Porušení dolních končetin oběhové

Video: 1 Kardiovaskulární systém O.BUTAKOVA

V případě porušení toku tkáň krve ztrácí právo jim kyslíku a živin, což způsobuje nemoc vyvíjí, který se nazývá onemocnění nohou tepen, nebo periferní arteriální onemocnění. Takto postižené nižší cirkulace končetin neznamená nic jiného, ​​než je snížení průtoku krve, a k tomu dojde v důsledku okluze nebo zúžení tepen.

Příčiny oběhové poruchy dolních končetin

Hlavními důvody pro snížené prokrvení končetin, jsou rozděleny do dvou skupin:

1. žilní;
2. Arteriální.

Žilní onemocnění zahrnují následující:

• Phlebeurysm

Žíly nelze snížit, protože nemají svalovou stěnu. Současně překonání přirozené gravitační síla, krev usilovat vzhůru, tedy k srdci, že je v důsledku různých faktorů. Jedním z nich je přítomnost ve spojení (komunikace) žil speciální armatury. Zabraňují krev tekoucí zpět od povrchových žil na hluboké, kde se tyčí nad že způsobené: přítomnost zařízení ventilu, svaly nohou práce (jsou svíral a unclenching, vysunout krev z hlubokých žil), krevní tlak v tepnách (podporuje krevní oběh při relaxaci svaly).

Z různých důvodů, žíly stávají méně pružné, atrofie ventily, což vede k rozvoji křečových žil a jak jeho projevy, zhoršená venózní cirkulace dolních končetin. Příčiny křečových žil může být genetické predispozice, poruchy nervového systému, hormonální poruchy, nedostatečné nebo nadměrné zatížení na svaly nohou (sedí nebo stojí práce, sedavý životní styl).

• tromboflebitida

Video: Křečové žíly

Tento termín se vztahuje na zánět žilní stěny za vzniku krevní sraženiny, který uzavírá jeho dutinu. Z tohoto důvodu je ve většině případů, tromboflebitida je komplikace onemocnění nebo křečových jiného vážného onemocnění, která vedla nejprve ke špatnému oběhu (např chronickým srdečním selháním či onkologických závažných endokrinologické nemoci). V závislosti na velikosti lumen krevních sraženin pokrývá částečně nebo úplně. V prvním případě hovoříme o chronické onemocnění žilního oběhu dolních končetin, ve druhém - akutní.

Krví důvody, které vedou ke snížení průtoku krve do končetin, jsou:

• Obliterating ateroskleróza velké cévy. Jedná se o chronické onemocnění, které je projevem systémové aterosklerózy, se týká hlavně velkých a středních tepen, lokalizované ve vnitřku pláště. Tam uložena cholesterolu, protože je vytvořeno mastné plak. Vzhledem k tomu, plavidlo je zúžen postupně SAG, právě začínají ukazovat známky a oběhové poruchy. Ale s nárůstem ve výši aterosklerotického plátu zhoršení jejich stavu. V průběhu času se může již zřízené kousky a vystavena do krevního řečiště v podkladové tepny, které mají menší průměr, takže trombu může blokovat lumen a způsobit akutní nedostatečnost prokrvení a následně, gangrény;
• Obliterating endarteriit. Jedná se o systémové chronické onemocnění postihuje malé tepny. Přesná příčina onemocnění dosud nebyla stanovena, ale existuje několik teorií: aterosklerotických, infekční a toxická, alergický a teorie patologie srážení krve;
• diabetik angiopathy. Toto onemocnění je komplikace diabetu, ve které dochází k odumření jednotlivých sekcí (zpravidla velmi vzdálený) od okamžiku, kdy dolní končetiny oběhového selhání.

rizikové faktory

Na dolních končetinách oběhové poruchy mohou mít za následek:

Video: Křečové žíly

• Sedavý životní styl, obývací / stálé práci;
• Zvýšení hladiny homocysteinu (síru obsahující aminokyseliny, která je vytvořena v těle v průběhu zpracování methionin);
• zneužívání alkoholu;
• kouření;
• obezita;
• diabetes;
• Vysoký krevní tlak;
• Lipidové poruchy;
• stres;
• Zralý věk.

Symptomy dolních končetin oběhové

Ve vzácných případech, porušení může být bez příznaků, ale nejčastějším příznakem je intermitentní klaudikace, tj., nepohodlí a / nebo bolest v dolních končetin, což má za následek chůzi a mizí v klidu. Někdy tam jsou křeče, tíže nebo slabost v nohou.

Stupeň snížení hodnoty nižší oběhu končetiny krevního je určena vzdáleností, že člověk může překonat. Vzhledem k tomu, progrese symptomů této nemoci je zřetelnější, - intenzivnější bolesti (když je lokalizován na stehna k prstům, i v nepřítomnosti pohybu), existují trofické poruchy kůže (se stávají suché, bledé), a ve vážnějších případech jsou vředy, vyvíjí měkkých tkání nekróza, gangréna dojít.

diagnostika

Tyto faktory v úvahu při stanovení diagnózy:

• Příčina onemocnění (křečové žíly, ateroskleróza, tromboflebitida, atd.);
• Hloubka léze;
• typ porušení (úplné nebo částečné ucpání plavidla);
• Stupeň tepny.

V závislosti na převládajících příznaků arteriální nedostatečnosti lze rozdělit do čtyř fází:

• Krok I (plná kompenzace): necitlivost, únava, brnění a mrazivost zastávka vznikající po cvičení;
• II etapa (selhání na funkčních zatížení): příznaky kroku i, do které se přidá intermitentní klaudikace;
• Fáze III (nedostatečnost v klidu): trvalá bolest, a to i v noci;
• Stage IV (ulcerózní-necrotic změny) přidán ischemickou bolest (který protože člověk je vždy potřebuje léky proti bolesti), první příznaky sněti.

Pro vyjasnění je diagnóza je předepsána: cévní Dopplerův ultrazvuk, angiografii, Capillaroscopy, teploměrem, angiografii pomocí magnetické rezonance nebo MRI.

Léčba poruch krevního oběhu dolních končetin

Jak bylo uvedeno výše, porušení prokrvení tkání - to není nezávislý nemoc, ale je vždy příznakem jiného onemocnění, takže léčba poruch dolních končetin průtoku krve v první řadě je k odstranění příčin, které vedly k tomu.

V přítomnosti křečovým žilám terapie zaměřené na její vyléčení. V mazat aterosklerózy upravit jídelníček normalizovat hladinu celkového cholesterolu.

Navíc pacienti s přidělenými fyzikální terapie, terapeutické cvičení a farmakologickou léčbu oběhových poruch dolních končetin, což znamená použití:

• Inhibitory agregace trombocytů: zlepšuje průtok krve, zvyšuje vzdálenost ujetou v lýtkových svalech při chůzi, ateroskleróza zabránit tepny;
• Antikoagulanty, inhibují aktivitu srážení krve, zabraňuje tvorbě krevních sraženin.