Megakaryoblastoma

Lymfomu (Hodgkinova nemoc) - onkologické onemocnění postihující lymfatický systém. Formování počáteční zaměření je v lymfatické tkáně, onemocnění rychle šíří do okolní tkáně.

Příčiny Hodgkinova nemoc

Spolehlivé příčiny tohoto onemocnění ještě není stanovena, i když se poprvé onemocnění bylo popsáno v dávné 1832 Dr. Hodgkin (tedy druhý název). Nicméně, vědci se domnívají, že vývoj Hodgkinova nemoc přispívá k virem Epstein-Barrové, který způsobuje infekční mononukleózu. Je to tento virus se často nachází v nádorových buňkách. Předpokládá se, že to je způsobeno mutací lymfocytů - začnou růst nekontrolovaně.

Jako možný faktor ve vývoji rakoviny zahrnují mutace v úrovni genů a ztráta T-lymfocytů u různých virů.

stadiu Hodgkinova nemoc

V závislosti na rozsahu šíření tumoru jsou 4 stupeň Hodgkinova nemoc:

Stupeň I: Nádor je lokalizován do jednoho uzlu nebo více uzlů jedné skupiny (obvykle na krku, v podpaží a třísla);

Krok II: zamoření dvě nebo více skupin z lymfatických uzlin, ale na jedné straně membrány;

Fáze III: zranit mízních uzlin na obou stranách bránice;

Stupeň IV: zahrnující další orgány - střeva, játra, ledviny, kostní dřeň a jiné.

S výjimkou fázi Hodgkinovy ​​choroby v diagnostice lze zadat písmena: písmeno A znamená, že symptomy pacienta choroby chybí, písmeno B -, že osoba má horečka, ztráta hmotnosti a pot lití, písmeno E znamená, že onemocnění se rozšířila do orgánů nebo tkání se nacházejí Vedle velkých lymfatických uzlin, písmeno S - porážka, která se rozšířila do sleziny.

Příznaky Hodgkinova nemoc

Hlavním projevem rakoviny - je zduření lymfatických uzlin, a přibližně 70% z procesu začíná v cervikodorzální supraklavikulární oblasti. V tomto případě nedochází pacientův stav zhoršení zdraví. Zvětšené uzliny jsou mobilní, ve velmi vzácných případech - bolestivé. Postupně se zvyšuje ve velikosti, ale sloučit do větších celků.

Někteří lidé s Hodgkinovou chorobou začne zvyšovat mediastinální lymfatické uzliny, což je náhodou obvykle zjištěné během rutinních rentgenových paprsků. Když nádory dosáhnou velikosti značné velikosti, tam jsou kašel a dušnost, vzácně - bolest za hrudní kostí.

Někdy nemoc začíná noční pocení, horečka, těžké a rychlé hubnutí. Mírné zvýšení uzly nastane později.

Pokud je nádor lokalizován v plicní tkáni, vnější příznaky nejsou přiloženy.

V kostní systému, nejčastější výskyt nemocí podléhajících obratlů, pak hrudní kosti pánve a žebra, ještě vzácněji zapojeni trubkových kosti.

Charakteristické známky poškození jater neexistuje, tak tento patologický proces je detekován pozdě.

Existují také případy poškození centrálního nervového systému, především míchy, což má za následek vážné neurologické poruchy dochází.

Sekundární příznaky Hodgkinovy ​​choroby jsou:

• Zvýšené pocení (zejména v noci), charakteristické téměř všichni pacienti ve větší či menší míře;
• změny na kůži (sucha, alergický projevy, svědění), pozorované u jedné třetiny pacientů;
• Dramatická ztráta hmotnosti;
• Zvýšení tělesné teploty;
• Obecná slabost těla;
• Zažívací potíže.

Diagnóza Hodgkinova nemoc

I při poměrně výrazné příznaky Hodgkinovy ​​choroby a přesvědčivou klinickou diagnózou mohou potvrdit pouze histologické vyšetření, jehož výsledky je určena tím, že se nové tvorbě Berezovskij-Sternberg buňky.

Video: Biopsie lymfatických uzlin mediastina - Hodgkinův. Hodgkinova nemoc

To tak se stane, že výroba materiálu pro takové analýzy s obtížemi kvůli umístění léze. Pro diagnostiku nádorů umístěných v mediastinu, diagnostická metoda použita otevření hrudní dutiny. S lokalizaci Hodgkinovy ​​choroby v retroperitoneální prostoru (což je zřídka), požadované diagnostické otevření dutiny břišní.

Zapojení kostní lymfatických uzlin, tkáně plic, pohrudnice, kořenů plic, mediastinu detekovány pomocí radiologické studie.

Zjemnění Hodgkin krok se provádí další metody, mezi které patří:

• Lékařské vyšetření;
• Rentgen hrudníku;
• biopsie kostní dřeně;
• Skenování sleziny a jater;
• Kontrastní angiografie.

Léčba Hodgkinova nemoc

Způsoby léčení Hodgkinovy ​​nemoci závisí na stadiu nemoci.

Video: Léčba rakoviny bez chirurgického zákroku a chemoterapie. 1991.

V první fázi aplikována radioterapie, kombinována s chemoterapií, pokud je to nutné.

Když je třeba druhé a třetí etapy kombinace radioterapii a chemoterapii.

Ve čtvrtém kroku se provádí 6 nebo 8 cyklů chemoterapie.

Pokud Hodgkinovu nepříznivou prognózou, navzdory léčbě, pacienti jsou předepsány vysokodozirovannuyu chemoterapie a chirurgický zákrok se provádí na transplantaci kostní dřeně.

V některých případech, lokalizace infekce v jednom těle je znázorněno radikální operace zahrnuje odstranění jednotlivých balení lymfatických uzlin resekce žaludku, střeva, atd. Tato metoda umožňuje dosáhnout dlouhodobé klinické remise - až na 10-15 let.

Léčba Hodgkinova nemoc je prováděna ve specializovaných hematologických klinikách. Všichni pacienti i po léčbě podléhají pravidelné kontrole rakoviny krve v klinikách.

Prognóza Hodgkinova nemoc

Čím dříve je nemoc diagnostikována a léčba zahájena, příznivější prognózu Hodgkinovu chorobu. Podle statistik, pětileté přežití:

• 95% v první fázi;
• Ne méně než 80% - je-li druhý;
• Přibližně 60% - ve třetím;
• Ne méně než 45% - na čtvrtém stupni.

Časné příznaky nepříznivého průběhu nemoci jsou takzvané „biologické“ Ukazatele aktivity.

Ti zvažovali, se zvýšením:

• ESR analýza krve, obecně více než 30 mm / h;
• Haptoglobin více než 1,5 mg%;
• koncentrace fibrinogenu vyšší než 5 g / l;
• Alfa-2-globulinu je větší než 10 g / l;
• Ceruloplasmin více než 0,4 jednotky. vyhynutí.

Pokud alespoň dva parametry současně překročit tyto úrovně, zjistit biologickou aktivitu procesu.

Hodgkinova nemoc u dětí

Ze všech dětských rakovin lymfom je 15%.

Způsobují toto onemocnění může v jakémkoliv věku, ale označen nejaktivnější období - 4-6 let a 12-14 let.

Hodgkinova nemoc je velmi vzácná u dětí mladších 3 let.

Podle statistik, chlapci trpí 2-3 krát častěji než dívky, ale po 15 letech se tento poměr vyrovnán.