Struma

Video: Endemické struma - příznaky a léčba

Struma - štítné žlázy onemocnění, způsobené nedostatkem jódu v oblasti pobytu. Normální funkce štítné žlázy, je orgánem s vnitřní sekrecí, tedy tělo, které produkují hormony, závisí, mimo jiné, dostatečný přísun jodu z vnějšku, protože tento prvek není produkován samotného těla. Denní potřeba jódu pro dospělého člověka je 150 až 200 mg. Při obdržení 50 mg nebo méně jódu ve štítné žláze se spustí kompenzační mechanismus hypertrofie (nadměrný růst).

jodové zdroje zahrnují vzduchu (4-5%), voda (4-5%) a potraviny (90%), ale v místech, kde půda je chudá jod, nestačí buď na vzduchu nebo ve vodě, nebo ve výrobcích pěstované v této oblasti. Endemická nemoc nazývá, protože ovlivňuje velké množství lidí, kteří žijí v jedné oblasti (z řeckého slova „oblast terénu“). K hypertrofii štítné žlázy byla uznána jako endemické strumy, je třeba ne méně než 5% dětí a 30% dospělých osob žijících ve stejné oblasti, jsme byli zasaženi touto nemocí.

Video: Endemic struma

Faktory, které přispívají k onemocnění endemické strumy

Proto, navzdory skutečnosti, že nedostatek jódu v těchto regionech se setkáváte všechny endemické strumy se nevyvíjí ve 100% populace? Faktem je, že pro jejich vývoj, kromě jódu, je třeba další účinek predisponujících faktorů.

Mezi rizikové faktory patří následující:

• Dědičná predispozice;
• Pitná voda a potraviny obsahující chemické sloučeniny, které brání vstřebávání jodu (dusičnanů, vápníku, urochrome, huminové látky ve vodě, strumogennye sloučeniny v potravinách);
• Nedostatečný příjem zinek, měď, kobalt, mangan, molybden a selen;
• Použití léčiv obsahujících činidla zabraňující absorpci jódu;
• Oslabený imunitní systém v důsledku infekčních procesů v těle, podvýživu a nedostatečnou hygienou. Někteří vědci se domnívají, má imunitní faktor druhý nejdůležitější při tvorbě strumy po jódového deficitu.

Endemická struma u dětí

Nejnebezpečnější může být nedostatek jódu v dětství, v době, kdy je tvorba a růst organismu. Endemická struma u dětí, kromě zvyšující se štítnou žlázou projevuje velmi závažnými poruchami společný rozvoj, a to jak fyzické a psychické. Nejzávažnější forma endemické strumy u dětí se projevuje v podobě tzv endemický kretenismus.

K dispozici je také projevem endemické strumy u dětí patří:

• U kojenců a malých dětí - vysokou úrovní perinatální úmrtnosti, vrozené anomálie;
• U dětí a dospívajících - zpoždění mentálního, psycho-emocionální, fyzického a sexuálního vývoje, špatné školní výsledky, náchylnost k nachlazení a chronickými chorobami.

Pro prevenci endemické strumy u dětí určila tyto sazby spotřeby jódu:

• Hrudní věk - 50 mikrogramů;
• Děti od 2 do 6 let - 90 mg;
• Děti od 7 do 12 let - 120 mg;
• Teenageři od 13 let a starší - 150 mg.

Video: Přehled AliveMax spreje porodník-gynekolog. Endemická struma schetovidnoy žlázy.

Symptomy endemické strumy

Symptomy endemické strumy v časných stádiích, jsou podobné těm thyroiditis a dalších onemocnění štítné žlázy. Vedoucí funkci, je nárůst velikosti štítné žlázy. Poté se objeví pocit mačkání krku, pocit knedlík v krku a obtíže při polykání. Tyto funkce jsou rozšířeny pacient vleže. Následně struma zvyšuje, je viditelná, vyznačující se tím, že hrdlo nádoby stlačený a dýchací potíže, což vede k hypoxie, oběhové potíže, a v konečném důsledku k srdečnímu selhání. V některých případech významné kroky připojí strumitis - zánět hypertrofované štítné žlázy typu thyroiditida. Všimněte si, že endemická struma je schopen zvrhnout zhoubný nádor štítné žlázy, ačkoli to se stává poměrně zřídka.

Video: Štítná žláza

diagnostika

Příznaky endemické strumy, detekovatelné ve stejné oblasti endemické pro toto onemocnění je základem pro stanovení předběžnou diagnózu. Typicky, diagnóza v tomto případě je třeba rozlišovat od ostatních endemických chorob struma štítné žlázy, zejména nádorů.

Diagnostika endemické strumy se skládá z následujících:

• Studie štítné žlázy palpaci určit stupeň jeho zvýšení (0 - beze změny železa, I stupeň hypertrofie - hmatatelná strumy, ale není vidět, II Stupeň - struma viditelná pouhým okem);
• Laboratorní testy: Klinická krve a analýza moči, stanovení jodu vylučování v moči, pro stanovení hladiny hormonů štítné žlázy a TSH v krvi, stanovení thyreoglobulinu (štítné nádorových markerů) v krvi;
• Instrumentální výzkumy: radioizotop výzkum štítné žlázy, ultrazvukové, radioizotop skenování štítné žlázy, aspirace tenkou jehlou biopsie.

Léčba endemické strumy

Léčba endemické strumy může být jak konzervativní a chirurgickou.

Konzervativní léčba strumy závisí na fázi, tj. Jak výrazná dysfunkce štítné žlázy. Na menších fázích onemocnění předepsaná strava bohatá na produkty obsahující jod (mořské řasy, Feijoa, mořské plody, mořské ryby, kuchyňská sůl nahrazujících jodizované), a jako lékařský postup uvedený jodidové tablety draselné, diskontinuální hřišť.

Dojde-li k výraznému zhoršení funkce štítné žlázy, hormonální substituční terapie se provádí přiřazením syntetickými analogy hormonů produkovaných to. Léčba endemické strumy v tomto kroku se provádí za pravidelného sledování hladiny hormonů v krvi.

V případě, že několik kurzů léčby dosud ukázala jako účinná, a zvýšení hypertrofie vede ke zvýšení kompresního těla krku a krční cévy, se uchylovat k chirurgické léčby endemické strumy, utrácet mezisoučtu resekci štítné žlázy. Po takové operaci vyžaduje celoživotní hormonální substituční terapie.

prevence

Nejúčinnější způsob prevence endemické strumy je sůl iodization. Vzájemnou yodad draselné soli (chemický vzorec KIO₃) Nebo jodidu draselného (KI). Taková sůl není třeba zahřát, by proto měly být použity pouze při přípravě studených jídel, ve větší míře se týká jodidu draselného. Všimněte si také, že při delším skladování za přímého slunečního záření a vlhkosti jodové soli zničeny. Proto jodizované soli musí být skladovány na suchém a tmavém místě a spotřebujte do specifikovány na život balíčku police.