Reserpin

Reserpin - A sympatolytika, který má uklidňující, antihypertenzní a antipsychotické účinky.

forma uvolnění a složení

Reserpin lékové formy:

• Roztok pro parenterální použití 0,1 a 0,25%;
• Tablety pro orální podání 0,25 a 0,1 mg.

Reserpin aktivní složkou je látka stejného jména, která je rostlina alkaloid Rauwolfia serpentina (Rauvolfia had na).

indikace

Aplikace reserpinu se zobrazí, když:

• tyreotoxykóza;
• psychóza;
• hypertenze;
• Mírné formy srdečního selhání s tachykardií (v kombinaci se srdečními glykosidy)
• neuróza;
• pozdě gestoze;
• Manické excitace v důsledku kruhového schizofrenie a psychózy s fázovým proudem (cykloida psychóza);
• Mentální a motorické excitace u pacientů se schizofrenií (v kombinaci s neuroleptiky);
• Alkoholické psychózy;
• rozrušený deprese u pacientů s presenilní (presenilní) psychózy, doprovázené nadměrným emocionální vzrušení, s pocitem úzkosti a strachu, které obracejí do bezvědomí verbální nebo motorové neklidem (v komplexní léčby).

V reserpinu neurologických a psychiatrických praxi s výhodou používá v nervových a psychických poruch spojených se zvýšeným krevním tlakem, nespavost dosedací.

Přípravek může být použit jako doplněk při léčbě hypertyreóza. To snižuje poruchy neuro-vegetativní a zpomaluje srdeční frekvenci, čímž se snižuje dávku Tyreostatika.

kontraindikace

Reserpin není předepsán těchto stavů a ​​onemocnění, jako jsou:

• deprese;
• epilepsie;
• Peptický vřed s lokalizací léze 12 v dvanáctníku nebo žaludku (v akutní fázi);
• Parkinsonova choroba;
• vředová kolitida;
• erozivní zánět žaludku;
• Bronchiální astma;
• uzavření glaukom;
• feochromocytom;
• Atrioventrikulární (atrioventrikulární) srdeční zástava;
• bradykardie;
• Chronické selhání srdečního svalu;
• Aterosklerotická cerebrovaskulární onemocnění;
• Hypertenzní nefropatie (nefroskleróza ledviny).

Užívání léků kontraindikováno pacientům, kteří jsou předepisovány elektrokonvulzivní terapie, nebo léky, které inhibují enzym monoaminooxidázy a osoby se známou přecitlivělostí na reserpinem.

Reserpin má teratoegnnym účinek může způsobit nebezpečné poruchy plodu - bradykardie a hypotenze. Novorozenci látka může způsobit výtok z nosu, a otoky nosní sliznice, v důsledku čehož dýchací potíže, cyanóza vyvíjí. Reserpin přechází do mateřského mléka. Z těchto důvodů je lék kontraindikován u těhotných žen a žen, které kojí.

Dávkování a způsob podání

V roztoku reserpinu se obvykle podává v těžkých forem esenciální (primární) hypertenze, k úlevě od hypertenzních krizí, v některých případech v psychózy doprovázené buzení. Vstříknout ji do svalu nebo pomalu intravenózně.

Tablety jsou určeny pro perorální použití.

Léčba hypertenze začít s dávkou 0,2 mg / den. Podělte se doporučuje přijímat dva - ráno a večer. Pokud se po 5-7 dnech reserpinu dosažení požadovaného antihypertenzní účinek není možné, se dávka zvyšuje až na 0,25 až 0,5 mg / den ve 2-4 dávkách. Aby se zabránilo rozvoji deprese ve většině případů omezeno na denní dávce 0,5 mg, ale v případě dobré snášenlivosti a, pokud je to indikováno, se zvýšil na 1 mg. Pokud během 10-14 dnů pacient nepřijde hypotenzivní účinek léku by měla být přerušena. Poté, co se pacientův stav stabilizuje, je dávka snížena na hladce 0,5-0,2-0,1 mg / den. Udržovací léčba nízkými dávkami reserpinu strávit třikrát nebo čtyřikrát do roka kurzů 60-90 dní (pod lékařským dohledem).

