Hysteromyomu

Hysteromyomu - benigní nádor, vyvolávající děložní hladkých svalových vláken, svalovou vrstva dělohy. Fibroidní nádor uzel má tvar, jehož velikost se značně liší - od několika milimetrů až po desítky centimetrů. Základem hladkých svalových vláken tvoří nádor, které tvoří asi 80% z fibroidní tkáně, zbývajících 20% fibrotických pojivové tkáně vlákna, takže někdy nazývá děložní myomy fibromyoma nebo miofibromoy (jiný název - leiomyom, od latinského názvu hladkých svalových vláken). Děložní myomy je jedním z nejčastějších gynekologických onemocnění a patologie rakoviny mezi prvním místě, dosahuje prevalence téměř 30% žen v reprodukčním věku.

Příčiny děložní myomy a predispozicí k jeho rozvoji

Založeno příčinou děložních myomů jsou endokrinní poruchy, jako přesvědčivě prokázáno, že tento typ nádoru je hormony. Fibroidní růst je přímo spojena s zvýšené hladiny ženského pohlavního hormonu estrogenu. Ale skutečné hormonální výkyvy může být způsobena různými faktory.

Video: děložní myomy příznaky. provoz Schadyashaya

Z rizikových faktorů, které mohou být nepřímé příčinou děložních myomů, nejčastěji označovaný jako potrat, obezity, která zasahuje do estrogen a progesteron rovnováhy, chronického zánětu dělohy a přídavky.

typy myomů

Děložní fibroidy jsou rozděleny podle počtu nádorových uzlíků. K dispozici jsou nádory, které mají jeden uzel (Single myomy), ale existuje více (více fibroidy).

Také, myomy jsou klasifikovány podle toho, která konkrétní struktura dělohy je nádorový uzel / uzly:

• Submukózní myom - nádor se nachází v submukózni vrstvě;
• Intramurální (intersticiální) fibroidy - nádor se nachází ve svalové tloušťky děložní stěny;
• Subserous děložní fibroidy - subperitoneal uzel v prostoru;
• Intraligamentarnaya - nádor mezhsvyazochnom ve vesmíru;
• Krční děložní myomy;
• Smíšené myomy.

Nejběžnějším typem děložních myomů je intersticiální (intramurální) nádoru, a obvykle je umístěn do dělohy nebo orgánu, podíl tohoto typu nádoru více než 95% z děložních fibroidů. Méně časté submukózní myom, v tomto případě v místě nádoru se nachází v prostoru dělohy, je svazek má tenký dřík, který může být zkroucené, což způsobuje silné bolesti, nebo úsek, přičemž je nádor posunuta do krku a občas i do pochvy (tzv vznikající uzel ). Mezi vzácné a atypické typy patří intraligamentarnaya a krční myomy.

Množství děložních fibroidů je obvykle označován jako hodnota, která odpovídá plodu fázi vývoje. Proto se říká, například, myom dělohy, 2 týdny, nejsou s odkazem na dobu svého vývoje a množství odpovídající velikosti plodu ve věku dvou týdnů. velikost nádoru dosáhla 12 týdnů a více je považováno za vysoké, než aby - malá.

Příznaky myomů

Příznaky děložního myomu uvedeno jinak, v závislosti na přesně tam, kde se nachází nádor, jeho velikost, stádiu onemocnění a menstruační cyklus. V některých případech se nemoc může být bez příznaků, a se objevil během rutinní gynekologické vyšetření nebo inspekce na jiné příležitosti.

Hlavním příznakem děložní myomy je děložní krvácející, nebo menoragie. Děložní krvácení často splývají s menstruace, což je důvod, proč po dlouhou dobu bez povšimnutí, jak byla přijata pro těžké menstruaci. Mohou se však vyskytnout fibroidy a na druhé straně, snížení množství krve, uvolněného při menstruaci, při menstruaci, vyznačující se tím skrovných špinění.

U některých typů myomů příznakem krvácení z dělohy stává metroragie, tj acyklické děložní krvácení vyskytující se mimo menstruace, a není závislá na menstruačním cyklu. Kromě toho, exprese myomy mohou být bolestivé menstruaci - algomenoreya. Děložní krvácení přispívat k rozvoji anémie a jeho doprovodné příznaky: únava, dušnost, bledé pleti, atd

Bolest břicha a pocit tíhy jsou příznaky myomů v pozdějších fázích, kdy v místě nádoru nebo více serverů dosáhly značné velikosti. Velké místa mohou také narušit přilehlé orgány, střeva a močový měchýř.

Jedním z relativně vzácné příznaky děložní myomy je neplodnost, a, zpravidla, v tomto případě, je nádor zjištěn při přístupu k němu pro neplodnost, než tyto myomy jsou asymptomatické.

diagnostika

Prvotní diagnóza lze předpokládat na základě myomů příznaků, pokud existuje, k potvrzení předepsané ultrazvuk. V případě požadavku s uvedením diagnostiky, provedli CT nebo MRI.

Video: Děložní myomy 15-16 týdnů. Laparoskopie, hysterektomii supracervical

Provést podrobnou analýzu krve s cílem zjistit příznaky chudokrevnosti, jakož i ke stanovení hladiny hormonů v krvi.

Taktika léčby myomů

Léčba děložních fibroidů, závisí na velikosti nádoru, jeho umístění a závažnosti výskytu symptomů. Léčba může být rozdělena do chirurgické a konzervativní. Konzervativní léčba děložních myomů jsou omezeny s malou velikostí nádoru (až 12 týdnů). Za tímto účelem, hormonální léčba je předepsán, a to přípravky, které obsahují gestageny nebo stimulovat jejich výrobu, stejně jako léků pro řešení anémie.

Chirurgická léčba děložních myomů je odstranit nádorové uzliny a v těžkých případech - odstranění dělohy zcela (hysterektomie, hysterektomie). Taková operace na děložním myomu byla dříve považována za standardní léčbu velkých myomů, v současné době, v souvislosti s příchodem jemnější a účinných metod pro hysterektomie uchýlili méně často. Nyní oblíbené šetřící operaci rakoviny dělohy, nazvaný hysteroskopii. Tato laparoskopické chirurgie bez zářezů vyrobeny, přístupný z pochvy, v němž pouze nádor odstraněn uzel a ne celý dělohy. Navíc tato technika umožňuje odstranit včetně intramurálními myomy. Škrábání, další chirurgická léčba děložních myomů, submukózní aplikován v uzlech.

Také v posledních letech stále více populární alternativy k provádění operace na děložní myomy, nejúčinnější z nich je děložní tepna embolizace. Podstatou embolizace zastavit přívod krve do nádoru, což způsobuje to involuci.

Často můžete slyšet radu o léčbě myomů lidových prostředků. Lékařský posudek v této věci jasně - takové léčby je neefektivní, a to je v nejlepším případě. V nejhorším případě, léčení fibroidů dělohy lidových prostředků, které se používají bez povšimnutí, a někdy i zcela divoké kombinací, jako jsou například kyselina-alkalických výplachy mohou způsobit vážná zranění.