Remeron

Video: Mirtazapin Remeron

Remeron - syntetická droga používá při léčbě deprese.

forma uvolnění a složení

Mirtazapin je vyroben ve formě tablet, potahovaných tablet, s obsahem 15, 30 nebo 45 mg účinné látky - mirtazapinu (10 ks v blistru, 1 nebo 3 v blistru lepenkových krabiček).

Video: Endogenní deprese

indikace

Mirtazapin je předepsán k léčbě deprese.

kontraindikace

Použití Remeron je kontraindikován:

• Vzácné dědičné onemocnění: nesnášenlivost laktózy, deficience laktázy a glukózy a galaktózy malabsorpce.
• Přecitlivělost na mirtazapin a pomocné prvky.

Lék není určen pro děti do 18 let (vzhledem k chybějícím údajům o bezpečnosti a účinnosti jeho aplikace).

Remeron by měl být používán s opatrností (pod lékařským dohledem a korekční dávkování) u pacientů s:

• Organické mozkové léze a epilepsie (z důvodu možného vývoje záchvatů);
• Poškození jater nebo ledvin;
• Srdeční choroby, včetně poruchy vedení, angina pectoris nebo nedávný infarkt myokardu;
• Cerebrovaskulární onemocnění, včetně ischemické urážka v historii;
• Hypotenze a stavy predisponující k hypotenze, včetně dehydratace a hypovolémie;
• V závislosti na dopadu na centrální nervovou soustavu s drogami, mánie, hypománie.

Také Remeron by měl být používán s opatrností:

• Když poruchy močení, včetně hyperplazií prostaty;
• Při diabetu;
• V případě akutního uzávěru glaukom a zvýšeného nitroočního tlaku;
• Současně s benzodiazepiny.

Těhotné ženy mohou používat Remeron pouze v případech, kdy přínos pro matku převáží nad existující riziko pro plod. Přijetí žen se během kojení nedoporučuje.

Dávkování a způsob podání

Remeron perorálně polykáním bez žvýkání a při stlačení nutné kapalina.

Denní dávka může být podávána 1 krát za den (pokud možno ve stejnou dobu, než na spánek), nebo se může rozdělit na 2 nestejné recepci - ráno a před spaním (vysoká dávka se doporučuje, aby se v noci).

Počáteční dávka pro dospělého je 15 až 30 mg, účinné denní - 15 až 45 mg.

Starší pacienti Doporučuje stejné množství léčiva, jako u dospělých. Aby se dosáhlo uspokojivé a bezpečné odpovědi na léčbu zvýšením dávky musí být provedeno pod přímým dohledem lékaře.

U pacientů s jaterní nebo ledvin Remeron clearance může být snížena, což by mělo brát v úvahu při podávání léčiva.

Léčba by měla pokračovat v co největší míře k úplnému vymizení příznaků u pacienta (obvykle 4-6 měsíců). Zrušit léčbu postupně.

Mirtazapin začíná působit po 1-2 týdnech léčby. Použití dostatečném dávkování by mělo vést k pozitivní odpovědi během 2-4 týdnů. S malou dávkou, může být zvýšena na maximum (45 mg). Není-li po 2-4 týdnech nedojde ke zlepšení, léčba by měla být přerušena.

nežádoucí účinky

Při použití Remeron může vzniknout po poruchy různými orgány a systémy se projevují s různou frekvencí:

