Syndrom karpálního tunelu

syndrom karpálního tunelu (syndrom karpálního tunelu) - jednou z nejčastěji diagnostikovaných neuropatií tunelu. Je tvořen v důsledku komprese středového nervu v karpálního kanálu, což je prostor ohraničený kostních struktur, a příčný vaz zápěstí. Střední nerv je zodpovědný za funkčnosti a citlivosti indexu, střední a velké prsty. Za podmínek, které způsobují otok nebo deformace v zápěstí, jsou porušena a podráždění středního nervu, což vede k parestézie tyto tři prsty.

Příčiny nemoci

syndrom karpálního tunelu ve většině případů se nazývá činností, které vyžadují časté monotónní pohyby, které zahrnují ohýbání rukou a dlouhodobé expozici na stejný svalu. To vše vyvolává intraartikulární zánět, otoky a deformace šlach a svalů karpálního tunelu, což má za následek špatný krevní oběh a metabolické procesy, čímž se toto stlačení nervů a otok. Toto poškození může dojít u sportovců, stavitelé, hudebníci hrající na klavír a smyčcové nástroje, a samozřejmě, že lidé, kteří pracují u počítače, to je důvod, proč toto onemocnění se někdy označuje jako syndrom počítačové myši. To také způsobuje patologie zahrnují:

• Traumata z ruky a zápěstí;
• hypotyreóza;
• Revmatická podmínky v ruky a zápěstí, které podporují zánětlivé procesy (revmatoidní artritida a další.);
• diabetes;
• Nádory v zápěstí;
• akromegalie - vzácné onemocnění, které vede k patologickému zvýšení rukou;
• Renální selhání;
• V průběhu těhotenství a užívání antikoncepce, může mít oba faktory zadržování tekutin a otoky.

Vést k syndromu karpálního tunelu je běžná a přechlazení organismus, nadváha, třeba poznamenat, že u starších pacientů je také rizikovým faktorem pro vznik úrazu.

Příznaky syndromu karpálního tunelu

Na počátku průběhu symptomů syndromu karpálního tunelu projevují vágní nepohodlí, jak se zdá, nemoc charakteristickou brnění a necitlivost v prvních třech prstů ruky. Tyto příznaky jsou kvůli neschopnosti pro ovládání polohy ruky během spánku jsou výraznější v noci, je-li zároveň snížit ruku a pohybovat prsty jejich exprese je významně snížena. S progresí patologii pozorovány pálivou bolest a křeče, necitlivost amplifikace, často přispívá k výraznému snížení nebo ztráty citlivosti k bolesti dlaně. Při chronické karpálního syndrom tunelu příznak léze je oslabení svalů u základu palce (do atrofie), výskyt motorické dysfunkce - pacient neustále klesá položky, protože není schopen držet ruku v důsledku snížení potřebnou silou. K dispozici je společná bolest střelba, vyzařující do oblasti předloktí a loket, poruchy mikrocirkulace v křoví, kůže se stává bledá s modravým nádechem, pohyby rukou - bolestivé a nepřesné.

Video: Noční dlaha při léčbě syndromu karpálního tunelu

diagnóza nemoci

Pro diagnózu syndromu karpálního tunelu neurologem obeznámen s způsobem života pacienta, zkoumá bolestivé místo a specifické testy, které potvrzují diagnózu. Patří mezi ně Tinel zkouška spočívající v průchodu odposlouchávání v oblasti středového nervu a vzniká s parestézie prstů a dlaně. Druhý test je znamením Falena - předklon kartáč po dobu 2-3 minut, což vedlo k významnému zlepšení symptomů zvláště výrazné při závažné léze. Nejpřesnější diagnóza je vyrobena během ENMG potvrzující snížení tepové frekvence zaslané střední nerv. V některých případech, diferenciální diagnostiku, který pomáhá odlišit syndrom od jiných onemocnění se stejnými vlastnostmi (osteochondróze, meziobratlových kýla krční páteře), také provést Elektromyogram. Pro stanovení související syndrom karpálního tunelu onemocnění provádět laboratorní testy, rentgenové snímky ruky a, pokud je to nutné, MRI.

Léčba syndromu karpálního tunelu

syndrom karpálního tunelu léčba může být konzervativní nebo chirurgickou metodou k poslední možnost v extrémních případech, kdy negativní výsledky konzervativní terapie. V počátečním stadiu onemocnění obvykle doporučuje omezení nebo úplné odstranění zatížení postižených kartáčů studené obklady, někdy se uchylovat k dlahování. Při výběru léčby je vzít v úvahu onemocnění, které způsobuje rozvoj syndromu a vyžaduje okamžitou léčbu. Pro snížení otoků a snížení bolesti mohou být přiřazeny k analgetika, nesteroidní protizánětlivé léky, diuretika, léky na zlepšení krevního oběhu. Anestetika (prokain, lidokain, atd.) A kortikosteroidy mohou být podávány karpálního tunelu ve formě injekcí. Při léčbě syndromu karpálního tunelu vykazuje dobré výsledky vedení elektřiny a fonoforézy, manuální terapie, akupunktura, masáže, fyzikální terapie, to platí zejména pro ty, kteří pracují u počítače.

Chirurgická léčba syndromu se provádí řez příčnou karpálního vazu, rozšíření karpálního tunelu a normalizaci mikrocirkulace v této oblasti. Finální obnovení funkce po operaci kartáčem obvykle dochází 2-3 měsíce.

Předpovědi léčení syndromu karpálního tunelu s včasné metoda léčby a adekvátnost léčby ve většině případů jsou pozitivní.

Video: blokáda se syndromem karpálního tunelu