Tiaprid

Tiaprid - antipsychotika (neuroleptikum), sedativní, hypnotický a analgetický účinek.

forma uvolnění a složení

Lékové formy:

• Tablety: Valium, bílá nebo bílá s nepatrným nažloutlým odstínem (10 kusů v blistrech nebo 30 jednotek ve břehu osvětlovacího skla, v kartonové svazku 2 obalu 1 nebo banky ..);
• Roztok pro intravenózní nebo intramuskulární podání: transparentní, bezbarvé nebo slabě barevné (2 ml ampulí v lepenkové svazku 10 lahviček s nožem nebo ampule skarifikatorom- 5 lahviček v blistrech ve svazku balení kartonu 2, spolu s nožem nebo ampulnam lancet).

1 tableta obsahuje:

• Léčivá látka: tiaprid (hydrochlorid), - 100 mg;
• Pomocné složky: bramborový škrob, magnesium-stearát, monohydrát laktózy (mléčný cukr) a povidon (PVP s nízkou molekulovou Medical).

V 1 ml roztoku obsahuje:

• Léčivá látka: tiaprid (hydrochlorid), - 50 mg;
• Pomocné složky: chlorid sodný a voda na injekci.

indikace

Ve formě tablet Tiaprid předepsané pro léčbu následujících onemocnění:

• Intenzivní chronické bolesti u dospělých;
• Agresivní stav a psychomotorický neklid u dospělých, zvláště u starších pacientů a chronická alkoholismus;
• Různé typy chorea u dospělých a dětí starších 6 let;
• Gilles de la Tourettův syndrom u dospělých a dětí starších 6 let;
• Poruchy chování s agresí a agitace u dětí starších než 6 let.

Jako řešení pro přípravu injekčního se používá pro léčení takových onemocnění a stavů:

• tiky;
• Bolest hlavy neurogenní původ;
• Psychomotorický neklid;
• Akutní a chronické chorea;
• Dyskinetickými a hyperkinetická syndrom (včetně použití neuroleptik, parkinsonismu cévní původu, včetně tardivních dyskinezí);
• Senilní motoru nestabilita;
• třes;
• Porucha chování v alkoholismu;
• Poruchy chování ve stáří;
• Alkoholické psychózy;
• Abstinenční příznaky způsobené zneužívání alkoholu nebo závislost;
• syndrom chronické bolesti (včetně spastické bolesti v končetinách, artralgie, bolest neurotický původu bolesti u pacientů s rakovinou).

kontraindikace

Jak pro lékové formy tiaprid:

• Vyjádřeno ledvin a / nebo jater nedostatečnosti;
• Hypertenzní krize;
• Diagnostikována příp feochromocytomu;
• I trimestru těhotenství;
• kojení;
• Zvýšená citlivost na léčiva.

Navíc, pro tablety:

• Děti do 6 let věku;
• Přítomnost nebo podezření na prolaktinzavisimye nádor, například, prolaktin, hypofýzy, rakoviny prsu;
• Současná aplikace sultoprid;
• Nutnost určení dopaminergní agonisté (bromokriptin, apomorfin, kabergolin, piribedil, pergolid, pramipexol, lisurid, chinagolid, entakapon, ropinirol, amantadin), s výjimkou pacientů s Parkinsonovou chorobou;
• Kombinace s léky, které mohou vyvolat srdeční arytmie, jako je například antiarytmika třídy Ia (disopyramid, gidrohinidin, chinidin) a III třídy (dofetilid, sotalol, ibutilid, amiodaron), některé neuroleptika (trifluoperazin, levomepromazin, tsiamemazin, chlorpromazin, amisulprid, haloperidol, pimozid, droperidol, thioridazin, sulpirid);
• Současné použití následujících léčiv: vinkamin intravenózně, erythromycin, difemanil, mizolastin, sparfloxacin, cisaprid, moxifloxacin, bepridil, levodopa.

Navíc pro řešení: děti do 7 let.

Tiaprid předepisovat s opatrností:

• Obě formulace: kardiovaskulární dekompenzace onemocnění, epilepsie, Parkinsonova nemoc, chronické selhání ledvin, pokročilý věk;
• Tablety (volitelné): kaliopenia, bradykardie (zřídka 55 tepů / min), vrozené prodloužení QT intervalu, současné použití léčiv, které obsahují alkoholu a drog, které mohou způsobit hypokalemii, bradykardie (méně než 55 tepů / min), QT interval prodloužení nebo snížení srdeční vedení.

Dávkování a způsob podání

Tiaprid tablety se podává perorálně. Pokud se pacientův stav dovolí, je doporučeno zahájit léčbu s nízkou dávkou a postupně ji zvýšit na minimální účinná.

