Léčba dna
Obsah
„Nemoc králů“ nebo „nemoc z bohatých lidí“ - není to tak dávno, že byl tzv dna, což je onemocnění, které je porušením poruchy metabolismu kyseliny močové.
Hromadí v kloubech, močové soli s kyselinami příčiny zánětu a destrukce, takže jakmile diagnostikována - dna, léčba musí být vybrán okamžitě.
„Past na nohy“
Zneužití bílkovin jídla, uzené maso, mořské plody, sycené a alkoholických nápojů má přispět k rozvoji dny, ale často nemoc lze nalézt v různých společenských vrstev. Převážná část pacientů jsou muži nad 40 let a žen po menopauze.
První díl dny ve většině případů začíná palce, tedy doslovný překlad názvu nemoci - „past na nohy“ Dokonce i když zpočátku palec kloub není zasažen, zpravidla 90% pacientů vyvinula tuto funkci do další progrese onemocnění.
Když dna hladiny kyseliny močové v krvi se zvyšuje několikrát a hyperurikemie vyskytuje. Tento jev může být vyvolána nadměrnou produkcí kyseliny močové nebo zhoršení jeho vylučování ledvinami, jakož i kombinace obou těchto faktorů. Útoky akutní artritidy u onemocnění spojené s ukládáním v tkáních kloubů monourata krystaly sodné, které způsobují zánět.
Ve chvílích intenzivního recidivy bolesti dochází, zbavení osoby s možností plně pohybovat. O den nebo dva před začátkem akutního záchvatu může pacient cítit obecné malátnost, mírné nepohodlí nebo pocit tahání na palec a dalších kloubů. Může být také pozorováno dyspeptických symptomů, zimnice a horečka.
Chcete-li odpovědět na otázku: jak k léčbě dny, pacient by měl být vyhodnocena detailně, k identifikaci příbuzných onemocnění a stanovení stupně onemocnění.
Etapy dny:
- Asymptomatická hyperurikemie. V tomto stavu, index kyseliny močové v krvi překročí značka 60 mg / l, ale nejsou pozorovány žádné příznaky choroby. Kromě pravidelného sledování hladiny kyseliny močové v krvi a dodržování diety nizkopurinovoy zvláštnímu zacházení v tomto případě není nutné.
- Akutní záchvat. Aktivní zánětlivý proces způsoben krystaly kyseliny močové doprovázené silnými bolestmi, které odezní během několika dnů i bez léčby. Akutní záchvat dny by měly způsobit, aby vyhledali lékařskou pomoc, a jak můžete začít léčbu rychleji, protože se může stát kdykoliv znovu.
- Subakutní. Tento interval mezi záchvaty, při kterých nejsou tam žádné symptomy onemocnění, postižené končetiny a klouby funguje správně. V této době, krystaly kyseliny močové i nadále hromadit v budoucnu vést k silnější a bolestivé útoky.
- Chronická dna, tvárná. Chronická forma onemocnění, která vede k destrukci kosti a chrupavky. Je možné dále poškození ledvin a selhání ledvin.
Začít dnou útoku
Záchvat akutní dnavé artritidy obvykle začíná v noci s ostrou bolest v kloubu palce. Při sebemenším pohybu, a také v kontaktu s prádlem či oblečením bolesti zesíleného.
příznaky:
- Bolest rostoucí přírody
- otok kloubů
- zrudnutí kůže (zčervenání) kolem ohniska a jeho těsnění
- zimnice
- stoupající teploty
O několik dní později, příznaky odezní, a výkon postiženého kloubu se postupně zotavuje. Nicméně nesmíme zapomínat, že po určité době dny jistě připomene své existence nové, stále se opakující, útoky.
V chronickém průběhu nemoci je poražen a nový kmen kloubů až k jejich obezdvizhivaniya- na nohou, ohýbání lokty a zápěstí jsou tvořeny bolestivé tofusy- mohou být postiženy cévy a vnitřní orgány.
