Clopidogrel

Clopidogrel - antiagregační lék užívaný k prevenci trombotických komplikací.

farmakologické účinky

Klopidogrel snižuje agregaci destiček indukované jinými agonisty. Působení léku je pozorován po 2 hodiny po podání, maximální účinek se vyvíjí po 4-7 dnech při konstantní získaných v množství 50-100 mg denně. Antiagregační účinek se udržuje po dobu 7-10 dní (po celou dobu života krevních destiček).

Složení, tvar a uvolnění analogů clopidogrel

Klopidogrel je vyroben ve formě tablet s 75 mg účinné složky se stejným názvem.

Analogy clopidogrel účinné látky jsou léky Kardutol, Agregal, Detromb, Klopilet, Trombeks, Plavix, Plogrel, Trocken, Targetek, Plagril, Klopideks, Egitromb, Tromborel.

Jsou-li možné kontraindikace používat jeden z analogů klopidogrelu vykreslování podobného terapeutického účinku. Jsou to: Ilomedin, Agrenoks, Integrilin, Monafram, ReoPro, Tickle, Aspikor, persantin, Koplaviks, Aspirin, Ventavis, KardiASK, tiklid, Cardiomagnyl, Trombopol, Effient, Brilinta.

Video: Plavix Plavix na Ukrajině koupit Klopidogrel 75 mg Původní Sanofi Aventis France

indikace

Clopidogrel, na základě pokynů uvedených v prevenci trombotických příhod u pacientů s ischemickou cévní mozkové příhody, infarktu myokardu, a periferní arteriální okluze.

Současně s ASA klopidogrelu se používá jako preventivní lék v trombotických komplikací s akutním koronárním syndromem.

kontraindikace

Clopidogrel je kontraindikován v pozadí:

• Přecitlivělost na tablety;
• Akutního krvácení, včetně nitrolební krvácení nebo krvácení ze žaludečních vředů;
• Těžká jaterní nedostatečnost.

Také není lék předepsán ošetřovatelství a těhotné ženy a děti do věku 18 let.

Video: „žít zdravě“ ze dne 16. května 2014

Sophie vyžaduje současné klopidogrelu s warfarinem, ASA, nesteroidní protizánětlivé léky (včetně inhibitorů COX-2), heparin a inhibitory glykoproteinu Ilb / IIIa, ale také s cílem:

• Mírná jaterní nedostatečnost;
• Patologické stavy, které zvyšují riziko krvácení, včetně trauma a chirurgie;
• Chronické selhání ledvin;
• Sklon ke krvácení,

Dávkování a způsob podání

Klopidogrel tablety, v souladu s pokyny, je třeba přijmout bez ohledu na jídlo.

Při prevenci trombotických příhod u pacientů s ischemickou mrtvici a infarktu myokardu se obvykle předepisuje jednou denně, 75 mg.

Infarktu myokardu Léčba se zahájí od prvních dnů. Trvání klopidogrelu - až 35 dní. Při ischemické použití drogy zdvihu termín se může měnit od jednoho týdne do šesti měsíců.

Na pozadí akutního koronárního syndromu bez ST segmentu zvedání pro prevenci trombotických komplikací terapie začíná jediném podání úvodní dávkou 300 mg, a pak se jednu tabletu denně. Maximální účinek se po 3 měsících pozorovány. Délka léčby - do 1 roku.

Na pozadí akutního koronárního syndromu s elevací ST segmentu v prevenci trombotických komplikací obvykle podává 75 mg klopidogrelu denně s počáteční nástupní jediné podání dávky v kombinaci s trombolytiky a ASA.

Po nástupu příznaků se doporučuje zahájit kombinovanou léčbu co nejdříve.

Starší lidé od 75 let, léčba může začít bez přijetí nárazovou dávku.

nežádoucí účinky

Nejčastěji způsobuje klopidogrel:

• hematom;
• krvácení z nosu;
• Zažívací poruchy v podobě průjem, bolest břicha, dyspepsie, krvácení z gastrointestinálního traktu;
• Podkožní krvácení.

Clopidogrel také tím, že všechny účty, může způsobit poruchy jiných systémů v těle:

• Trombocytopenie, leukopenie, eozinofilie, neytropepiyu, trombotická trombocytopenická purpura, anémie, pancytopenie, agranulocytóza, trombocytopenie, granulocytopenie (krevní těla);
• Sérová nemoc, anafylaktická reakce (alergický reakce);
• Halucinace, bolest hlavy, závrať, poruchy chuti, intrakraniální krvácení, parestézie, zmatenost (nervový systém);
• Krvácení ve spojivce, závratě (smyslů);
• Krvácení z operační rány, závažným krvácením, krevní tlak, vaskulitida (Kardiovaskulární systém);
• Zúžení průdušek, krvácení do plic, intersticiální pneumonitida, hemoptýza (dýchací ústrojí);
• Zvracení, nevolnost, zácpa, plynatost (trávicí systém);
• hemartrózy, artralgie, artritida, myalgie (muskuloskeletální systém);
• hematuria, hypercreatininemia, glomerulonefritida (urogenitální systém).

Porušení od pokožky při užívání přípravku Clopidogrel často projevuje jako kožní vyrážka, svědění, purpura, kopřivka, angioedém, erytematózní vyrážka, erythema multiforme. Z místních reakcí jsou s největší pravděpodobností způsobit krvácení v místě vpichu.

Pro předávkování se vyznačuje krvácivými komplikacemi a prodloužené krvácení.

lékové interakce klopidogrel

Intenzita krvácení se může zvýšit při užívání klopidogrelu s warfarinem, takže taková kombinace je považována za nežádoucí.

krvácení zvyšuje riziko v kombinovaném použití klopidogrelu s nesteroidního protizánětlivého léčiva, ASA, heparinu, inhibitory glykoproteinu Ilb / IIIa.

skladovací podmínky

Clopidogrel je jedním z protidestičkové léky na lékařský předpis. Doba použitelnosti tohoto léku - 36 měsíců, pokud se skladuje tablety ke splnění doporučených podmínek.