• Krve a lymfatického systému: s neznámou četností - útlum kostní dřeně (granulocytopenie, agranulocytóza, aplastická anémie, trombocytopenie), eosinofilie;
• Nervová soustava: velmi často - somnolence, sedace, bolesti hlavy Bolívarovská často - letargie, závrať, tremora- zřídka - parestézie syndrom neklidných nohou „“ obmoroka- zřídka - mioklonusa- velmi zřídka - záchvatů (mrtvice), serotoninový syndrom, parestézie sliznici dutiny ústní;
• Gastrointestinální trakt: Často - sušit rtu- často - nevolnost, průjem, zvracení- zřídka - snížení slizniční citlivost dutiny rta- s neznámou frekvencí - bobtnání ústní sliznici;
• Poruchy kůže a podkoží: Často - kožní vyrážka;
• Poruchy pohybového systému a pojivové tkáně: Často - bolesti kloubů, bolesti svalů, bolesti zad;
• Endokrinní systém: s neznámou frekvencí - antidiuretických poruch sekrece hormonu;
• Metabolismus: Často - zvýšená chuť k jídlu;
• Nádoby: Často - ortostatická gipotenzii- zřídka - hypotenze;
• Lokální reakce a celkové poruchy: často - místní oteka- zřídka - únava;
• Jater a žlučových cest způsoby: zřídka - Zvýšená aktivita sérových transamináz;
• Psyche: Často - neobvyklé sny, zmatenost, úzkost, bessonnitsy- zřídka - noční můry, halucinace, neklid, halucinace, psychomotorický neklid (včetně akataziyu a hyperkineze) - s neznámou frekvencí - sebevražedné myšlenky, sebevražedné chování;
• Laboratoř instrumentální údaje: velmi často - přibývání na váze.

Je důležité mít na paměti, že pacienti mohou mít celou řadu příznaků způsobených onemocněním, takže v některých případech je obtížné rozlišit příznaky spojené s nemocí, poruch způsobených užíváním drogy.

Remeron předávkování příznaky jsou obvykle mírné. Existují zprávy o útlaku centrálního nervového systému, což vede k dlouhodobé sedaci a dezorientace v kombinaci s tachykardií a mírným zvýšením nebo snížením krevního tlaku. Nicméně, když se vezme dávek daleko přesahující terapeutickou jeden, existuje možnost výskytu vážnějších následků (včetně smrti), a to zejména předávkování několik léků současně.

Upozornění

Při používání Remeron třeba vzít v úvahu, že zhoršení psychotických příznaků je možné s použitím antidepresiv pro léčbu pacientů se schizofrenií nebo jinými psychotických poruch. Zároveň se může zvýšit paranoidní myšlenky, depresivní fáze manio-depresivní nemoci mohou být transformovány do maniakální.

U pacientů mladších 24 let s depresí a jinými duševními poruchami, Remeron zvyšuje riziko sebevražedného chování a vznik myšlenky na sebevraždu. Proto se v průběhu léčby by měly být sledovány u pacientů identifikovat změny chování, sebevražedné sklony, nebo jiné nepravidelnosti.

Remeron není návykový, ačkoliv po registraci zkušenosti ukazují, že náhlé přerušení dlouhodobé léčby může někdy vyvolat abstinenční příznaky. Většina z těchto reakcí, které se projevují jako jsou závratě, neklid, úzkost, bolest hlavy a nevolnost jsou mírné a samy odezní.

V průběhu léčby, mějte na paměti, že Remeron:

• By neměly být užívány současně s inhibitory MAO (léčba může začít 14 dní po vysazení);
• Může zvýšit sedativní vlastnosti benzodiazepinů a jiných sedativ a depresivní účinky alkoholu na centrální nervový systém;
• Při dávce 30 mg 1krát denně je malý, ale statisticky významný nárůst MHO (mezinárodní normalizovaný poměr) u pacientů, kteří užívají warfarin.

V průběhu léčby doporučuje vyhnout pití alkoholu.

při výskytu příznaků žloutenka Léčba by měla být přerušena.

Remeron může snížit koncentraci, ve spojení s tím, co se doporučuje, aby se zabránilo výkonu potenciálně nebezpečné operace, které vyžadují vysoké rychlosti pacientů psychomotorické účinky, včetně řízení auta.

analogy

Remeron analogy jsou:

Video: Scary Antidepresiva

• Podle účinné látky - Mirzaten, Kalixta, Mirtazonal, Esprital, Noksibel, Mirtalan;
• Mechanismus účinku - Alvent, Apo-fluoxetinu, agomelatinu, Dapfiks, doxepin, Klominal, maprotilin, Mirtalan, Profluzak, Sinekvan, Triptizol, fluxons a jinými antidepresivy.

Podmínky skladování

Udržujte mimo dosah dětí, chráněných před vlhkostí a světlem, při teplotě 2-30 ° C

Doba použitelnosti léku - 3 roky.