V neurologii a psychiatrii dávka a trvání léčby je vybrána jednotlivě. Od jedné dávce neurotické poruchy je 0,25 mg. Vzít prášky dvakrát nebo třikrát denně. V průběhu doby postupně zvyšovat dávku až 0,5 mg, a četnosti aplikace - až na 3-4 krát za den.

V psychiatrických poruch a onemocnění, léčba je zahájena dávkou 0,25 mg, postupně ji zvyšovat až na 10-15 mg na den. Průběh léčby trvající - od 3 měsíců do šesti měsíců.

Nejvyšší jednorázová dávka - 1 mg. Během jednoho dne nemůže trvat déle než 10 mg reserpinu.

V dětské denní dávka je upravena v závislosti na věku pacienta:

• 2-3 roky - 0,08 - 0,15 mg;
• 4-7 let - 0,15 - 0,25 mg;
• 8-14 let - 0,25 do 0,4 mg;
• 15-18 let - 0,5-1 mg.

Denní dávka je rozdělena do 2-4 dávek.

nežádoucí účinky

Využití reserpinu u jednotlivých pacientů mohou být doplněny:

• Bolesti hlavy a závrať;
• Extrapyramidové poruchy;
• Zvýšená ospalost;
• slabost;
• nespavost;
• úzkost;
• únava;
• Hyporeflexie (reflexy snížit);
• deprese;
• Zhoršení schopnosti koncentrace;
• Funkční poruchy trávení;
• Žaludeční a střevní krvácející;
• Nevolnost a / nebo zvracení;
• Bolesti břicha;
• Snížená chuť k jídlu;
• průjem;
• Zvýšení suchosti ústní sliznice a / nebo nosní sliznice;
• bolest na hrudi;
• arytmie;
• bradykardie;
• Vývoj periferního edému a otok nosní sliznice;
• Retence moči nebo zvýšená frekvence močení;
• Pokles libida a / nebo energie;
• svědění;
• herpes;
• Hyperemie spojivky;
• Přibývání na váze;
• Hypersenzitivní reakce.

Reserpin předávkování se projevuje noční můry, průjem, zvracení, angína, Parkinsonovy choroby, krevní tlak pokles, útlak CNS, hypotermie, třes, křeče, kóma. Dlouhodobé užívání vysokých dávek může způsobit poruchy funkce jater. Na pomoc pacient může být symptomatická léčba, která zahrnuje, zejména, intravenózní infuze kapaliny, pokud je to nutné - Vazopresory.

Video: Adelphanum diabetes

Upozornění

Reserpin mohou být použity jako součást kombinované léčby s Klopamid a dihydrogenovaný námelových alkaloidů.

Video: Dami Kanyat (1980) - BG TITULKY

Je třeba připomenout, že reserpin:

• To zvyšuje arytmogenní účinek digitalisových přípravků;
• Snižuje analgetický účinek morfinu;
• To snižuje terapeutickou účinnost antiepileptik, anticholinergika a levodopy;
• Může prodloužit účinek agonistů přímé akce;
• Potencuje účinek ethanolu pro inhalaci anestetik, barbiturátů, tricyklických antidepresiv a antihistaminik;
• Zlepšuje činnost sympatomimetické přímé akce;
• Blokuje účinek sympatomimetické nepřímé akce.

Použití reserpinu v kombinaci s oční kapky, které obsahují fenylefrin, může vést k výraznému zvýšení krevního tlaku.

Fenfluramil zesiluje a tricyklická antidepresiva snižovat hypotenzivní účinek léku.

inhibitory monoaminoxidázy zvýšit riziko hypertenzní krizi a hyperaktivity.

V kombinaci s reserpinu methyldopa zvyšuje pravděpodobnost vzniku deprese.

Před plánovanou operací, léky převrátil několik dní před operací. Když je potřeba pro nouzové operaci v celkové anestezii v přijímacím reserpin pacienta, by měly být premedikováni atropinu.

Během období léčby musí být opatrný při jízdě, tak i výkon potenciálně nebezpečné práce vyžadující vysokou koncentraci a / nebo reakčních rychlostí.

analogy

Normatens, Kristepin, Adelfan-Ezidreks, Brinerdin.

Podmínky skladování

Uložení tablet v chladném a tmavém místě při pokojové teplotě. Doba použitelnosti - 3 roky.

Video: Hraní v křesťanství