Hypogonadismus

Hypogonadismus u mužů - onemocnění charakterizované sníženou produkcí mužských pohlavních hormonů - androgenů. Onemocnění se projevuje zaostalosti vnějších a vnitřních pohlavních orgánů, jakož i vnějších pohlavních znaků.

Jsou primární a sekundární hypogonadismus. Také toto onemocnění je rozdělen do hyper- a hypogonadotropním hypogonadismem.

Primární druh onemocnění je výsledkem defektu samotných, nebo spíše k porušení funkce varlat tkáně varlat. Příčinou patologie - chromozomální abnormality.

Sekundární hypogonadismus se vyvíjí v důsledku poruchy struktury hypofýzy, snížení jeho gonadotropní funkce nebo selhání hypothalamo center, které regulují aktivitu hypofýzy.

Primární hypogonadismus se obvykle vyskytuje v raném věku, a zároveň doprovázen zpomalením duševního vývoje. Sekundární forma onemocnění je často způsobena duševní nemocí, při kterých osoba utrpět v každém věku. Primární a sekundární hypogonadismu jsou vrozené a získané.

Video: Přednáška o pohlavně přenosných chorob (část 5) Hypogonadismus pokračovalo

Hypogonadotropní hypogonadismus různé tropní poklesu sekrece hormonů hypofýzy, Hypergonadotropní - zvýšená.

Příčiny hypogonadismem

Hypogonadismus dochází v důsledku:

• Vrozené rozvinutost pohlavních žláz, která je spojena s určitými genetickými defekty. V tomto případě se jedná o narušení struktury tkáňové semenných kanálků, aplazie nebo testikulární dysgenezí (monorchism a anorchismus). Hypogonadismus často vyprovokována mateřské užívání určitých léků v průběhu těhotenství. Také onemocnění může přispět narušení testikulární sestup;
• Toxické účinky pesticidů, chemoterapeutické léky (hormonální činidla a tetracykliny), alkohol a další;
• Infekční nemoci (kořen orchitida, příušnice, vasitis, epididymitis, vesiculitis atd.). Také v této skupině je radiační poškození v důsledku radiační terapie a ozařování X-ray;
• Všechny druhy škody na varlata: trauma, varicocele, torze chámovodu torze varlat;
• Zánětlivých procesů, nádorů a cévních onemocnění.

Takže primární hypogonadismus (Hypergonadotropní) v důsledku infekční, traumatické a radiačních faktorů. Sekundární (hypogonadotropní) hypogonadismus vyvolalo širší škálu důvodů: nedostatek poškození plodu androgenů k vyšším korových center, které regulují produkci hypotalamické uvolňující hormony.

Příznaky hypogonadismu (primární a sekundární)

Projevy hypogonadismu u mužů závisí na věku, ve kterém nemoc měla vliv a míru androgenů deficitu. Pokud byla zahájena patologie vyvíjet v děloze, je často porušení vede k bisexuální zevního genitálu.

Symptomy androgenů vyjádřené v poruch sexuální funkce: snížení libida, poruchy ejakulace a orgasmu, erektilní dysfunkce a snížená spermií plodnost.

Také hypogonadismus projevuje psycho-emocionální a vegetativní-cévní onemocnění. Pacient najde propláchnutí obličeje, horní části trupu a krku, zatímco pravidelně zkušenosti návaly horka, kolísání krevního tlaku, nedostatek vzduchu a závrať. Více znepokojeni jeho podrážděnost, ztráta paměti, nespavost, únavu, snížení výkonu a zhoršení celkového zdravotního stavu.

Hypogonadismus u mužů a je často doprovázena fyzické příznaky jsou následující: zvýšení tukové tkáně, snížení svalové hmoty, gynekomastie, ztenčení a atrofii kůže, redukce ochlupení na těle a obličeji.

V závislosti na příčině a formou onemocnění, příznaky mohou být různé. Takže v případě, že varlata jsou ovlivněny před pubertou, pacient trpí takzvaným syndromem eunuchoidní. Ten člověk má vysokou neúměrný růst, prodloužené končetiny zakrnělý ramenního pletence a hrudník. Kosterní svaly jsou málo rozvinuté podkožní tuk distribuovaný u žen. Obličeje a těla jsou téměř bez vlasů, vysoký hlas, hrtan je nedostatečně rozvinutá, což naznačuje špatnou vývoj sekundárních pohlavních znaků. Když hypogonadismus ve velikosti penisu muže nepřirozeně malé, na šourku není pozorován záhyby, a to je nemožné cítit prostatu mechanickými prostředky.

V sekundárním hypogonadismem, Kromě základních příznaků nedostatku androgenu, obezity a tam je narušení žláz s vnitřní sekrecí - kůra nadledvin a štítné žlázy. Pacient téměř nepociťuje sexuální touhu, moc mu chybí.

S rozvojem hypogonadismem po příznaků puberty jsou méně výrazné v důsledku tvorby pohlavních orgánů a pohybového aparátu. Nicméně, tato forma onemocnění je stále charakterizována následujícími vlastnostmi:

• Pokles varlat;
• ztenčení kůže;
• Obezita je na typu žen;
• Snížení hustoty vlasy na obličej a tělo;
• Sexuální dysfunkce;
• neplodnost;
• Vegetativní-cévní onemocnění.

Téměř polovina případů mužské neplodnosti je výsledkem hypogonadismu.

Diagnostika a léčba hypogonadismu

Způsob použitý pro detekci onemocnění:

• Celkové vyšetření pacienta;
• Hormonální Analýza pro testosteronu v krvi, luteinizační hormon, sexuální steroidy vázající globulin a folikulostimulačního hormonu;
• Definice některých hormonů hypofýzy, pohlavních hormonů;
• Genetická analýza;
• sperma;
• MRI mozku.

Hypogonadismus - chronické onemocnění, je obtížné přístupný k úplnému vyléčení. Nicméně, tam je vždy možnost zmírnit příznaky. Chcete-li začít, lékař určí příčiny nemoci, pak se přiřadí odpovídající průběh léčení hypogonadismu.

prevenci dalších abnormalit a neplodnost - pokud po pubertě, je hlavním cílem léčby propuknutí choroby. Neplodnost na pozadí vrozené hypogonadismu nebo vyskytující se před pubertou - smrtelně.

Volba léčby závisí na klinickém obrazu onemocnění a stupni závažnosti symptomů. Léčba hypogonadismu je k odstranění nedostatku androgenů a normalizovat reprodukční systém. Vhodně zvolí opatření používat delší dobu, může obnovit růst sekundárních pohlavních znaků a regulují produkci androgenů.

Vrozené a získané formy onemocnění s možností zálohování varlat ošetřeny speciálním podpůrnou léčbou. Kluci jsou přiřazeny nehormonální léky, a muži - malé dávky androgenů a gonadotropinů (hormonů). V případě, že rezervní kapacita není k dispozici, člověk bude muset aplikovat testosteron po celý život.

Někdy léčba hypogonadismu se provádí chirurgicky, ačkoli takové případy jsou velmi vzácné.

Video: Hypogonadismus a hormonální substituční terapie (HRT)