Teotard

Teotard - inhibitor fosfodiesteraz- bronchodilatátory.

forma uvolnění a složení

Léková forma Teotarda - Kapsle sklad (10 ks v blistru, v kartonové svazku 4 obalu.).

V 1 kapsle obsahuje:

• Účinná látka: theofylin - 200 nebo 350 mg;
• Pomocné složky: amonný kopolymer typu A, amonný methakrylát kopolymer typ B, koloidní bezvodý oxid křemičitý, povidon, mastek, dibutylftalát.

Obal tobolky: želatina, oxid titaničitý (E 171), barvivo indigokarmín (E132) a chinolinová žluť (E104).

indikace

• Bronchiální obstrukce jakéhokoliv původu: chronická obstrukční plicní nemoc, chronická obstrukční bronchitida a astma;
• Plicní hypertenze a plicní srdce;
• noční apnoe (Dýchání porucha centrálního původu).

kontraindikace

absolutní:

• Těžké arytmie, hyper a těžká arteriální hypotenze, akutní infarkt myokardu, hemoragické mrtvice a retinální krvácení;
• Krvácení ze zažívacího traktu, zánět žaludku s vysokou kyselostí, peptický vřed a 12 vřed dvanáctníku v akutním stádiu;
• epilepsie;
• Děti věk: do 6 let - pro kapsle v dávce 200 mg až 12 let - pro kapsle v dávce 350 mg;
• Zvýšená citlivost na léčiva nebo jiného derivátu xanthinu (pentoxifylin, kofein, theobromin).

Relativní (vyžaduje speciální péči v žádosti):

• obyčejný ateroskleróza nádoby;
• Vyjádřeno koronární nedostatečnosti (nestabilní angina pectoris);
• Chronického srdečního selhání;
• Častá komory předčasných stahů;
• Zvýšená konvulzivní připravenost;
• Hypertrofické obstrukční kardiomyopatie;
• porfyrie;
• Refluxní choroba;
• Krvácení z gastrointestinálního traktu v nedávné minulosti;
• Žaludeční vřed a 12 duodenální vřed historie;
• nekontrolovaný hypotyreózy a hypertyreóza;
• Hypertrofie prostaty;
• Závažné jater / funkce ledvin;
• Prodloužené hypertermie;
• Těhotenství a kojení;
• Děti a starší lidé (nad 60 let) věku.

Dávkování a způsob podání

Teotard perorálně, po jídle, polykat tobolku vcelku a pít hodně vody.

Dávka pro každého pacienta stanovena individuálně v závislosti na typu a povaze onemocnění a na věku a hmotnosti pacienta. Maximální povolená dávka: dospělých - 15 mg / kg ve 2 rozdělených dávkách v intervalu 12 hodin, pro děti - 20 mg / kg.

Při dávce je nutná úprava s ohledem na koncentraci theofylinu v krevním séru. Ve většině případů, je koncentrace 0.01-0.015 mg / ml poskytuje optimální terapeutický účinek s minimálním rizikem nežádoucích účinků. V případě, že koncentrace překročí 0,02 mg / ml, je třeba Teotarda dávku snížit. Sledování se doporučuje každých 6-12 měsíců.

V průběhu první 3 dny 1 kapsli (200 nebo 350 mg) každých 12 hodin. Ve 3. den vyhodnotit účinnost a snášenlivost léku, pokud je to nutné denní dávku zvýšit až na 200-350 mg. V případě výskytu nežádoucích účinků je dávka snížena.

Ranní a večerní dávky mohou být různé - to závisí na klinickém obrazu onemocnění, v době vzniku útoky dušnost a účinnosti Teotarda.

Kapsle v dávce 200 mg je předepsán pro děti, jejichž hmotnost přesahuje 20 kg a dospělí s nízkou tělesnou hmotností.

Doporučené režimy dávkování v závislosti na věku a hmotnosti dítěte:

• 6-8 let a tělesné hmotnosti 20-30 kg - 400 mg ve 2 dávkách;
• 8-12 let a 30-40 kg tělesné hmotnosti - 600 mg v 3 rozdělených dávkách.

Kapsle 350 mg je předepsán pro dospělé a děti o hmotnosti více než 40 kg.

Počáteční dospělí dávce kouření - 350 mg 1 krát za den ve večerních hodinách, pak byla zvýšena na 700 mg 1 krát za den.

Obvyklá dávka pro dospělé a děti o hmotnosti vyšší než 40 kg údržba je 350 mg 2x denně.

