Kaliopenia

Video: hypoglykemie. Simtomy, příčiny a léčba

Hypokalémie - stav organismu, ve kterém je obsah draslíku je menší než 3,5 mmol / l. Tento stav je způsobena deficitem celkového obsahu draslíku nebo abnormální pohyb do buněk.

Nejčastější příčinou hypokalemie je zvýšená ztráta tohoto minerálu gastrointestinálním traktu nebo ledvin. Symptomy hypokalemia patří: polyurie, svalová slabost, s těžkým hypokalemia je vývoj nadměrné vzrušivosti myokardu.

Léčba hypokalémie je odstranění příčiny nedostatku draslíku a dále jeho zavedení do těla.

Příčiny hypokalemií

Příčiny hypokalemie může být velmi mnoho.

Za prvé, stav hypokalemie může způsobit renální příčiny, které se dělí na:

• lék způsobené - léčba diuretiky, vysoké dávky gentamicinu, penicilin, amfotericin B, teofylin;
• hormonálně indukované - reninsekretiruyuschie nádor, maligní hypertenze, snižuje efektivní arteriální objem krve, primární a sekundární hyperaldosteronismus, difúzní dvoustranné adrenální hyperplazie, primární adenom nadledvin, stenóza ledvinové tepny, cirhóza jater, chronické srdeční nedostatečnosti, ektopické produkce ACTH syndrom, hypomagnesémii primární poruchy renálních tubulech, Bartterův syndrom, renální tubulární acidóza.

Za druhé, hypokalémii může způsobit extrarenální příčiny, jako je:

• nedostatečný obsah draslíku v příjmu potravy, ztrátu draslíku zvracení, průjem, časté užívání projímadel;
• redistribuce draselného při podávání epinefrin, inzulín, epinefrin;
• kyseliny listové a vitaminu B12;
• hypokalemické periodická paralýza,
• rychle rostoucí nádory;
• Akutní alkalóza.

Když nedostatek draslíku způsobené dlouhodobým průjem a zvracení, tělo spolu s také ztrácí sodíku draslíku a hořčíku, což dále zhoršuje stav pacienta.

Důvody mohou také působit hypokalemii vysokou fyzickou zátěž (například u sportovců, kteří nejsou podávány v dalších zásobovacích mikroživin dieta).

Že způsobují hypokalémii a deprese, a emocionální a psychické přetížení.

Lidé, kteří si váží ke stravě, nebo konzumují hodně sladkostí mohou také setkat s projevy hypokalemie.

příznaky hypokalemií

Projevy hypokalémie závisí na závažnosti stavu.

Příznaky hypokalemie jsou patrné v případě, kdy je hladina draslíku v plazmě se sníží na méně než 3 mmol / l. Až do tohoto bodu hypokalemia neprojevuje.

První příznaky hypokalémie jsou stížnosti pacientů slabosti v nohou, únava a bolest svalů.

Ve zvláště těžkých případech, hypokalémie projevuje obrna a ochrnutí, dynamické ileus, respiračních onemocnění, které se vyvíjejí v důsledku hyperpolarizace svalových buněk. Vzhledem k metabolismu v svalové tkáně a snížit dopravní zácpy se může vyvinout pracovní rhabdomyolýzy. Může také dojít k změnám EKG kvůli zpomalení ventrikulární repolarizaci. Možné komorové arytmie, zejména u pacientů s hypertrofií levé komory a ischemii myokardu.

Deplece draselný pozorována po dlouhou dobu, může vést k rozvoji intersticiální nefritidy a selhání ledvin, a někdy - tvorby ledvinových cyst.

Navíc, hypokalémie může způsobit rozvoj diabetes insipidus. Při hypokalémii v důsledku poruch v sekreci inzulínu a inzulínové rezistence se vyskytuje zhoršenou glukózovou toleranci.

diagnóza hypokalemie

Příčinou hypokalemií lékař zpravidla určuje na základě anamnézy dat. Nicméně, on také zjistí pacienta, když je sám uměle zvracení, nepřijímá diuretika a projímadla, neulpívá na tom, zda určitou dietu.

Pro určení zdroje draslíku v těle pacienta, nedostatek je přiřazena drží rozbor moči. Také v diagnostice lékař může uchýlit k vyhodnocení AAR, extracelulární objem tekutiny, měření krevního tlaku.

Rychlá a jednoduchá metoda pro stanovení přítomnosti sekrece draselného chreskanaltsevogo koncentrace draslíku gradientu.

Léčba hypokalémie

Cílem léčby hypokalémie je odstranit všechny potenciální zdroje ztráty organismu draselného a doplňování těchto ztrát.

Video: Voda a elektrolytů poruchy

Pokud je nedostatek draslíku není vysoká, pacienti rozděleni do léků, které zvyšují hladinu draslíku v těle. Kromě toho také přiřadit dieta zahrnující potraviny bohaté na draslík (banány, pomeranče, švestky, muškátovým melounu, dýně, sušené).

Při identifikaci onemocnění ledvin, které vyžadují příjem diuretika, bude léčba hypokalémie být založena na zadržování draslíku v těle pomocí léků, které pomáhají udržet přiměřenou hladinu draslíku.

V závažných případech pacientů hypokalemii ukazuje zavedení léků, které zvyšují hladinu draslíku v těle, v dávkách vhodných pro jejich věk.

Pokud dojde k hypokalémii hrozí, že je nezbytné podávat vysoké dávky chloridu draselného intravenózně. V tomto případě se ujistěte, že pečlivě sledovat činnost srdce.

Chlorid draselný je přiřazen při hypokalémie s metabolickou alkalózu.

V případě hypokalémie s metabolickou acidózou (v důsledku dlouhotrvajícího průjmu nebo renální tubulární acidózy) používaných citrátu a hydrogenuhličitan draselný.

Video: 3 hodiny po podání acetazolamide

Draslík spolu s glukózou nemůže vstoupit, protože v tomto případě bude jeho koncentrace sníží ještě působením inzulínu. To je také nebezpečné a rychlé zavedení draslíku v těle.

Prevence hypokalemie

Prevenci tohoto stavu spočívá jíst dostatek čerstvého ovoce a zeleniny. Zvláště užitečné v tomto ohledu v odlupování pečené brambory, banány, semena různých olejnin, sušených meruněk, rozinky, fíky. Kromě toho je nutné, aby se minimalizovalo spotřebu alkoholu, sladkostí a kávy.

Velký význam v prevenci hypokalémie je recepce kontrast sprcha v dopoledních hodinách.

Mezi aktivity pro prevenci hypokalémie také zahrnovat včasné léčení nemoci zažívacího ústrojí, onemocnění ledvin.

Je také důležité, aby se diuretika a projímadla.

Je-li osoba je pravidelně vystavena intenzivní cvičení, jako je sportování, k prevenci hypokalémie, že potřebuje dodatečný příjem draslíku.

Video: Sporagal, návod k použití. Mykózy kůže, ústa, oči

Tak, stavu spojeného s nedostatkem draslíku v těle se vyvíjí v této koncentraci mikroelement nižší než 3,5 mmol / l, a je nazýván ledvin a nonrenal faktory. V některých případech hypokalémie může vést k vážným následkům pro organismus. Proto, aby se zabránilo by to mělo přijmout veškerá nezbytná opatření k zamezení tohoto stavu a pečlivě sledovat jejich zdraví.