Hemartrózy

Hemartrózy - patologický spoje, ke kterému dochází v důsledku krvácení v jeho dutině.

Hemartrózy obvykle je výsledkem tkáňové poškození kloubů na pozadí s mírným mechanickým poškozením úrazu nebo nemoci.

Video: punkce kolenního kloubu

Nejběžnějším typem hemartrózy je hemartrózy kolenního kloubu, protože jména pokolení mají poměrně složitou strukturu a nejvíce náchylné ke zranění.

Příznaky a průběh nemoci hemartrózy

Spoj je poškozen nalije krev, což vede k kloubního pouzdra je roztažen, a zvyšuje objem. To způsobí, že osoba, silné bolesti a přerušuje funkci kloubů. Budete-li pokračovat krvácející zvyšuje bolest. Pokožka přes kloub se může stát cyanotický. Po odstranění krve z kloubní dutiny bolesti může změnit svůj charakter a úsilí.

Pokud není léčen hemartrózy, krev vsákne chrupavkové tkáně formy shluky, které se nakonec kvašené. Tyto procesy narušují plynulost a integritu chrupavky, působit může vyvinout zánětlivé a degenerativní procesy v kloubu.

na hemofilie (Dědičné onemocnění projevující zvýšené krvácení), při kterém je hlavním příznakem hemartrózy, krvácení do kloubu, může být zpočátku skryté. Během prvních 2 let krvácení se objeví v klků synoviální membrány kloubu, které jsou impregnované plazmatické buňky a lymfocyty. Společné tvořily krevní sraženiny, opožděné hemosiderinu. Tyto procesy vedou fibrotických změn v kloubu, což snižuje elasticitu chrupavky, vazů a kloubních pouzder, zvýšená náchylnost k poranění. Pro včasné provádění profylaktické léčbě hemofilie lépe diagnostikovat v raném věku, pomůže zabránit rozvoji hemartrózy.

Video: punkce kolenního kloubu

Léčba hemartrózy kolenního kloubu

První léčba hemartrózy kolena je odstranit krev z kloubní dutiny. To punkcí a výplachem spoje. A teprve poté, co je zaveden do dutiny přípravky, snížit zánět a zmírnit bolest.

Video: 3D MEDICAL ANIMACE kolenní Artróza - Pixmed

Působením lokálního anestetika (např., 5% roztokem novokain) punkce se provádí následovně: zavedení kanyly do kloubní dutiny, a poté se injekční stříkačka se odsaje krev. Pak se k zastavení krvácení v společných formulace podávány faktorů srážení krve.

Také, když doporučil hemartrózy intraartikulární injekce: 2% roztok Novocaine (další analgezie) Kenalogum a hydrokortizon (ke snížení zánětu). Nakonec těsně bandáž nohou, kruhový tlakový obvaz aplikován, následně pomocí sádrového imobilizaci se provádí.

Tento způsob léčby hemartrózy kolena má jednu závažnou nevýhodu: při věž odstranění krve v kloubní dutině vytvoří podtlak, který může přispět k nebo obnovení krvácení. Kromě toho lékaři říci, že v tomto případě je extrakce krev je kompletní. V důsledku toho, že je možné vyvinout antigenní aktivitu, poškození vazů a chrupavky protilátek.

Účinnost této léčby hemartrózy kolenního kloubu je významně vyšší, pokud abnormalita vznikl poprvé. Potom, pacienti obvykle úplně uzdraví. V opakovaných krvácení stejnou účinnost klesá s vazy a chrupavky, je pravděpodobné, že byly již podrobeny degenerativní změny.

Druhý způsob defektu při hemartrózy zaměřen na řešení problémů, které vznikají v prvním případě, tj. snížit pravděpodobnost vytvoření podtlaku kloubní dutiny. K tomu, v první společné evakuuje krve základní hmotnosti, a pak se přes stejný vpichu podávaného přípravku na praní, který se získává pomocí další nové vpichem jehly. V okamžiku extrakce kapaliny z mimo spoj je pevně elastické obinadlo. Vzhledem k tomu, že rychlost přítoku kapaliny je větší než odtok, přetlak se vytvoří uvnitř kloubu. Jakmile se odpadní voda nebude pozorovat krevní nečistota výtokový jehla se odstraní, a jehla je zavedena skrz přítok je ještě nějaké množství léku předepsané lékařem. V konečné fázi hemartrózy terapie tlakovým obvazem použity a imobilizovány spoj.

Pokud hemartrózy v hemofilie, antihemophilic globulin podán okamžitě a produkovat transfuzi krevní plazmy.

Hlavním požadavkem na punkce v léčbě hemartrózy kolenního kloubu je kompletní asepse. To je způsobeno skutečností, že velké riziko hnisavých zánětech komplikací onemocnění bakteriální infekcí, což může vést k chronické artritidy. V tomto ohledu, v některých případech, zejména s opakovanými vpichy, lékaři, že je vhodné podání intraartikulární antibiotik v úvahu.

Během prvního týdne po ošetření do kloubů pacienta nemůže spoléhat na zraněné noze, takže byste měli používat berle. Po určité době, sádrový odlitek se nahrazuje chrániče kolen, které musí nést až 6 měsíců, to vše závisí na procesu obnovy společných funkcí. Během tohoto období se doporučuje průběh lékařského tělesné kultury.

Častěji opakující hemartrózy vyskytující se v komplexních zranění, v důsledku které tvoří fragmenty chrupavky. V takových případech je pacient doporučen k jejich odstranění chirurgicky. Pro diagnostiku předem útraty x-ray a MRI (magnetická rezonance), které umožňují komplexní údaje o poškozených struktur kloubu.

Video: Léčba synovitidy kolenního kloubu (propíchnutí)

Když se v důsledku toho, degenerativních onemocnění a chronické kloubní protetická kolenního kloubu je provedeno více relapsy hemartrózy, komplexní léze kloubů a,.