Kouření pacienty a osoby se zvýšeným metabolismem léčby theofylinu začíná s dávkami 350 mg. Podpůrná pro jejich denní dávka může být 1050 mg (2 tobolky večer a 1 kapsle ráno).

Počáteční dávka pro osoby se sníženou clearance theofyllinu je 200 mg za den. Pro člověka o hmotnosti více než 60 kg do 2 dnů se zvýšila na 400 mg v recepci večer 1.

nežádoucí účinky

• alergický reakce: horečka, vyrážka a svědění;
• Trávicí systém: gastroezofageální reflux, nevolnost, průjem, pálení žáhy, zvracení, bolesti břicha, zhoršení vředové bolezni- dlouhodobé léčby - snížená chuť k jídlu;
• Centrální a periferní nervový systém: neklid, bolesti hlavy, úzkost, závratě, podrážděnost, závratě, třes, nespavost;
• Kardiovaskulární systém: bušení srdce, arytmie, cardialgia, snížení krevního tlaku, zvýšení četnosti záchvatů anginy, tachykardie (včetně plodu v případě příjmu těhotné ženy v Teotarda III trimestru);
• Ostatní: návaly horka na kůži, tachypnoe, zvýšený výdej moči, bolest na hrudi, zvýšené pocení;
• Laboratorní nálezy: hyperurikémie, hyperglykémie, albuminurie, kaliopenia a / nebo hyperkalcémie, hematuria.

Výskyt nežádoucích účinků zvýšit, pokud se sérové ​​koncentrace theofylinu než 0,02 mg / ml. V souladu s tím, při nižších dávkách a snížení nežádoucích účinků.

Upozornění

Terapeutický účinek Teotarda plně projevil po 3-4 dnů od obdržení.

Pacienti, u nichž dochází k rychlé metabolismus theofylinu (pro mladé lidi i pro kuřáky), jednu dávku léku za den nestačí.

Snížení požadovanou denní dávku u starších pacientů, u pacientů s vysokou horečkou, hypertyreóza, virových infekcí (zejména chřipky), zápal plic, selhání jater (zejména cirhóza), srdeční insuficience, jakož i při použití některých léků.

Během léčby se nedoporučuje pít alkohol a velké množství jídla nebo nápoje, které obsahují metylxantiny (čokoláda, pleťové krémy, kakao, čaj, káva, colu a podobné nápoje). To je způsobeno tím, že zesilují stimulační účinek theofylinu na centrální nervovou soustavu.

Teotard může ovlivnit výsledky některých laboratorních testů, zejména, může zvýšit hladinu katecholaminů a obsah mastných kyselin v moči.

Zprávy o negativních účincích léku na rychlosti reakce a schopnost soustředit se nedorazila.

lékové interakce

Teotard kontraindikováno používá současně s jinými deriváty xanthinu.

V případě kombinovaného použití theofyllinu s glukokortikoidy, furosemid, thiazidová diuretika, alfa-blokátor zvyšuje riziko gipokaliemii- prostředků pro celkové anestezii - komorové aritmiy- mineralokortikosteroidami - gipernatriemii- léků, které stimulují centrální nervový systém - neurotoxicitu.

Chelátory a antidiaroika snižují absorpci teofylinu.

Teotard potencuje účinek diuretika, beta-agonisty a reserpin inhibují terapeutické účinky beta-blokátory, uhličitanu lithného a adenosin.

Snížení dávky Teotarda (vzhledem ke zvýšené intenzitě jeho působení), může být nutné v případě, že očkování proti chřipce, a zatímco použití následujících léčiv: allopurinol, cimetidin, linkomycin, antibiotika, makrolidové, fenylbutazon, imipenem, probenecid, disulfiram, paracetamol, fluvoxamin, thiabendazolu, takrin, ranitidin, fluorochinolony, mexiletin, verapamil, isoprenalin, tiklopidin, propafenon, methotrexát, rekombinantní interferon alfa, perorální antikoncepce obsahující estrogen hydroxid hořečnatý, moratsizin, pentobarbital, fenobarbital, ritonavir nebo sulfinpyrazon, karbamazepin, isoniazid, rifampicin, aminoglutethimid, sulfinpyrazon, primidon, fenytoin, viloksazin, enoxacin.

Teotard kompatibilní s spazmolytika.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C, v dosahu dětí, chráněné před světlem a vlhkostí.

Trvanlivost - 5 let.