Acidóza

Pod lékařský termín „acidóza“ se rozumí stav lidského těla, který zasahuje do rovnováhy kyselinou zásadité.

Příčiny acidózy

Porušení acidobazické rovnováhy dochází v důsledku nedostatečné oxidace a odstranění organických kyselin. Obecně platí, že zdravý člověk, tyto produkty jsou odstraněny z těla dostatečně rychle. U některých onemocnění a stavů (například během těhotenství, střevní onemocnění, hladovění, horečnatých onemocněních a další). Objevují se velmi pomalu. V mírných případech se ukazuje vzhled v acetonu moči a kyseliny acetoctové (takový stav se nazývá acetonuria) a těžký (například diabetes) vede ke komatu, otřes a dokonce i smrtí člověka.

Tak mohou být příčiny acidózy, a konkrétněji, faktory, které doprovázejí rozvoje stavu:

• těhotenství;
• Tvrdá dieta, hladovění;
• Kouření, nadměrné konzumace alkoholu;
• Otravy a jiné poruchy trávicího traktu;
• Nemoci charakterizované poruchami látkové výměny (diabetes, horečky, atd ..);
• Dehydratace (bez ohledu na důvod, který ji způsobil);
• malignity;
• Kyslík hladovění (s srdečním selháním, šokových stavů, anémie);
• Renální selhání;
• Jedovaté chemikálie metabolismus, což může vést k vytvoření přebytku kyseliny;
• Respirační selhání v závažnou (plicní emfyzém, pneumonie, hypoventilace, atd.);
• Ztráta renální hydrogenuhličitanu;
• Hypoglykémie (stav charakterizovaný snížením hladiny glukózy v krvi);
• Oběhový nedostatečnosti (např. Plicní edém);
• Přijímání jednotlivých drog (například chlorid vápenatý, a jiné salicyláty.).

Je třeba poznamenat, že ke zjištění příčiny acidózy není vždy možné.

Klasifikace acidózy

Původem acidóza se dělí na:

Video: acidóza. Okyselí organismus. Co dělat?

• Respirační (vdechování vzduchu vyvíjí v důsledku vysoké koncentrace oxidu uhličitého);
• Non-respirační (způsobené nadbytkem netěkavých kyselin);
• Smíšené.

Na druhé straně, non-respirační acidóza se člení na:

• Vylučovací: rozvoj v důsledku dysfunkce vylučování netěkavých kyselin většina onemocnění ledvin;
• Exogenní: vyznačující se tím již příjem zvýšeného množství látek, které jsou převedeny na kyselinu při oxidaci;
• Metabolické: vzhledem k akumulaci v tkáních v důsledku nedostatečného endogenních kyselin jejich vázání a / nebo zničení. Nejtěžší podmínka.

Na stavoznaku pH (v množství 7,25-7,44) acidóza dělí na:

• Kompenzovány - pH posun krve ve směru spodního okraje fyziologické normy na úroveň 7,35;
• Subcompensated - výraznější posun v „kyselé“ straně - pH 7,35 - 7,29;
• Dekompenzované - pokles pH nižším než 7,29.

V případě, kdy je úroveň pH v těle dosáhne extrémně nízká (menší než 7,24), výkon (ve skutečnosti, jak je extrémně vysoká) denaturaci proteinů (tj., Ztráta jejich přirozených vlastností), a sníženou funkci enzymů, dojde k destrukci buněk - to může vést ke smrti organismu.

Video: bachoru acidóza. Rumen acidóza.

Acidóza může způsobit takové kritické stavy, jako jsou:

• Zvýšený krevní srážlivosti;
• Porušení funkce mozku;
• Snížení objemu cirkulující krve;
• Kritické krevní tlak oscilace;
• dehydratace;
• Periferní trombóza;
• Infarkt myokardu;
• Myokardu parenchymálních orgánů;
• kóma;
• Death.

příznaky acidózy

Symptomy acidóza obtížné odlišit od příznaků různých onemocnění, a v mírnějších formách a nejsou spojeny s porušením acidobazické rovnováhy.

Příznaky mírné acidózy mohou být:

• Krátkodobá nevolnost a zvracení;
• Malátnost;
• únava;

Těžší stav acidózy mohou být doplněny:

• Srdeční arytmie;
• Poruchy centrálního nervového systému: blokové závrať, zmatenost, ospalost, ztráta vědomí;
• dušnost;
• Hyperpnoe (zvýšení hloubky dýchání, a pak jeho frekvence);
• Bušení srdce;
• Známky snížení objemu extracelulární tekutiny (ETSZH), zejména v diabetické acidózy;
• Vysoký krevní tlak;
• Zvyšování omráčení.

Těžká acidóza může vést k šoku kruhový, vyvíjí v důsledku poruch kontraktility myokardu a periferního cévního reakci na katecholaminy.

diagnóza acidózy

Jak bylo uvedeno výše, acidóza příznaky nejsou specifické. Kromě toho, že jsou velmi často maskovány příznaky základního onemocnění, takže diagnóza není vždy možné okamžitě zavést.

Pro přesné stanovení diagnózy u pacientů provedeny následující studie:

• Krevní test pro stanovení hodnoty pH v moči;
• Analýza arteriální krve pro elektrolytů v séru;
• Analýza arteriální krve pro stanovení její složení plynu.

Video: acidobazická rovnováha - pH rovnováha (AAR): alkalizace těla acidifikace - Základy zdravotní

Poslední dvě studie nám umožní stanovit ne pouze přítomnost acidózy u lidí, ale její typ (respirační nebo metabolické).

Aby bylo možné určit příčinu acidózy může vyžadovat řadu dalších studií.

Video: Mléko ukáže přítomnost ketózy, acidózy a mastitidy. Vyšetřování mléka

léčba acidóza

Vzhledem k tomu, popsaný stav je důsledkem chybné funkci orgánových systémů, k léčení acidózy, je eliminace faktorů, které se stanou spoušť. Zejména se jedná o léčení závažných onemocnění, podmínek nebo dysfunkcí, které vyvolaly posun acidobazickou rovnováhu těla.

Oprava závažné acidózy zahrnuje:

• Eliminace provokující faktory;
• Normalizuje hemodynamiku zlepšuje krevní reologii, zotavení mikrocirkulaci, eliminuje hypovolemii;
• Metabolismus elektrolyt korekce;
• Eliminace hypoproteinemii;
• Zlepšení průtoku krve ledvinami;
• Posílení hydrogen pufrovací systém;
• Vylepšené oxidační procesy v tkáních podání kyseliny askorbové, glukózy, riboksina, thiamin, inzulín, pyridoxin;
• Zlepšení plicní ventilace (přechod na umělou plicní ventilaci - v extrémních případech).

Cílená korekce acidobazické rovnováhy zaváděním roztoků pufrů se provádí pouze při hodnotách pH menších než 7,25 (s dekompenzovaným acidózy).

Symptomatická léčba acidózy zahrnuje nadměrné pití, požití sody, stejně jako odstranění doprovodných prvků (malátnost, nevolnost, arytmie, hypertenze, atd.). Když otrava předepsat léky vyvedení toxických látek z těla, v závažných případech, dialýza se provádí.

Léčba acidózy u dětí je podobný jako při léčbě tohoto onemocnění u dospělých.