Portální hypertenze - příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Druhy portální hypertenze

V závislosti na tom, kde šíření vysokého krevního tlaku, lze rozdělit na dva druhy portální hypertenze:

1. Celková portální hypertenze, která se vztahuje na lodě.

2. Segmentová portální hypertenze dochází z důvodu skutečnosti, že narušené průtok krve v žíle sleziny, při zachování normální průtok krve a tlak v žíle brány.

Také, v závislosti na lokalitě lze identifikovat takové formy portální hypertenze:

1. Predpechenochnaya.

2. intrahepatic.

3. Postpechenochnaya.

4. Smíšené.

Různé formy onemocnění s portální hypertenzí dojít z různých důvodů:

1. Predpechenochnaya portál hypertenze dochází v důsledku komprese, trombózy a stenóza, atd

2. intrahepatální portální hypertenze dochází v důsledku polycystických cirhóza, nádor, hepatitida, alkoholismus, fibrózy.

3. Postpechenochnaya portál hypertenze dochází kvůli trombóze, stlačení dolní duté žíly a perikarditidy.

4. Kombinovaná forma je charakterizována poruchou průtoku krve v játrech a extrahepatických žíly.

Portální hypertenze má 4 fáze:

1. Start.

2. Střední krok, ve kterém expanduje mírně jícnových žil, žádné ascites.

3. Vyjádřeno stupeň, který je charakterizován tím, splenomegalie, ascitické edematózní a hemoragické syndromu.

4. Komplex krokem je portální hypertenze, ve kterém krvácení dochází v důsledku skutečnosti, že v žaludku, jícnu, konečníku dochází varixů, selhání jater, zánět pobřišnice.

Příznaky portální hypertenze

Pacient sledovat tyto příznaky:

1. Zhoršující se chuť k jídlu.

2. Bolest v oblasti třísla.

3. Vznik bolesti v pravém žebru.

4. nadýmání.

5. Židle je nestabilní.

6. bolesti se objevují v epigastriu.

7. Člověk vážně oslaben a unavený rychle.

8. Pacient znatelně tenčí a žloutenka.

Jedním z prvních příznaků portální hypertenze je splenomegaly. Slezina po krvácení do gastrointestinálního traktu, snížený tlak v portální žíle klesá. Může také dojít k leukopenii, anémii, trombocytopenii, vzhledem k tomu, že zvýšená destrukci ve slezině a vklady příhradových nosníků v krvi.

ascites dochází často, protože se zvyšující se objem žaludku, otoky kotníků, na břiše viditelných žilách.

Je to nebezpečné, když krvácení pochází ze skutečnosti, že měnící žíly v konečníku, žaludku a jícnu. Gastrointestinální krvácení je náhle v přírodě, může být často opakovat, z tohoto důvodu je anémie. Člověk se může objevit zvracení krve kvůli hemorrhoidal krvácení červená krev vylučuje v konečníku. Krvácení se může projevit v důsledku skutečnosti, že zvýšená břišní tlak, snížený krevní srážlivost.

Diagnostika portální hypertenze

Diagnostikovat portální hypertenzi je nutné použít portografie tseliakografiyu, venacavography, angiografie. S pomocí této studie lze nalézt na stavu průtok krve v játrech.

Včasné odhalení ascites, splenomegalie, hepatomegalie pomocí břišní ultrazvuk. Odhadnout velikost sleziny žíly, brána může být s pomocí cévního Doppler.

Pacient musí nutně projít sigmoidoscopy, EGD dozvědět se o křečové žíly v zažívacím traktu.

Léčba portální hypertenze

Průběh léčby portální hypertenze lze přehrávat pouze tehdy, když intrahepatálního znatelné změny. Za tímto účelem, Inderal, sulodexide, nitroglycerin, Monopril.

V případě, že onemocnění vyvíjí akutně, je zde krvácení do žaludku a jícnu, je nutné, endoskopická ligace nebo skleroterapie. V případech, kdy konzervativní léčba je neúčinná, potřebujeme firmware křečových žil, které se změnily.

Chirurgická léčba je nutná, pokud je pacient ascites, gastrointestinální krvácení.