Jak je melanom a systému Breslow Clarkova
POZOR! Materiály místo vytvořené pouze pro informační účely a nemohou sloužit jako zdroj pro samoléčení. Ujistěte se, poraďte se se svým lékařem.
Před pokračováním ke specialistovi terapie musí identifikovat stádiem nádoru kůže. Se neberou v úvahu řadu důležitých ukazatelů.
- Rysy proudu
- Vlastnosti proudit Clark
- Rysy proudu Breslow
- Projekce různých fázích
- nepříznivé příznaky
- Definice přežití pěti let
- závěr
Mezi tyto indikátory patří:
- prevalence nádorových buněk v lymfatických uzlinách lokalizovaných v blízkosti;
- Velikost novotvary;
- hloubka nádoru.
Pokud je to nutné, mízní uzliny jsou vystřiženy. Takže sledován na melanomu kůže a tkáň je vzat k analýze. Expert zkoumá pacienta, a v případě, rakovinné buňky léze objem, kostní skenování se provádí a mozek, hrudník zkouška, studium funkce jater odběr krve a analýzy.
Rysy proudu
Uvolněné několik nádorových stádia, prognóza každé z nich jiný.
Je nula, první, druhá, třetí, čtvrtá etapa:
- nula - Nádorové buňky se nacházejí pouze ve vnější tkáně dermis, nejdou hluboko.
- V prvním kroku nádory tloušťky kůže, je menší než 1 mm na povrchu dermis může dojít vředy. Lymfatické uzliny nejsou ovlivněny. V některých situacích může nádor dosáhne tloušťku 2 mm, ulcerace, ale v tomto případě netvoří.
- Ve druhém kroku Výhled je stále optimistický. Tloušťka otok se rovná 1,2 mm, může být povrch vředy. Do této skupiny také zahrnují poškození, s více než 2 mm, jejich povrch může mít vředů. To se šíří do lymfatických uzlin v těsné blízkosti.
- Ve třetí etapě horší prognóza. To se šíří do okolí, tkání a lymfatických uzlin v blízkosti. Může existovat způsob, jak z infikovaných buněk pro základní vzdělávání, ale bez vlivu na lymfatické uzliny.
- Ve čtvrté fázi nejhorší prognózu. V této fázi má vliv na lymfatické uzliny, orgány, těsně umístěných oblasti kůže.
Také doporučujeme, abyste se dozvěděli více o léčbě melanomu v Izraeli v nejlepších klinik v zemi.
Video: gravitace, prostor, čas
Důležité! Dokonce i příslušný detekční melanom krok nebrání vzniku recidivy. Rakovina může objevit a objevují se i na jiných částech těla.
Rozdělení pacientů s melanomem tloušťky pokožky a úroveň invaze nádoru (absolutní hodnota (%))
Tloušťka nádoru | hladiny invaze | pouze | |||
II | III | IV | V | ||
Do 1,0 mm | 12 | 2 | ; | ; | 14 (6,6%) |
1,01-2,0 mm | 22 | 3 | 1 | ; | 26 (12,3%) |
2,01-4,0 mm | 19 | 19 | 6 | 1 | 45 (21,2%) |
Více než 4 mm | 10 | 70 | 33 | 14 | 127 (59,9%) |
pouze | 63 (29,7%) | 94 (44,3%) | 40 (18,9%) | 15 (7,1%) | 212 (100%) Video: Spinning - jak navíjet vlasec na cívku |
Vlastnosti proudit Clark
1 a predikce pro 2 kroky mohou ujmout Clark:
- V prvním kroku invazivní nádor se nachází v dermis.
- Na druhé úrovni Clark se šíří v papilárních nádorů vrstvy kůže.
- Na třetí úrovni nádor dosáhne hranice mezi papilární a retikulární vrstev kůže.
- Ve čtvrté fázi Clark klíčení je síťované vrstva kůže.
- o pětinu Tumor zasahuje do tkáně pod kůži.
Rysy proudu Breslow
Tloušťka Breslow vzdělávání stanovena použitím úroveň mikrometru bazální membrány. V případě, že napadení je až 0,85 mm, s nízkým rizikem metastáz.
Tloušťka Breslow hovoří o absolutní hloubky průniku rakoviny v dermis (vypadá jako nádor s určitou tloušťkou může být viděn na fotografii). Měření je v milimetrech. S ohledem na tloušťku horní vrstvy do nejhlubších vrstev.
Na stupnici jsou 4 tříd:
- T1 (Thin melanom) - 1 mm nebo méně.
- T2 - od 1 do 2 mm.
- T3 od 2 do 4 mm.
- T4 - tloušťka větší než 4 mm (o tloušťce nádor).
