Spondylitida

Spondylitida - skupina chronických zánětlivých onemocnění páteře a kloubů, což vede ke snížení hustoty kostí a kostními složitých deformací. V 95% případů, to je příčinou spondylitidy tuberkulózní infekci. Méně často se nemoc vyskytuje v důsledku syfilis, revmatoidní artritida, aktinomykóza a stafylokokové infekce (akutní a chronické osteomyelitida páteře).

příznaky spondylitidy

Spondylitida je vzácné onemocnění pohybového aparátu a v časných stádiích má neurčité příznaky, což značně komplikuje její diagnózu. Jasný klinický obraz už se vyskytuje obvykle ve stupni podstatné šíření nákazy a je spojován s počátkem různým komplikacím. I trpí spondylitidy, dospělé i děti všech věkových kategorií. Hlavním příznakem je spondylitida zničení těla obratle, v konečném důsledku vede k deformity páteře. Charakteristickým rysem - val nebo úhlové zakřivení páteře. Je třeba poznamenat, silné bolesti páteře a okolní svaly, horečka, hubnutí, celková slabost a nevolnost. Práce vnitřních orgánů se postupně zhoršuje v důsledku porušení inervace. Spondylitida je velmi vážné následky a vyžaduje aktivní a včasné léčby.

Video: Ankylozující spondylitidy (Bechtěrevova nemoc)

Typy a příčiny spondylitidy

Existuje mnoho druhů spondylitidy, v závislosti na její příčiny. Nejrozšířenější jsou tuberkulóza, ankylozující spondylitidy a aseptické.

Ankylozující spondylitida (nebo ankylozující spondylitidy) - chronické systémové onemocnění páteře a kloubů. Příčinou tohoto onemocnění jsou stále opakující se zánět kloubů a páteře vyplývající z imunitní zničení vazů. Často kompletní nehybnost páteře dochází v důsledku onemocnění.

Je pojmenována onemocnění po slavném zdravotník Bekhterev, kdo byl první, kdo to podrobně popsat v roce 1892. Platí pravidlo, Bechtěrevova nemoc postihuje muže starší než 20 let. Někdy se nemoc objeví v mladším věku. U žen, Bechtěrevova nemoc se vyskytuje mnohem méně často než muži.

Hlavním příznakem tohoto typu spondylitidy je bolest v bederní a křížové páteře. Často bolest je kladen na pravé nebo levé kyčle a třísla. Na dlouhodobý pobyt v klidu a provádí bolesti výrazně zvyšuje fyzickou aktivitu. To je důvod, proč ankylozující spondylitida často způsobit nespavost, jak je silná bolest je pacient stále probouzí v druhé polovině noci.

Bechtěrevova nemoc se může vyvinout po dobu několika let a je charakterizován následujícími komplikacemi:

• zkrácení páteře;
• ztrátu pohyblivosti páteře;
• Omezený pohyb s hlubokým nádechem, kašlání či kýchání, nemožnost náhlé pohyby;
• tvoří „žadatel pozici“ vyplývající z oblouku deformované páteře.

Aseptická spondylitida (nebo Verneuil onemocnění Kümmel-) - zánět obratlového těla, které je způsobené traumatem. V důsledku toho v páteři objevují ohniska nekrózy. Nemoc je nebezpečná, protože obvykle bolest v místě poranění je pár týdnů a začíná tzv období „falešným prosperita“, jehož trvání může trvat několik let.

Video: Animace tuberkulózní spondylitis

Již v pozdějších fázích aseptické spondylitidy, bolesti v místě poranění, plácnutí do mezižebří, a můžete vidět klínovitý obratel na rentgeny.

Tuberkulózní spondylitis je nejčastějším typem onemocnění, ve kterém zánět hrudní páteře. Stává se to, i když jen zřídka, to ovlivňuje ostatní části páteře.

Hlavním příznakem této formy spondylitidy je výskyt ničení komory přímo do páteřního kloubní tkáně, kde může zánětlivý proces začne v několika obratlů současně. V budoucnosti, vyznačující se tím, šíření zánětu mimo páteře, což vede k výskytu okolních měkkých tkání putujících absces (hnis studené abscesy). V důsledku toho, obratle jsou deformovány a mít tvar klínu. Tak trachelokyphosis často doprovázeno bolestivé a závažné komplikace - obratlů kompresních zlomenin. Putování absces v zadní páteře často způsobují poruchy vlivem kompresi míchy a stabilní tvorby edému.

Tuberkulózní spondylitis probíhá ve třech fázích:

• prespondiliticheskaya když střed onemocnění právě začíná tvořit v těle obratle;
• spondiliticheskaya nebo postupující fáze;
• postspondiliticheskaya když zánět ustupuje a začíná se vyvinout vážné komplikace - vznik píštělí.

Diagnostika a léčba spondylitidy

Diagnóza onemocnění je založena na specifikaci jeho tvaru. Je-li historie bakteriální Set endokarditida, to je non-specifická forma spondylitidy. V případě, že pacient má tuberkulózu, je možné hovořit o tuberkulózní spondylitidy.

V každém případě je povinný Předepisovat rentgeny páteře, která však není vždy možné identifikovat povahu nemoci a její příčiny. Pro diferenciální diagnostiku je mnohem efektivnější využití MRI nebo CT. A k vyloučení malignity a pro určení povahy infekce, předepsané jehlové biopsie.

(. Ankylosing, tuberkulóza, aseptické spondylitis, atd.) Spondylitida Léčba všech typů je kombinací komplexních opatření:

• farmakoterapie. Pro ošetření spondylitidou předepsaných NSAID, která akce je zaměřena na zmírnění bolesti a snížení tuhosti páteře. Bohužel, tyto léky mají často mnoho kontraindikace a nežádoucí účinky, z nichž jeden - vážné porušení trávicího traktu. V případě, že jmenování těchto léků léčebného účinku je přítomen, pak je přechod do základních metod používaných pro artritidy - methotrexát a kortikosteroidy.
• Fyzická rehabilitace. Pravidelné cvičení jsou hlavním typem léčby spondylitidy. V tomto případě je důležité zvolit správnou fyzickou zátěž na páteř, která udrží nejen svou pružnost, ale také k nápravě nesprávné držení těla a vyhnout se komplikacím.
• Oteplování. Teplé nemocné svaly a klouby účinně zmírňuje ztuhlost a bolesti. Vířivka reflexivně uvolnit svaly, což může v některých případech zabránit přijímání léky proti bolesti.
• Pro léčbu spondylitidy v závažných případech může provést chirurgický zákrok.