Tuberkulóza kostí

tuberkulóza kostí - je infekční onemocnění způsobené aktivitou tuberkulózní mykobakterií, které jsou známější pod názvem Kochova bacilu. Poté, co v těle, infekce ovlivňuje kosti, které obsahují houbovité látky, obdařené vaskulatury a způsobuje tvorbu společných dlouhých nehojící píštěle a abscesy, zkrácené končetin, sníženou schopností pohybu a dokonce úplné zničení spoje. Tuberkulóza páteře vede k zakřivení zadní a vytvoření hrb a způsobuje ochrnutí končetin v některých případech.

Formy a fáze tuberkulózy kostí a kloubů

V průběhu nemoci je izolovaný tři fáze:

Video: Tuberkulóza kostí a plic. Jak vyléčit Dmitry

1. Preartricheskaya fáze - primární osteitis;

2. artritidou fáze - sekundární artritida se skládá ze tří fází: začátek, výšku a remise;

3. Postartricheskaya fáze - zhoršení tuberkulózní artritidy, její účinky, relaps a delší trvání.

Existuje několik forem tuberkulózy kostí a kloubů:

• Pohony - tuberkulóza kolena. Tato forma nemoci tvoří asi 20% všech případů tuberkulózy kostí.
• Deer - tuberkulóza z loketních kloubů. Nejčastěji se vyskytuje u lidí mladších 20 let. Následky neléčené choroby jsou píštěle a abscesy aglomerát.
• Cox - tuberkulóza kyčelních kloubů. Nejčastěji postihuje děti. V pokročilých forem vede k patologickému vykloubení kyčle nebo deformace.
• Omartrit - tuberkulóza ramenních kloubů. Je to poměrně vzácná forma nemoci. Vyznačují dlouhou chodbou bez hnisavého výpotku a vypocování.
• Tuberkulóza zápěstí klouby. Zřídka se vyskytující formy, který se vyznačuje kombinací s patologií jiných kloubů (loktů nebo koleno) nebo bilaterální zapojení zápěstí kostí.
• Tuberkulóza kostí nohy a kotníku kloubů. Byl charakterizován přítomností píštěle a dutin. Má často za následek úplné znehybnění kloubu fúzí dohromady ze svých povrchů.
• Tuberkulóza oddělení trubkových kosti. Nejvzácnější forma obvykle začíná v dětství. To má vliv na metakarpů a článků prstů hlavního kartáče.

Příčiny a způsoby přenosu

Zdrojem infekce je nádor bacil, do těla různými způsoby, které se mohou, po kterém se krevní oběh rychle šíří do všech orgánů a tkání. Nejčastěji infekce se vyskytuje kapičkami při úzkém spojení s nosičem onemocnění.

Je dobré vědět, že bakterie ze vstupu do těla není vždy vyvolat onemocnění. Lidé se silným a zdravý imunitní škody, které zasadit, jako ochranných funkcí těla ostříhané včasný nástup nemoci. Ale v případě, že imunitní systém oslabený v pozadí, například, nedávný infarkt nemoc nebo nepříznivých životních podmínek, bakterie mohou způsobit rozvoj nemoci v nějakém orgánu, včetně tuberkulózy kostí a kloubů.

Ve stejné době, statistiky ukazují, že dospělí jsou méně náchylné k tuberkulóze, protože jejich imunitní systém je vyspělejší a robustnější než u dětí. zranitelnost dítěte vzrostl zejména poté, chřipka, spalniček a černý kašel. Z tohoto důvodu je důležité pečlivě sledovat stav dětí z infekčních chorob av případě sebemenší podezření okamžitě obrátit na TB specialisty.

Kromě toho rozvoj tuberkulózy kostí a kloubů přispívají k vážnému zranění, pravidelné přetížení pohybového aparátu, silný přechlazení, nepříznivé životní podmínky a / nebo práce, opakující se běžné nemoci.

Příznaky tuberkulózy kostí

Jak již bylo zmíněno výše, podle statistik, kosti jsou náchylnější k tuberkulóze děti. Rozpoznat choroby v raném stádiu je obtížné, protože se vyvíjí bez jakýchkoliv příznaků a pocitů.

Mnozí rodiče symptomů kostní tuberkulózou zaměněny za následky pádu nebo silné zranění. V tom spočívá jejich chyba - dopad nemůže vyvolat tuberkulózu. To se může vyvinout po zranění, ale pouze tehdy, pokud jste již měli tuberkulózní léze v kosti. Dokonce i minimální patogenní proces v kosti nebo klouby po vnějším vlivu se může stát „spoušť“ pro další rozvoj nemoci, který zůstal bez povšimnutí, až do té doby.

Avšak pečlivé pozorování odhaluje kostní tuberkulózou v rané fázi, a tak lékaři důrazně doporučujeme, aby rodiče sledovat chování svých dětí. Odmítnutí mobilních her, letargie, podrážděnost, únava, zmatenost - všechny tyto příznaky mohou být příznaky tuberkulózy kostí a kloubů. Cheerleaders by, a kulhání, náhlá sehnout, koňská noha, vzbudil ho za ramena.

Často děti nemohou poskakovat na jedné noze, snaží se snížit k postupu, pokud podvolakivaya ji. V tomto případě se po několika hodinách klidu, tyto poruchy zmizí, ale opakuje znovu po určité době.

Příznaky tuberkulózy kostí u dospělých mohou zahrnovat: slack bolesti zad, pocit tíhy v páteři, snížená výkonnost. Tyto příznaky jsou spíše „vágní“, takže ne každý věnuje pozornost k nim.

Další výrazné příznaky kostní TBC jsou na druhé fázi onemocnění (artritické). Existuje omezená pohyblivost kloubů, objeví tuhost (protože svaly nejsou flexibilní a tuhé).

V postižených kloubech stanou patrný otok, nahromadění serózní tekutiny, svalová kontrakce, atrofie měkkých tkání.

Video: Bone tuberkulóza po BCG vakcinaci

Radiografické změny pozorované v kosti: expanzní nebo kontrakce kloubní štěrbiny kavitárních útvar v povrchu kosti, je nerovnoměrný a chrupavka ztenčování, žádné jasné hranice spoje.

Je také jasné příznaky tuberkulózy kostí jsou ochabování svalů, abscesu, zkrácení končetin.

Léčba tuberkulózy kostí

Vážné důsledky bude vyhnout včasnou detekci a včasnou léčbu tuberkulózy kostí a kloubů, ačkoliv proces hojení - velmi dlouhá a trvá nejméně 6 měsíců, někdy dosahuje 3 let kontinuální kombinované léčby.

Video: Tuberkulóza kostí. Děj kostní tuberkulózy

Pacienti s tuberkulózou páteře je uveden do postele v sádrovém lůžku. To je nezbytné pro odstranění zátěže a zajistit nehybnost páteře. Po zlepšení zbytek lože jsou nahrazeny sádrový korzet.

Efektivní antituberculosis činidla zahrnují: ftivazid, rifampicin, kanamycin, streptomycin, para-aminosalicylová kyselina. Inhibují růst mykobakterií tuberkulózy, což přispívá k útlumu tuberkulózní procesu, které mají příznivý vliv na celkový stav člověka. Antibiotická terapie podobné prostředky strávit alespoň jeden rok.

Pokud je to nutné, pacienti jsou nabízeny chirurgické léčby tuberkulózy kostí a kloubů, které umožňují zcela vyloučit tuberkulózu procesu a pomůže obnovit motorické dovednosti. To může být náhrada kloubu, kloub resekce, alloplastica, intraartikulární nekrektomie a další.