Závislost výsledků 5-leté přežití radikálních pacientů chirurgie s primárním melanomu kůže z primárního nádoru tloušťky Breslow
primární tloušťka nádoru, mm | Celkový počet pacientů | Počet pacientů přežívajících 5 let a více | |
abs. číslo | % ± m | ||
0,50 | 13 | 12 | 92,3 ± 7,7 |
0,51-1,00 | 46 | 44 | 95,6 ± 3,1 |
1,01-1,50 | 39 | 35 | 89,7 ± 4,9 |
1,51-2,00 | 55 | 49 | 89,1 ± 4,2 * |
2,01-2,50 | 37 | 25 | 67,6 ± 7,8 * |
2,51-3,00 | 46 | 36 | 78, 3 ± 6,1 |
3,01-3,50 | 25 | 13 | 52,0 ± 10,2 |
3,51-4,00 | 41 | 24 | 58,5 ± 7,8 |
4,01-4,50 | 18 | 12 | 66,7 ± 11,4 |
4,51-5,00 | 21 | 10 | 47,6 ± 11,2 |
5,01-5,50 | 12 | 5 | 41,7 ± 14,9 |
5,51-6,00 | 19 | 5 | 26,3 ± 10,4 |
nad 6,00 | 108 | 61 | 56,5 ± 11,7 |
pouze | 480 | 331 | 69,0 2,1 |
* Rozdíl ve výsledcích přežití mezi skupinami pacientů s primárních nádorů tloušťky 1.51-2.00 mm a 2.01-2.50 mm statisticky významné. X2 - 5,22, P < 0.05- r = -0.934, td - 4.9752, Р < 0.01, при п = 12.
Projekce různých fázích
Predikční krok představují na základě:
- První a druhý Vzdělání je hlavním cílem. V této pětileté přežití je 85%.
- Ve třetím kroku Je regionálních lymfatických uzlin a metastázy. V důsledku toho je míra přežití pět let se sníží na 50% (pro zahrnovat jeden lymfatických uzlin). Pokud ovlivněna více uzlů, prognóza se zhoršuje - 15-20%.
- V kroku 4 Míra přežití po dobu 5 let pouze o 5%.
Identifikovat melanom kůže hlavně 1 a 2 stupeň, klinický nádor fotografie detail zobrazuje stav pacientovy kůže. Prognóza závisí na tloušťce novotvaru. Že to je míra hmotnosti nádorů, a to má vliv na riziko vzniku metastáz.
V etapě 1 melanomu (dále jen, jak to vypadá, můžete vidět na fotografii), pokud je tloušťka menší než 0,75 mm, léčba může být provedena chirurgicky. Prognóza je příznivá, a přežití pěti let dosáhne 96-99%. Přibližně 40% pacientů novotvarů malou tloušťku. Patří do skupiny s nízkým rizikem. Pokud mohou být detekovány metastázy při histologickém vyšetření komoře nebo spontánní regrese nebo vertikální růst.
V 60% nádoru s tloušťkou větší než 3,64 mm vede ke smrti. Je možné určit na základě jejich vzhledu - melanom stoupne nad úroveň dermis.
Přežití závisí na umístění nádoru. Je lepší, když se objevil nádor na holeně a předloktí, horší - jestli sliznice hlavy, nohou nebo rukou.
Také by vás mohlo zajímat článku o zejména pokud jde o detekci a léčbě melanomu kostí.
nepříznivé příznaky
V počátečních stadiích míra přežití u žen lepší než u mužů. To je způsobeno tím, že nádor je umístěn hlavně u žen na nohou. V tomto bodě, je lépe vidět nádor vizuální kontrolou.
Starší lidé mají horší míru přežití, vzhledem k tomu, že melanom je detekován v pozdní fázi a muži se mohou nosit akrální-lentiginous charakter.
Melanom se může znovu objevit. 5 let po odstranění tohoto procesu lze nalézt v 10% případů. Čím silnější je nádor, tím větší je riziko recidivy.
Nežádoucích příznaků 1 a 2 krok za zmínku:
- ostrůvky výskyt satelitů, které jsou umístěny mimo hlavní komory;
- vředů;
- vysoká mitotická aktivita.
Definice přežití pěti let
Pětileté přežití systém Clark je definován takto:
- První úroveň zamoření - nádor je v dermis (100%).
- druhá etapa - klíčení v papilární vrstvě (95%).
- třetí úroveň - klíčení na hranici mezi papilární a retikulární vrstvy (82%).
- čtvrtý - penetrace dermis retikulární vrstvě (71%).
- pátý - penetrace tkáně (49%).
závěr
Určit melanom krok může být navržena v několika systémech. Vzít v úvahu tloušťku nádoru, jeho velikost, přítomnost vředů, léze hloubku. přežití pacienta závisí na fázi. Léčba se volí v každém případě samostatně.
šance na využití jsou lepší v počáteční fázi, hraje roli a místo lokalizace nádorů, pohlaví pacienta, a mnoho dalších funkcí. V pozdějších stadiích onemocnění se šance na přežití nejsou tak dobré, ale že jsou správně zvoleny terapie.
- Co je biopsie melanomu a pokud je použit, video
- Jak je maligní melanom kufru a jak ji léčit
- Jak se dostat z melanomu
- Co je melanom etapa 4 a tam je šance na vyléčení
- Funkce a způsoby léčení melanomu lymfatických uzlin
- Výhody a nevýhody léčby melanomu
- Vlastnosti a metody léčení melanomu na stupni 2
- Melanom počáteční kroky: jak rozpoznat a léčit
- Funkce a způsoby léčení rakoviny u koček
- Příznaky a příčiny opakovaného výskytu melanomu
- Celá pravda o melanom
- Jak lze zjistit přítomnost melanomu a jeho léčba
- Prognózy průměrné délky života kožním melanomem
- Jak lze zjistit povrchové melanomu a zabránit jejímu rozvoji
- Jak se pozná melanom z pochvy
- Jak rozpoznat a léčit melanom mozek
- Jak rozpoznat a léčit melanom páteř
- Jak rozpoznat a léčit epiteloidní melanomu
- Specifika stanovení prsu melanomu a jeho ošetření
- Nabízí akrální melanomu a jeho léčba
- Vlastnosti a zvláštnosti léčby melanomu stupně 3