Sepse

Sepse (v překladu z řeckého slova pro slovo „rot“.) - nebezpečné infekční onemocnění způsobené zásahu do krevního oběhu patogenů (plísně a bakterie). Onemocnění se vyskytuje vážně, rychle vyvíjí, je charakterizována nepřítomností progresivní tendence k rychlou obnovu. V minulosti úmrtnosti v sepse krvi dosáhl 80%. Díky moderním možnostmi medicíny, antibakteriální a antimykotické léčby snížení úmrtnosti v několika časech, ale v dnešní době a zároveň snížit celkovou imunitu a ochranné vlastnosti místních překážek, nemoc často končí vážnými komplikacemi, jako je myokarditida, bakteriální endokarditida, hnisavých procesů v kloubech, kostech, pobřišnice, pohrudnice a vnitřních orgánů, který, podle pořadí, se stávají zdrojem infekce, což vede k závažným zdravotním postižením a dokonce i smrt.

Příčiny krve sepse

Hlavními původci sepsí - celá řada bakterií: streptokoky, meningokoky, stafylokoků, enterokoků, pneumokoků, Klebsiella, Salmonella a houbami rodu Candida a Aspergillus.

Stojí za zmínku, že vývoj sepse ve větší míře v důsledku ne vlastnosti patogenu a atypické stavu lidského imunitního systému, neschopnost lokalizovat primární lokus. U některých lidí, stejný virus může být dlouhou dobu na sliznici, aniž by došlo k ohrožení zdraví nebo života, jiní - to může způsobit sepsi krev fatální.

Nejčastěji se sepse vyvine u lidí se sníženou imunitou poté, co utrpěl vážnou nemoc, hojný krvácející, velký chirurgický výkon, vzhledem k nedostatku dodávek nebo přijímání imunosupresiva. Zavlečení infekce do krevního oběhu může nastat, když je lokální poškození během chirurgického zákroku nebo jiným lékařským postupem.

Primárním cílem sepse obvykle stává měkkou poškození tkáně, kloubů, kostí a vnitřní orgány: osteomyelitida, urogenitální infekce, hnisavé kožní onemocnění, rozsáhlé popáleniny a rány, a další. Individuální přístup nákaza po porodu a potratu. V těch dnech, kdy byl lékařský potrat oficiálně zakázána, bylo to poprvé, sepse krevní faktor ve vysoké míře úmrtnosti žen.

příznaky sepse

1. Obecné příznaky sepse:

• Špatný zdravotní stav;
• Bolest spojená s migrénou;
• Nechuť k jídlu;
• Zvýšení tělesné teploty na 39-40^oC;
• Periodická soutok bezvědomí;
• zimnice;
• Třesoucí končetin;
• Silné pocení;
• ztráta hmotnosti;
• Rychlý puls;
• vyrážka;
• edém, proleženiny;
• Žloutnutí sliznice.

Při teplotě horečky je zejména výškové budovy blíže k noci a ráno mohou být v normálních mezích.

Video: sepse. část 1

Je-li tělo pokryté vyrážkou, ve většině případů se vyskytuje na rukou, hrudníku a břicha. Množství a typ vyrážky, která neobtěžuje pacienta, jsou různé.

Sliznice žlutá, v případě, že játra trpí, a někdy trávicí orgány nemohou vyrovnat se s jeho funkcemi, pak se pacient stěžuje zvracení, průjem.

2. Místní příznaky sepse krve:

Má-li vnější projevy sepse a poté místě infekce, obvykle se navíjí s oteklými hranami a vypouštěné tekutiny, která se podobá nečistou vodu a nepříjemné pachy.

Video: Fatal error: lékaři si toho nevšimli sepse v 5-leté dívky z Naro-Fominsk

Při chronických příznaků sepse jeho málo výrazný. Po dlouhou dobu se člověk prostě cítí špatně. V některých případech, příznaky onemocnění vůbec podobat zcela různých chorob, které obzvláště komplikuje diagnózu sepse.

V těžkými formami sepse může vyvinout bakteriální toxický otřes. S touto komplikací zdravotního stavu pacienta je velmi těžký, tělesná teplota prudce skočí na 40-41^oC, zvyšuje srdeční frekvenci na 150 tepů za minutu.

Diagnóza sepse krve

Hlavním úkolem lékařů - neustálé ostražitosti stavu pacienta.

Hlavní směry sepse diagnózy:

• Identifikaci pacienta alespoň dvou příznaků SIRS (syndrom systémové zánětlivé odpovědi) z následujících: horečka nebo hypotermie, tachykardie, tahipnoe (rychlé mělké dýchání), leukopenie nebo leukocytóza;
• Identifikovat hlavní zaměření infekce: absces, vařit, celulitida, hnisavé rány, atd

Video: sepse. Otrava krve.

Detekce pacientů s primárním ohnisku nákazy a kritéria SIRS dává důvod se domnívat, jeho krevní sepsi, tedy - naléhavě hospitalizován a zahájit intenzivní komplexní léčbu sepse, tím hlubší vyšetření přinesla v průběhu léčby.

Potvrzení otravy krve v diagnostice sepse jsou poruchy vědomí, hypotenze, trombocytopenie.

Zvlášť těžké diagnostikovat sepse v případech, kdy současně existuje pacient vykazuje známky SIRS, ale žádné známky přítomnosti infekce. V tomto případě je primárním úkolem je přesně integrovaný naléhavá zkouška, která zahrnuje použití různých studií za účelem zjištění lokalizace zdroje infekce: X-ray, CT a magnetická rezonance, echokardiografii ultrazvuk, proražení podezřelých oblastí těla, rektální a vaginální studie, laparoskopie, endoskopie a atd.

Při detekci zánětlivého ložiska jeho krevní vzorky pro detekci patogenu. Kromě toho, přičemž alespoň dva tři různé vzorky krve z žíly (10 ml každý), jako je počet gramnegativních bakterií v krvi je obecně ne více než 10 1 / l. Kromě toho trvá dlouhou inkubaci krve. Úspěšnost tohoto postupu je ovlivněna mnoha faktory, včetně předtím držel antimikrobiální terapie může vyústit do negativního výsledku setí. Z těchto důvodů jsou všechny krevní testy potvrdí bakteriologické vyšetření materiálu z krbu, prohlídce sliznice a kožní vyrážky.

léčba sepse

Komplexní léčení sepse je zaměřen na:

• Odstranění zdroj infekce;
• Boj proti intoxikaci organismu;
• Zvýšená ochranné funkce organismu;
• Symptomatická léčba;
• Prevence / eliminace komplikací.

novorozenecká sepse

Zejména kojenci náchylní k sepsi, zvláště předčasně narozených dětí v důsledku oslabené imunity. Jsou to oni, kteří jsou ohroženi, protože v jejich případě, sepse může okamžitě vyvíjet.

Video: Fatal error: lékaři si toho nevšimli sepse v 5-leté dívky z Naro-Fominsk

Způsoby infekce: v děloze (placenta), v průběhu porodu (polykání plodové aspiraci tekutin, přes pupek), po narození infikovaného novorozence sepse může nastat vzduchem, nečisté prádlo, nečisté ruce ošetřovatelé a mateřským mlékem, jestli je nemocný se sepsí ,

Úmrtnost u kojenců s infekcí v krvi je velmi vysoký (50%), tak, aby každý podezření neonatální sepse, léčba by měla začít okamžitě.

Léčba neonatální sepse je zaměřen na zachování života dítěte a vedena pod stálým dohledem odborníků.