Doporučené režimy dávkování:

• Agresivní podmínky a neklid, zvláště u starších pacientů nebo u chronické alkoholismu: Dospělí - 200 - 300 mg denně po dobu 1-2 měsíců, zralé - 50 mg 2 krát denně. Pokud je to nutné, každé 2-3 dny, zvýšit dávku 50-100 mg. Maximální přípustná denní dávka - 300 mg;
• Gilles de la Tourettův syndrom a chorea počáteční dávka pro dospělé - 25 mg na den. Pak se postupně zvyšuje, dokud se minimální účinná. Průměrná denní dávka se pohybuje v rozmezí od 300-800 mg. Dávky pro pacienty s poruchou funkce ledvin: clearance kreatininu (CC) 11-20 ml / min - ¹/₂ dávka pro dospělého, QC 10 ml / min - ¹/₄ dávce. Děti starší než 6 let, je denní dávka se stanoví v závislosti na tělesné hmotnosti - sazbu 3-6 mg na kilogram tělesné hmotnosti;
• Intenzivní syndrom chronické bolesti u dospělých: 200-400 mg za den;
• Poruchy chování s agresí a agitace u dětí starších než 6 let: 100-150 mg denně.

Tiaprid roztok určený pro intravenózní podání (I / V) nebo intramuskulární (i / m).

Doporučené dávky:

• bolest Nekupiruyuschiesya: 200-400 mg za den;
• Deliriu a predelirioznoe stav: 400-1200 mg každých 4-6 hodin, v těžkých případech může být dávka zvýšena až na 1800 mg.

Když CC méně než 20 ml / min denní dávka snížena o 2 době, kdy sonda méně než 10 ml / min - 4 krát.

Děti od 7 let jmenovat 100-150 mg denně. Maximální přípustná denní dávka - 300 mg.

nežádoucí účinky

Možné vedlejší účinky způsobené recepci tiapridu ve formě tablet:

• Relativně časté: ospalost nebo nespavost, psychomotorický neklid, neklid, únava, slabost, apatické stavu, bolesti hlavy, závrať, Zvýšené pacienti tlak v krvi s Parkinsonovou syndrom - bradykineze, třes, hypersalivace;
• Vzácné: Časná dyskineze a dystonie (Okulogyrní krize, spastickou torticollis, lockjaw) - dlouhodobé užívání - pozdní dyskineze (mimovolní stereotypní pohyby končetin, obličeje a jazyka);
• To je extrémně vzácné (méně než 0,2%): hyperprolaktinemie a příbuzné poruchy - bolest na hrudi, otok prsu, galaktoree, amenorea, poruchy ejakulace, nebo impotence- přírůstek hmotnosti, posturální hypotenze, fibrilace síní, prodlužuje QT interval, neuroleptický maligní syndrom.

Možné vedlejší účinky pozorované u léku ve formě injekčního roztoku:

• Únava, ospalost, snížené svalové napětí, extrapyramidové symptomy, neklid, časné (lockjaw, poruchy okohybných, spastické torticollis) a tardivní dyskineze, neuroleptický maligní syndrom;
• Jevy hyperstimulace (exacerbaci halucinační-bludných příznaků nebo zvýšená úzkost u pacientů se schizofrenií);
• kůže alergický reakce, zvýšení tělesné hmotnosti, snížení potence, galaktorea, amenorea, gynekomastie, frigidita, hyperprolaktinémie, ortostatická hypotenze, hypertermie.

Upozornění

Před tablet ošetření, aby se zabránilo prodloužení QT intervalu, je nutné opravit hypokalémii, a v průběhu léčby - sledovat klinický obraz, rovnováhy elektrolytů a EKG.

Video: Malé antipsychotika v léčbě neuróz

Některé rizikové faktory, jako je například organické poškození mozku a dehydratace, jsou predispozicí k rozvoji neuroleptický maligní syndrom během léčby tiaprid.

Když extrapyramidový syndrom způsobil Tiaprid ve formě tablet namísto dopaminergních agonistů nezbytné použít anticholinergika.

V průběhu léčby, injekce by měla upustit od pití alkoholických nápojů.

Bez ohledu na to, co je přiřazen dávkovači forma léčiva, v průběhu léčby by mělo být opatrný při řízení a provádění potenciálně nebezpečné činnosti, které vyžadují reakčních rychlostí a vysoké koncentrace.

lékové interakce

Roztok Tiaprid zvyšuje účinek léčiva, tlumících centrální nervový systém (barbituráty, benzodiazepiny, opiáty a antihistaminika), a inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu a jiných antihypertenziv. Nekompatibilní s ethanolem a levodopy.

Možné reakce mezi na recepci tiapridu ve formě tablet v kombinaci s jinými léky:

• Antiarytmické a další léky, které způsobují hypokalémii a bradykardie: zvyšuje riziko fibrilace síní a ventrikulárních arytmií;
• Přípravky, které potlačují funkci centrálního nervového systému: tlumivý účinek;
• Antihypertenziva: zvýšená pravděpodobnost posturální hypotenze;
• Levodopa: reciproční antagonismus pozorována (z tohoto důvodu, u pacientů s Parkinsonovou nemocí oba léky by měly být podávány v nejnižších účinných dávkách);
• Dopaminergní agonisté: vzniknout amplifikované nebo psychotické poruchy (u pacientů s Parkinsonovou chorobou s jmenování Tiaprid dopaminergní léčiva by měla být dávka postupně snižuje až do úplného stažení);
• Alkohol: Ještě sedativní účinek neuroleptik.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 30 ° C, chránit před světlem a dosah dětí.

Trvanlivost - 5 let.