Demence

Demence (z latinského de- a pánské, mentis. - Ztráta důvodu demence) - je těžké získané poruchy charakterizované progresivním poklesem kognitivních funkcí (kognitivní) a doprovázené chování a emočních poruch. Demence není nemoc, ale představuje stav narušení mysli. Nejčastěji se vyskytuje ve stáří a je jednou z hlavních příčin invalidity u lidí nad 65 let.

změny související s věkem, doprovázené poruchou paměti a intelektuální poruchy v psychiatrii se spojí pod pojmem „senilní demence“ (senilní demence, senilní demence).

odrůdy demence

Podle základní klasifikaci demence ve stáří, jsou následující odrůdy:

• vaskulární demence (vyskytuje nejčastěji u starších lidí po mrtvice nebo infarkty);
• atrofická (senilní demence nebo senilní demence způsobená mozkovou atrofii);
• smíšený typ.

Demence senilní demence může být dvojího typu:

• lacunarity;
• Celková.

Lacunarity demence vyznačující se tím, že pacient je ovlivněna paměť, ale osobní vlastnosti prakticky nejsou podrobeny žádnému změny. Poruchy chování lze pozorovat v některých případech: spontánní pláč, plačtivost, nadměrné sentimentality, nemotivovaným náhlé změny nálad (to je charakteristické pro Alzheimerovu chorobu).

Celkem demence je doprovázena progresivní zhoršení paměti, osobnosti desintegračních vlastností. Ten člověk zmizí skromnost, takt, slušnost, smysl pro povinnost, atd. Pozoruhodným příkladem celkového demence - je Pickova nemoc.

V závislosti na důvody, které způsobily její demenci mohou být klasifikovány jako primární nebo sekundární typu.

Primární demence (90% případů demence) z důvodu smrti neuronů, které vyvolávají dysfunkci kardiovaskulárního systému nebo usazenin, které přispívají k potlačení jejich činnosti. Obvykle se tento typ demence je důsledkem neurodegenerativních onemocnění (např. Alzheimerova choroba, Pickova choroba, demence s Lewyho tělísky, kortiko-bazální degenerace, atd.), Intracerebrální cévní změny (např., Mozkový infarkt, hemoragická mrtvice) nebo kombinace.

Sekundární je demence důsledkem onemocnění, povahy toku, která inhibuje funkci nervového systému. Další onemocnění, které vyvolává vývoj demence sekundárního typu, jsou nemoci způsobené infekcí, metabolických poruch, rakoviny, imunitou, stejně jako alkoholismus. Sekundární demence obvykle reverzibilní - s odstranění příčin, to způsobilo, že může být vytvrzen.

V závislosti na lokalizaci lézí v mozku, jsou tyto druhy demence:

• kortikální, se vyznačuje lézí mozkové kůry (frontotemporální lobární degenerace, Alzheimerova choroba, alkohol encefalopatie);
• subkortikální, vyznačující se tím, primární léze subkortikální mozkových struktur (Parkinsonova choroba, Huntingtonova choroba, progresivní supranukleární paralýza, atd);
• corticosubcortical (nemoc s Lewyho tělísky, kortiko-bazální degenerace, vaskulární demence);
• multifokální, vyznačující se přítomností mnoha lézí (Creutzfeldt-Jakobova choroba).

příznaky demence

Příznaky demence jsou závislé na lokalizaci lézí, na vývojovém stádiu a jednotlivých charakteristik těla pacienta. Oni obvykle procházejí třemi fázemi vývoje:

• časně;
• průměr;
• později.

V časných stádiích příznaků demence jsou mírné, a proto je obvykle prochází téměř bez povšimnutí. Ve většině případů, to je:

Video: vaskulární demence. Jak se zachovat paměť a mysl

• zapomnětlivost;
• Narušení počítání času;
• chudé důraz na známém terénu.

Pro střední fázi se vyznačuje jasnější manifestace symptomů a zúžením lidských schopností. Řešit každodenní problémy a udržovat denní aktivity je často nutné, aby pomohl příbuzným. Symptomy této fázi jsou:

• zapomnětlivost ve vztahu k nedávné minulosti událostí;
• neschopnost učit se a pamatovat si nové informace;
• Zhoršení orientaci v jeho vlastním domě;
• Progresivní potíže v komunikaci;
• potřebují pro osobní péči;
• poruchy chování (například chůze bezcílně, žádají stejné otázky, atd.).

Za pozdní fázi demence charakteristickým rysem je úplná závislost člověka od ostatních lidí a pasivity. Všechny tyto příznaky se vyvíjejí tak, že tam je rozpad osobnosti. V této fázi jsou následující příznaky:

• ztráta orientace v čase a prostoru;
• Neschopnost rozeznat přátele a rodinu;
• obtíže při pohybu (až do úplného selhání vzrostl z lože);
• kachexie;
• apatie;
• poruchy chování a emocí (včetně zvýšené agresivitě);
• nepřítomnost řeči;
• Nedostatek odpovědi na žádost it;
• neschopnost zvládnout bez cizí pomoci, a to i při provádění jednoduchých úkonů a dodržování základní osobní hygieny.

U senilní demence jsou také charakteristické symptomy:

• zmatenost;
• poruchy spánku, spánek inverze (v některých případech může člověk nespí vůbec);
• halucinace;
• posuny v minulosti (člověk nevnímá to a jak se vrátit k dřívějším obdobím jeho života);
• Přehání poškozování přírody se všemi funkcemi senilních (zúžení horizontů, stereotypní výroky, ztráta bývalých zájmů a náklonností, sváru, zlosti, závad, atd.);
• tendence k sexuální zvrácenosti;
• ztráta morálních postojů, atd.

V tomto případě je mentální rozpad osobnosti je mnohem rychlejší než fyzické stárnutí.

Video: vaskulární demence - Alexej Alexejev

léčení demence

Demence nelze úplně vyléčit, ale s pomocí vhodně zvolené terapie může zpomalit její progrese.

Demence Léčba by měla zahrnovat celou řadu opatření. Typicky je pacient předepsané léky, které zlepšují prokrvení mozku, činidla, která mají vliv na paměť, a léky, a tím zmírnění symptomů psychózy.

Délka léčby konkrétního psychotické epizody v průměru 3-4 měsíců. Nicméně, ve většině případů, léčba demence by se mělo pokračovat po celý život.

Videa: senilní demence

Většinou pacienti trpící demencí, jsou doma pod dohledem svých blízkých. V některých případech, kdy je osoba hrozbou pro sebe i pro své spolupracovníky, je přijat do nemocnice.

Navzdory tomu, že demence není vyléčitelná, dobré péče o pacienta, včasné léčení jiných chorob a udržování duševní stav může prodloužit lidský život a zlepšit jeho kvalitu.

Video: "Demence", krátký film, horror

Preventivní opatření pro prevenci demence, včetně vaskulární v neexistuje.