Video: Dna. Popis, příčiny a léčba dny
úprava dna během exacerbace
Akutní záchvat dny pacienta musí zajistit mír, a pacient je doporučeno dát nohu na vyvýšeném pevnou pozici, je možné umístit pod polštář. Musíte pít dostatek tekutin, nejlépe minerální voda fit: Borjomi, Essentuki, Truskavec, vody s citronovou šťávou, vývar oves.
Kolchicinu - rostlinný přípravek s obsahem alkaloidů tropolonovogo sérii, je účinný při snižování útok, a to zejména při užívání v prvních hodinách po startu, ale není schopen zcela vyléčit dnu. Počáteční dávka 0,5 mg perorálně. Kolchicin v interiktální období je nejen nerozumné, ale také nebezpečné.
Výběrem léků během exacerbací zahrnují NSAID - indometacin, diklofenak, meloxikam, nimesulid. Kyselina acetylsalicylová není indikován při dně. S neúčinnosti kolchicinu a NSAID podávaných glukokortikoidů zánět kloubů, a současně jim přiřadit dovnitř.
V uplynulých letech, léky byly vyvinuty ze dna iotodvigayuschie efektivní „na vedlejší koleji“ jinými terapiemi. Dokonce i přísné dodržování diety není schopna snížit většinu pacientů a denní lithemia urikozurii na požadovanou úroveň.
Dna: lékařské ošetření
Dna léčba léky má dvě hlavní oblasti: úlevu akutních záchvatů dnavé artritidy a neustálé systematické nápravě metabolismu purinů. Důležitou roli hraje prevence exacerbací, neboť ztěžují onemocnění a přispět ke vzniku komplikací.
Principy platné pro léčbu:
- Léčba se speciálními přípravky, jejichž účinek je zaměřených na snižování hyperurikémie, nelze spustit v průběhu exacerbace onemocnění.
- Tyto prostředky trvat dlouhou dobu, roky, což jsou malé přestávky (méně než 4 týdny) během normalizace kyseliny močové v krvi.
- Při výběru léků je velmi důležité vzít v úvahu typ poruch purin metabolických (smíšené, metabolické, renální).
- V případě, že druh trestného činu nelze zjistit pomocí urikoingibitory. (
- Na začátku léčby pro prevenci kloubních križa použitého Indomethacin nebo kolchicin.
Urikodepressivnye prostředky (alopurinol), - snížení syntézy kyseliny močové inhibicí xanthinoxidázu. Urikosuriky (probenecid, azapropazon, sulfinpyrazon) snižují tubulární reabsorpci kyseliny močové, protože kyselina pak močové vylučován ledvinami intenzivně. Tam jsou také léky smíšené akce.
Pokud dna nebo asymptomatické hyperurikémie v kombinaci s hypertenzí, losartan se může použít, což má vliv na urikosurický kromě antigepertenzivnym účinek.
Aplikace allopurinolu snižuje počet exacerbací dnavé artritidy, zároveň eliminuje riziko kyseliny močové v kamenů močových cest. Minimální účinná dávka se volí individuálně pro každého pacienta s cílem snížit možné vedlejší účinky. Aby se zabránilo tvorbě xanthinu kamenů, při léčbě alopurinolem pacienta musí vzít v dostatečném množství alkalické vodě.
Video: polyartritida, a jak se k léčbě dny. Léčbě dny léků. Lék na Dna
Asi 20% pacientů nemůže tolerovat lék, a oni mají otázku: jak nahradit allopurinolu při dně. Nesnášenlivost Allopurinol předepsané urikosuriky.
Pokud je léčba s jinými léky nepřináší požadovaný efekt, krátkého kursu používání kortikosteroidů činidla (prednisolon).
Dna: Léčba lidových prostředků
Léčba dna lidových prostředků v domácnosti mohou být provedeny pouze v období mezi útoky, po dohodě s vybranou technikou lékaře. Zcela zbavit nemoci tímto způsobem nebude úspěšná, ale oddálit nástup relapsu je možné.
