Pancreatonecrosis

Video: slinivky, léčba Dergachi CRH

Nekróza slinivky se odkazuje na kategorii nejzávažnějších patologických stavů, které ovlivňují orgánů v břišní dutině. To je výsledek akutní formy zánět slinivky břišní a vyznačující se tím, nekróza pankreatické tkáně. V závislosti na tom, jak rozsáhlé části odumřelé tkáně, rozlišujeme následující druhy nekrózy slinivky:

• Focal - většinu těla udržuje svou vitalitu;
• Dílčí součet - napadení z 60 až 70% slinivky břišní;
• Total - patologický proces se rozšíří do celého těla, tj Uskutečňuje se 100% zničení pankreatické tkáně.

Nekróza slinivky slinivky břišní - příčiny a mechanismus rozvoje

Ve většině případů, nekróza slinivky dochází na pozadí častého zneužívání alkoholu, přejídání, a také proto, reflux (Propagace Retrográdní) aktivovaných pankreatických enzymů v hlavních kanálech. Ten se vztahuje na část jevů doprovázejících vývoj žlučových kamenů onemocnění.

V akutní pankreatitidy u pacienta, podmínky, kde zvýšená funkce žláz je doplněno o porušení výtokových procesů produkovaných její tajemství. V důsledku enzymů, mezi něž patří trypsin, chymotrypsin, amylázy a pankreatické lipázy, začínají být aktivovány přímo v vylučovacích kanálech prostaty, což enzymatickou lézi žlázové tkáně. V tomto případě jsou enzymy mít zničující účinek na stěny cév oběhového systému a do krevního oběhu. Kromě toho, obranné mechanismy jsou rozbité, a mechanismus se spouští vlastní trávení slinivky břišní, což vede k nekróze jednotlivých částí těla.

Počáteční fáze je charakterizována nekróza slinivky pankreatu cévní křeč postiženého orgánu. A po chvíli pacienta, na druhé straně, tam je jejich expanze. To zase způsobuje snížení rychlosti proudění krve a zvýšení propustnosti stěn nádoby. V důsledku toho - a kapalných samostatných tvářecích prvků, které tvoří krev pronikat do okolního glandulární tkáně, impregnované s nimi a usnadňují růst pankreatického edému. V případě mikroskopických stěn nespojitosti nádoby dojde ke krvácení v tělesných tkáních a jejich obklopující tukové tkáně.

Kromě toho, narušení mikrocirkulace v nekrotizující pankreatitida je rizikovým faktorem pro vznik trombu. Abnormální krevní sraženiny zablokování cévy krmení mezery žlázy, což vede ke smrti svých tkání. Vzhledem k destrukci buněčných stěn dochází k uvolňování intracelulárního enzymu lipázy, která vyvolává destrukci tukové tkáně a podporuje tvorbu nekrózy.

Etapy vývoje nekrózy slinivky

Vývoj pankreatu nekrózy se vyskytuje ve třech etapách.

První z nich je nazýván toxemia fáze a je charakterizována výskytem krve v bakteriálních toxinů pacienta, která se rozvíjí infekční ohniska. Kromě toho, tyto bakterie v krvi nelze detekovat. Slinivka břišní je v této fázi na aktivním produkci enzymů. Pacient v této souvislosti tělesná teplota stoupá a tam je průjem nebo zvracení.

Charakteristickým rysem druhého stupně pankreatické nekrózy slinivky je rozvoj hnisavý zánět v tělesných tkáních, které jsou doprovázeny tavení a následné tvorbě hnisavých dutiny.

Video: Pancreatonecrosis v Kepoi. Rok po operaci. Jaká je prognóza lékařů?

V poslední fázi, hnisavá patologie tkáňových změn ovlivní nejen rakovinu, ale i okolní retroperitoneální tuk. V této fázi, je prognóza pro pacienta je zcela závislá na tom, jak byla zahájena léčba nekrózy slinivky včas, jakož i na rozsahu poškození slinivky břišní.

příznaky nekrózy slinivky

Klinický obraz odpovídající vývoji nekrózy slinivky u pacienta, který má výrazný charakter. Jeden z prvních svých projevech poměrně intenzivní bolest pás v levém podžebří a prudké zhoršení všeobecné pohody. Docela často dává bolest v levém rameni, zadní, boční, nebo v oblasti srdce. V poslední době se často příčinou chybné diagnózy, od počátku vývoje pankreatu nekrózy slinivky, v tomto případě ve své symptomatologie se příliš neliší od infarktu myokardu. Bolest, jako pravidlo, jsou trvalé a někteří se sníží v případě, že pacient stiskne kolena na břicho.

Video: [ALIVEMAX] recenzi UVA odstranili žlučníku, slinivky, hemoroidy, pyelonefritida, krátkozrakost

Dalším důležitým příznakem nekrotizující pankreatitida je bolestivá zvracení, nepřináší úlevu. Intenzita říhání často způsobuje cévní diskontinuity, čímž se objeví ve zvratcích krevních nečistot.

Kromě toho, u pacientů se nekrózy slinivky lze pozorovat:

• Příznaky jaterní toxicity, které se projevují ve formě hepatitidy a za nepříznivých okolností vyprovokovat dystrofie jater tkáně a selhání jater;
• Respirační selhání je důsledkem těžké intoxikace;
• Porážka močového systému, spolu s funkčním selháním ledvin;
• Duševní poruchy se projevují jako úzkost, nevhodného chování, hyperexcitabilita, nebo naopak, inhibice, atd.;
• Vážné funkční poruchy nervového systému (až do vývoje v bezvědomí pacienta). K tomuto problému dochází v asi ve třech pacientů s nekrózy slinivky.

léčba nekrózy slinivky

Nekróza slinivky se týká skupiny nepředvídatelných patologií, léčba výsledek je nemožné předpovědět. Někdy dokonce včas jmenování a vhodně vybrán terapie, a úspěšně provedena operace, zatímco nekrotizující pankreatitida nejsou zárukou příznivou prognózu pro pacienta.

Je nesmírně důležité vědět, že při prvních příznacích pankreatitida je nezbytně nutné navštívit lékaře, a jakýkoliv pokus o sebe nepřijatelné. Také pro lékaře vyšetření jsou zcela eliminovány jakékoliv jídlo a pití.

Soubor opatření zaměřených na léčbu pankreatické nekrózy, zahrnuje:

• Inaktivace proteolytických enzymů;
• Vylučování pacienta toxinů;
• Obnova normálního odlivu pankreatických sekretů;
• Jmenování drog pro adekvátní anestezie.

Kromě toho, volitelné komponenty pro léčbu pankreatické nekrózy je zima, hlad a software nutný pro zbytek postiženého orgánu. Jídlo tedy zcela odstranit, žaludek se promyje studenou vodou, a všechny pohyby pacienta se snaží minimalizovat.

Spolu s léčbou drogové lze aplikovat i chirurgická. Když pancreonecrosis chirurgie je nejúčinnější léčba, je-li konzervativní léčba nevede ke zlepšení stavu pacienta.

Operace je v pancreonecrosis excize nonviable tkáně a tvorba orgán žlázy zbývající zdravé.

Video: Doba rehabilitace po pankreonekroza.Kak není upadnout do deprese