Líbání nemoc

Infekční mononukleóza - virová onemocnění charakterizované horečkou, změny formule krvi, lymfatických uzlin, ústní části hltanu, jater.

Původcem této choroby byl poprvé izolován kanadský virologist I. Barr a britský patolog MA Epstein v roce 1964. Později dostal jméno virem Epstein-Barrové.

Mezi nejčastější infekční mononukleóza u dětí 2-10 let a dospívajících 14-18 let. Po 40 letech, onemocnění je vzácná, ale je to možné reaktivace latentní infekce u pacientů infikovaných HIV. Primární infekční mononukleóza u dětí se vyskytuje ve formě respiračních onemocnění, a v pozdějších věkových obdobích - bez zjevných příznaků.

Onemocnění se může objevit v průběhu celého roku, ale v létě, jeho frekvence klesá.

Příčiny infekční mononukleózy

Původcem této choroby je druh viru lymfokryptoviru, která patří do podčeledi Gammaherpesvirinae a rodiny Herpesviridae.

Virus není stabilní v prostředí, zemře účinkem dezinfekčních prostředků, vysoké teploty v průběhu sušení.

Zdrojem infekce slouží lidem se vymažou nebo symptomatickou formou onemocnění nebo virové nosiče. Virus může být přiděleno posledních dnech inkubace. Tento proces trvá 6-18 měsíců po nástupu primární infekce. Infekce proces se opírá o lidi, kteří měli předchozí infekci.

Infekční mononukleóza je přenášen prostřednictvím vzdušných kapének. Virus se často přenáší slinami, v tomto ohledu mohou být nakaženi virem a kontaktu (při polibku, přes domácí potřeby, během pohlavního styku). Infekce může být zadán v době porodu, krevní transfúze.

Osoba má vysokou náchylnost k onemocnění, proto převašují odstranil lehkých forem infekční mononukleózy. Skutečnost, že člověk má vrozenou pasivní imunitu, řekl, že infekční mononukleóza u dětí v prvním roce života je velmi vzácné.

Generalizované infekce může přispět imunodeficientních state.

Příznaky infekční mononukleózy

Inkubační doba onemocnění trvá po dobu asi 6 až 18 dnů (někdy 30 až 40 dní).

V některých případech, infekční mononukleóza začíná prodromální období, které trvá 2-3 dny a je charakterizována vzhledu letargie, únava, snížení chuti k jídlu, suchý kašel, bolesti ve svalech.

Obvykle první příznaky infekční mononukleózy projevuje zvýšení tělesné teploty na 38 až 39 ° C, bolestmi hlavy, pocením, bolestí v krku při polykání.

V prvních 3-5 dnech jsou typické klinické příznaky infekční mononukleózy: bolení v krku, horečka, zvětšení lymfatických uzlin, zvětšení sleziny a jater, brání dýchání nosem.

Pacient může být oteklé obočí a očních víček, je zduření nosní sliznice, zarudnutí a suchost v ústech, dýchavičnost, otok lymfatických uzlin. Horečka může mít konstantní nebo zvlněná.

Teplota může být udržována po dobu 4-5 dnů (někdy - až 2-4 týdnů).

Mezi přetrvávající symptomy infekční mononukleózy je lymfadenopatie. Zvýšené především krční lymfatické uzliny. Stanou se z elastické a mírně bolestivé na dotek. Současně detekován nárůst tříselných a axilárních lymfatických uzlin. Vzácnější zvýšení mesenterických, hilových lymfatických uzlin a mediastinální lymfatické uzliny.

Video: Infekční mononukleóza (Epstein-Barrové). Simtomy a ošetření

Ucpaný nos, změny hlasu, a obtíže při dýchání nosem jsou spojeny s lézemi hltanu mandlí.

V akutní fázi onemocnění není pozorován téměř výtok z nosu.

Angina s infekční mononukleózy může být folikulární, katarální, nekrotizující, lakunární, v některých případech je doprovázena tvorbou krému nebo perlové bílé plaky fibrinových filmů.

Infekční mononukleóza konstantní příznakem je zvětšení sleziny a jater.

V 5-25% pacientů má kožní vyrážky, skvrnitou, kopřivku, makulopapulární, hemoragický, která trvá 1-3 dny a pak se bez povšimnutí.

Toto onemocnění je charakterizováno tím, leukopenie, která se projevuje v prvních dvou dnech onemocnění, nahrazuje leukocytóza. Také tam je významné zvýšení počtu lymfocytů a monotsitov- kde ESR je 15-30 mm / h.

Video: Infekční mononukleóza - Dr. Komárovský School

Pacientova krev je také zjištěno, atypické mononukleární buňky (lymfocyty monotsitopodobnye).

Rozlišení mezi typické a atypické formy infekční mononukleózy.

Atypické tvary jsou charakterizovány tím, že mají pouze některé typické atypické symptomy a příznaky (například žloutenka, vyrážka, léze nervového systému).

Komplikace onemocnění rozvinout v ojedinělých případech. To může být zánět středního ucha, pneumonie, paratonzillit. V některých případech to může být protrhl slezinu, rozvíjet: meningoencefalitida, nervu, akutní hemolytická anémie, polyradiculoneuritis.

Video: Infekční mononukleóza - Dr. Komárovský School

Léčba infekční mononukleózy

V současné době žádná specifická léčba infekční mononukleózy se nevyvíjí, to znamená, že léky, které by mohlo zastavit virus replikaci, ne.

Běžné antivirové léky, které pomáhají vypořádat s jinými virovými infekcemi, nepomáhají s mononukleózou.

Nemoc se nejčastěji probíhá bez komplikací, pacient je doporučeno pouze symptomatická léčba, která pomáhá přenášet nemoci jednodušší.

Léčba infekční mononukleózy je následující:

• přijímání antipyretika, pokud horečka nastane silné zimnice a bolesti po celém těle;
• poskytnout nadměrné pití v průběhu celého období, při zachování vysoké teploty;
• prázdniny, pokud se pacient cítí velmi unavený;
• antibiotika, pokud nastanou komplikace v podobě zápalu plic nebo slzy v krku;
• glukokortikoidy ošetření při ohrožení dušení hypertoxic průběh nemoci;
• dieta №5 při chorobných projevů hepatitidy;
• Orofaryngeální máchání antiseptické roztoky;
• omezení fyzické aktivity kvůli nebezpečí prasknutí sleziny během 1-1,5 měsíce onemocnění.

V infekční mononukleózy se nedoporučuje po dlouhou dobu zůstat v posteli, protože to může zpomalit proces obnovy. Pacient může vrátit ke svému obvyklému životu jakmile cítí lépe.

Prevence infekční mononukleózy

Zvláštní opatření pro prevenci infekční mononukleózy není rozvinutý. Hospitalizace pacientů se provádí podle klinických indikací, že nevyžaduje zavedení karantény. Zdroj nákazy není dezinfekce opatření nejsou prováděny.

Obecná preventivní opatření - stejně jako u jakéhokoliv onemocnění SARS.

Nespecifické preventivní opatření je zlepšit imunitní a celkovou odolnost organismu.