Dna ošetření povolení doma s pomoschyunastoev a odvary pro vnitřní použití, externí masti, zábaly a koupele nohou. Jediná věc, která je třeba vzít v úvahu - to bude velmi dlouhá.
Nožní koupele s jódem
Šlapací koupel se nejlépe provádí před spaním a nejméně 4 krát týdně. Pro přípravu roztoku potřebný ve třech litrech horké vroucí vody se zředí 3 čajové lžičky jedlé sody normální a 9 kapek jódu bylo přidáno. Řešení pro teploty lázně by měla být taková, aby došlo k popálení. Léčba trvá po dobu 5-7 minut, načež se postižená oblast rozmazání jod, voskovaný papír zabalený a zabalené a chladičem přes noc. V dopoledních hodinách je třeba ošetřené plochy mazané vazelínou nebo olivový olej. Během léčby se doporučuje jíst pouze mléčné výrobky a rostlinné potravy.
Obklad z lněného semínka a aktivního uhlí
Čtyři lžíce práškového aktivního uhlí pelety se smísí s dvěma lžícemi mletého také možné lněná semena se přidá malé množství teplé vody, aby se získala homogenní konzistence těsta připomínající krém. Výsledná směs se nanáší na postižené místo na noc pokrývající horní teplé látky.
Komprimuje s tinktura kozlík
3 láhve lékárny kozlíku tinktura by měl být smíchán s kolínská láhev nebo 50 g lihu a necháme přes noc (ať infuze denně). Každý den před spaním navlhčit kus rouna se směsí aplikované na postiženou oblast, a příjemně zabalené, nechte přes noc.
dieta
U pacientů s relativně nízkým hyperurikémií a recidivující artritidy zřídka výhradou speciální dietu přináší hmatatelný efekt. Nizkopurinovaya strava zahrnuje omezující živočišné produkty: maso, játra, mořské plody (mušle) a rostlin s vysokým obsahem bílkovin (hrách, fazole, sojové boby).
Účinky alkoholu a potravin živočišného původu na rozvoj dny vědecky dokázáno, ale role rostlinných zdrojů není vždy potvrzena. Urikosurických efekt poskytuje mléčné proteiny, čímž se snižuje koncentrace kyseliny močové v krvi. Z tohoto důvodu se doporučuje mléčné výrobky a obiloviny. Povzbudila použití velkého množství ovoce a zeleniny, ořechů.
Komponenty pro přípravu čaje a kávy, i když podobné purinových bází, u zdravých jedinců stále nezvyšují hyperurikémii, což není pravda pro lidi s přidruženými chorobami.
výhled
Navzdory tomu, že plně vytvrzuje dny je to možné, ve většině případů je prognóza velmi příznivá. Velmi důležité je včasné odhalení nemoci a jmenování racionální léčbu. By přitěžující faktory patří: začátek nemoci před dosažením věku 30 let, v kombinaci močových kamenů s infekcí močových cest a progresivní selhání ledvin.
- Jaké nemoci u žen způsobovat pálení při močení?
- Bolavé klouby nohou, co mám dělat?
- Bolavé klouby na rukou a nohou: příčiny, léčba
- Kyselina močová se zvýší: příčiny, léčba
- Proč necitlivé palec?
- Příznaky močové kameny. Jak léčit tsistolitiaz?
- Příznaky dna u žen, u mužů
- Strašně bolí kotník, co mám dělat?
- Pálení při močení u mužů, příčiny, léčba
- Hyperurikémie
- Ledvinový infarkt
- Dna
- Uretritida
- Valgus deformity
- Bolest v kolenou ve flexi prodloužení, dřepy
- Gemospermiya - jak pomoci?
- Léčba bolesti v loketních kloubů
- Urisan
- Jak k léčbě dny v nohou?
- Klášterní čaj z osteochondróze
- Dna: příznaky a léčba