Pomočování

Pomočování - onemocnění spojená s poruchou ovládání močového měchýře během spánku (noční enurézy, bezvědomí reflexní močení v průběhu spánku, pomočování).

Nejběžnějším pomočování u dětí, 12 - 15% dětí starších pěti let trpí noční enurézy. Ve věku 8-9 let těchto dětí stávají 7-9%, 16-17 let - méně než 1%. Pomočování u dospělých se vyskytuje v 1% případů.

Noční pomočování je běžné u chlapců je 1,5-2 krát vyšší než u dívek. Přibližně 2-3% pacientů, kteří byly pozorovány jako dítě o pomočování, celý život se potýkají s periodickým nedobrovolné močení v noci.

Příčiny pomočování

Důvody, které způsobují noční pomočování u dětí patří:

Video: Pug. pomočování

• zpoždění ve vývoji močového center v mozku. močení centrum dítě, zpravidla tvořené 2-5 let a postupně přichází ladit interakci mezi míšních a mozkových center, jehož výsledek se stává řízené močení. V případě porušení normálních vztahů mezi těmito hroty je porušením tónu močového měchýře, je primární pomočování;
• nevhodné sekrece antidiuretického hormonu. V noci, normální sekrece antidiuretického hormonu (vazopresin) se zvyšuje. V důsledku snížené produkce moči. Dojde-li ke změně tempo pomočování produktů se mohou vyskytnout vasopresin. Nedostatek tohoto hormonu vede k sekreci noc v nočních velkého množství moči, přetečení jeho měchýře a v tomto pořadí - noční pomočování;
• urologické poruchy a infekce močových cest. Příčinou chronické retence moči, což vede ke vzniku smíšeného pomočování může být vrozené a infekční choroby;
• dědičnost. Vědecké důkazy svědčí o tom, že noční pomočování může být předán z rodičů na děti. Pokud jeden z rodičů trpí nedobrovolné noční močení, pomočování se objeví dítě s pravděpodobností 45%. Vliv dědičných faktorů, jsou náchylnější k chlapci;
• nepříznivé psychologické faktory a stres. Noční pomočování může vyvinout po vystavení určitým stresových faktorů (například převedení na jinou školu, přemístění, rozvod rodičů, narození sourozence);
• poruchy spánku. Pomočování může být spojeno s příliš tvrdě dítě.

Příčiny pomočování u dospělých patří degenerativní změny a onemocnění urogenitálního systému, anomálie ve struktuře tvorby kamene uretry a močového měchýře.

Pomočování u dospělých žen se může během menopauzy dochází v důsledku hormonální nerovnováha a že jsou spojeny s degenerací svalu močové trubice.

Ve stáří je příčinou pomočování jsou degenerativní změny v mozku spojené s poruchou spojení mezi mozkem a míchou.

Odděleně se na rozdíl neuróza a neurotické forem inkontinence moči.

Příznaky a formy pomočování

Když jednoduchá forma pomočování u dětí případech noční inkontinence moči se nestávají často, ale pravidelně - asi 2-5 krát týdně. V tomto případě je hluboký spánek dítěte tam. Močení dojde v první polovině noci. postoj dítěte k problému - lhostejné.

Když je neurotická forma nemoci, kdy dítě spíše vyjádřil negativní postoj k této otázce. Tato forma pomočování se vyskytuje v obdobích věkových krizí (3, 5 a 7 let). Předcházet onemocnění, neurotické symptomy, jako jsou stavy úzkosti, tiky, plačtivost, podrážděnost, poruchy spánku, emoční labilita. Dítě spát neklidný. Pro zvlněné onemocnění.

Enuréza vyvíjí pacientů s epilepsií epilepsie. Proces močení se vyskytuje jako výbuchu s velkým objemem moči vypouštěného.

Video: pomočování u dětí. Co dělat? Tipy pro rodiče

Endokrinopaticheskaya forma - kombinace noční enurézy a dalších patologických stavů (obezita, teplota paroxysmální stoupá, cukrovky).

Neuropatická pomočování dochází, pokud je vrozená nervozita dítěte, které vzniká v důsledku strukturálně nestabilních poruch centrálního a periferního nervového systému, časté nachlazení. Spánek pro tuto formu nemoci je přerušeno. Noční pomočování u dětí je spojena s dnem. Výraznější při nachlazení.

Dysplastická pomočování vyvíjí v organickém systému lézí u dospělých a dětí, které reguluje močového funkci. Siptomy - denní pomočování, stejně jako fekální inkontinence. Postoj pacienta k jeho stavu - bez živé citové zabarvení.

diagnóza pomočování

Pro vyjádření diagnózu enurézy u dětí musí mít noční pomočování epizod, ke kterým došlo po pěti letech a trvají po dobu nejméně tří měsíců.

Pomočování u dospělých - je nějaký případ inkontinence.

Pro stanovení diagnózy lékaře zkoumá pacienta a podrobný průzkum zkoumá pohlavní orgány za vady sondy žaludku.

Kromě toho studie jsou:

• US pánve a břicha;
• intravenózní urografie;
• Studie rytmu a objem močení ve dne iv noci;
• uroflowmetrie;
• cystoskopie a cystografie.

otolaryngologist konzultace také jmenoval neurologa k vyloučení chronické onemocnění, které může způsobit noční pomočování.

léčba pomočování

Léčení enurézy u dětí a dospělých v komplikovaných případech zahrnuje léky, dieto-, psychologické, fyzioterapie fytoplanktonu.

Video: Bedwetting u dospělých a dospívajících

Primární pomočování, obvykle spojené s generující arytmie vasopresinu pacientům předepsané léky obsahující desmopressin - analog tohoto hormonu.

Pomocí zvýšení tonu močového měchýře použít driptan - léčivo působící na hladkém svalu močového měchýře, snižuje křeče a zvyšuje svůj objem. Přijetí desmopressinu obvykle v kombinaci s léčbou driptanom.

Za sníženého tonu pacientů močového měchýře se doporučuje močit každé 2-3 hodiny, platit léky, které zvyšují tonus hladkého svalstva.

Při pomočování, způsobené neurózy podávány stavu vitaminu, jakož i prostředky, které přispívají ke zlepšení metabolismu v mozku (Nootropilum, Percy pikamilon, novopassit).

Aktivní v léčbě enurézy u dětí aplikovat metody psychoterapie (sugesce během spánku, hypnóza). Docela často to vyžaduje korekci rodinných vztahů jako příčiny enurézy jsou tam.

Pacienti s pomočováním se doporučuje dodržovat speciální pitný režim. Během dvou hodin před spaním kapalina není povoleno přijímat. Zároveň by měly rodiče dbát na to, že během dne se dítě spotřebováno dostatečné množství tekutiny.

Celková léčba enurézy u dětí a dospělých zahrnuje také fyzikální terapie (léčba proudy, ultrazvuk, tepelné ošetření), léčebné cvičení na posílení pánevního svalstva, osvěžující masáž.

Dobrou pomůckou snížit noční pomočování jiný fitosbory, mezi něž patří rostliny, které mají vliv na nervový, kardiovaskulární, protizánětlivé a uklidňující účinky.

Video: 419. Jak léčit noční pomočování po dobu 5 dnů při dívce. Voodoo poradenství pro rodiče.