Kardiomyopatie

Kardiomyopatie - skupina onemocnění srdce, které se vyznačují tím, selektivní primární poškození myokardu nevztahují k tumoru, zánětu, hypertenze, koronární nedostatečnosti.

Kardiomyopatie se projevuje ve formě srdečního selhání, kardiomegalie, srdeční arytmie.

Specifická léčba kardiomyopatie neexistuje. Smyslem její léčby je zabránit komplikacím onemocnění, neslučitelné se životem.

Příčiny kardiomyopatie

Až do teď, není nainstalován Přesná příčina kardiomyopatie.

Jako onemocnění predispozicí považován:

• Genetická predispozice;
• Nedostatek vitamínů a minerálů;
• Infekce virem onemocnění srdce;
• arytmie;
• myokarditida;
• Poruchy imunitního regulace;
• Porážka kardiomyocyty alergeny a toxiny;
• Endokrinní regulace (diabetes, onemocnění štítné žlázy);
• Alkohol a drogová závislost;
• chronický tachykardie;
• Hemochromatóza - hromadění železa v srdečním svalu.

Klasifikace a příznaky kardiomyopatie

Kardiomyopatie je klasifikován:

Vzhledem k povaze jejich příčin:

• Primární kardiomyopatie. Je to vrozené a získané smíšené kardiomyopatie. Vrozená srdeční vada se může vyvinout v důsledku nesrovnalostí vznikajících v infarktem tkání během embryogeneze kartě (zlozvyky, špatné stravovací návyky, stres nastávající matka);
• Sekundární kardiomyopatie. Mezi ně patří:

Infiltrativní kardiomyopatie, která je spojena s akumulací v buňkách nebo patologických vměstků mezi nimi;

Toxické kardiomyopatie. To může být způsobeno aplikací léků (obvykle protinádorových léků). Nejběžnějším typem kardiomyopatie je toxická sekundární alkoholické kardiomyopatie, která je způsobena delším používání velkého množství alkoholu. Alkoholické kardiomyopatie se projevuje postupným srdečního selhání a může být spojeno s ischemií myokardu. Tato forma onemocnění je téměř nic samy o sobě není schopen detekovat. První příznaky se mohou objevit až po 5-7 roky po začátku onemocnění. Když alkoholické kardiomyopatie pacienti stěžují na sípání, stoupá krevní tlak, poruchy srdečního rytmu, edém;

Endokrinní kardiomyopatie. To se vyvíjí v důsledku metabolických poruch v srdečním svalu a vede k degeneraci stěn srdečního svalu a porušení jeho kontrakční schopnosti. Tato forma nemoci může být vyvolána obezita, menopauza, onemocnění žaludku a střev, nevyvážené stravy. S rozvojem sekundární kardiomyopatie, diabetes mellitus a onemocnění štítné žlázy ukazují, hypertrofické kardiomyopatie;

Trávicí kardiomyopatie, která se vyskytuje v důsledku podvýživy (hladovění, diety s omezením masa, deficitu karnitinu, selenu, vitaminu). 

Pro funkční a anatomické změny myokardu:

• Dilatační kardiomyopatie (městnavé). Je charakterizován významné rozšíření dutinách srdce, hypertrofie a snížení kontraktility myokardu. Závažnost hemodynamické poruchy u dilatační kardiomyopatie je spojeno se snížením hladiny funkce čerpacího a kontraktility. Tím, projevy dilatační kardiomyopatie patří: dušnost, cyanóza a akrozianoz, srdeční astmatu, bolesti a zvětšení jater, edém, ascites, jugulární venózní distenzi, bušení srdce, srdeční bolesti, které nejsou odstraněny nitroglycerin. K dispozici je také deformace hrudního kletki kardiomegaliya- systolického zvuku, neznělé srdce tóny. V dilatační kardiomyopatie odhalila těžké arytmie, hypotenze;
• Hypertrofické kardiomyopatie. Je charakterizována tím, difúzní nebo omezeným myokardu zahušťování a snížila ventrikulární komory. Při této formě onemocnění je označena asymetrické, nebo symetrické hypertrofii komorové svalu. Pro symetrické kardiomyopatie komorové stěny hypertrofické s uniformě zahuštěné asymetrický - převažuje ztluštění interventrikulárních septa. Symptomy této formy choroby se projevují v podobě cardialgia, slabost, křeče závrať, mdloby, bušení srdce, bledost, dušnost. V poslední době existují náznaky srdečního selhání;
• Restriktivní kardiomyopatie. Je to poměrně vzácné a vyskytuje s fibrózou, srdeční hemodynamiky, nedostatečné činnosti komor diastolickou relaxací. Projevený těžké, rychle postupující srdeční selhání (dušnost, slabost, otoky hepatomegalie, ascites, otok krčních žil) -
• Arytmogenní kardiomyopatie komory v pořádku. Vzácná forma onemocnění, projevující paroxysmální tachykardie, palpitace, slabost nebo závratě. Nebezpečné arytmie ohrožující život pacienta:

léčení kardiomyopatie

Léčba kardiomyopatie stabilní fáze se provádí ambulantně. U pacientů se závažným srdečním selháním je periodická vstup na koronární jednotce. Když neřešitelné epileptické tachykardie, fibrilace síní, ventrikulární beats, tromboembolismus, plicní edém ukazuje naléhavou hospitalizaci.

Cílem léčby kardiomyopatie je maximalizovat srdeční výdej a prevence postupu poruch srdečního svalu.

Léčba byla účinná, musí pacient držet svého jídelníčku a vyhnout zvýšení hmotnosti, přestat kouřit a alkohol, vyloučit intenzivní fyzickou aktivitu, aby se snížilo zatížení na srdce.

Pokud jsou vyjádřeny klinické projevy kardiomyopatie přidělen -adrenoblakatorami léky. V případě, že pacient má srdeční arytmie, to ukazuje, antiarytmika, antikoagulancia. Vhodné i diuretika snížit systémovou žilní a plicní kongesce. Jsou-li porušení funkce čerpadla a kontraktility myokardu, použité srdeční glykosidy.

Při selhání konzervativní léčby kardiomyopatie aplikovat operaci ve formě septa myotomie kombinaci s protetickou mitrální chlopně.

V závažných případech kardiomyopatie, které nemohou být opraveny chirurgicky, transplantace srdce se provede.

Kardiomyopatie - ohrožující srdeční onemocnění se špatnou prognózou proudem, protože srdeční selhání je stále pokračuje, čímž se zvyšuje riziko tromboembolické nemoci, arytmii akcí a náhlé smrti. Pouze systematická léčba může stabilizovat stav pacienta a poskytuje mu s nárůstem střední délky života.