
• Karcinom děložního čípku je kombinovaná terapie. Při provádění chemo- a radioterapie přípravek se podává 1 krát týdně po dobu 1-2 hodin před ozařováním. Dávkování 125 mg / m a po infuzi infuze cisplatiny - 40 mg / m. Když koherentního záření a chemoterapie Gemzar podáván v 1,25 g / m v 1. a 8. dny cyklu (den 21), vyznačující se tím, cisplatiny dávka byla 70 mg / m, a zavádí do prvního dne cyklu.

Před každým použitím, v souladu s pokyny a reakcí Gemzar pacienti požadované k provádění kontroly v koncentraci v krvi leukocytů, destiček a granulocytů. Pokud se v důsledku použití známky suprese kostní dřeně, ukončení léčby nebo dávka roztoku léku je upraveno gemcitabin pozorována.

kontraindikace Gemzar

Instrukce pro přípravu jsou uvedeny následující kontraindikace: těhotenství a kojení, přecitlivělost na lék, věk 18 let (vzhledem k nedostatečným údajům o bezpečnosti používání dětí Gemzar). Také s extrémní opatrností se doporučuje přiřadit lék pro pacienty, kteří mají játra a onemocnění ledvin v potlačení hematopoézy kostní dřeně, a akutní infekční choroby.

Vedlejší účinky přípravku Gemzar

Podle názoru Gemzar, nejčastější nežádoucí účinky při používání léku jsou:

• Zvýšení teploty;
• zimnice;
• horečka;
• otok;
• nevolnost;
• zvracení;
• Kožní vyrážka a svědění;
• kašel;
• rýma;
• průjem nebo zácpa.

Také poměrně často, že názory, Gemzar vede k takovým projevům jako jsou bolesti hlavy, dušnost, bolesti zad, bolesti svalů, stomatitida, slabost, zvýšená hladina bilirubinu, mírná forma proteinurie a hematuria. Možné vedlejší účinky jsou velmi vzácné drog také hodnost - infarkt myokardu, srdeční selhání, arytmie, renální insuficience, anafylaktické reakce, hypotenze, bronchospasmus, trombocytózu.

skladovací podmínky

Gemzar musí být uchovávány mimo dosah dětí při pokojové teplotě (15 až 30 ° C). Při stejné teplotě, ale ne více než jeden den, jsou uloženy připravené k použití řešení.