Vancomycin

Vankomycin je silný antibiotikum, které patří do skupiny tricyklických glykopeptidu. Aktivní složka léčiva - hydrochlorid vankomycinu.

Tento lék je k dispozici ve formě suché látky pro přípravu injekčního roztoku v nádobách 1 a 0,5 g Vancomycin není k dispozici v tabletách.

Farmakologický účinek Vancomycin

Podle návodu, Vankomycin je glykopeptid antibiotikum ze skupiny, která má baktericidní účinek blokováním syntézy buněčných stěn a citlivé na to patogeny. Droga porušuje syntézu RNA, mění propustnost bakterií. Léčivo vykazuje aktivitu proti streptokokům, Corynebacterium, Staphylococcus, Clostridium a jiné gram-pozitivní mikroorganismy. Gram-negativní bacily, viry, houby, prvoci, a mykobakterií jsou rezistentní k vancomycinu akci.

V tabletách je vankomycin se nepoužije z toho důvodu, že po perorálním podání je absorpce účinné látky je nízká, i když lékař do roztoku mohou být použity v některých chorob.

Typicky, systémové infekční povahy onemocnění léčit intravenózní roztok podávání.

Léčivo je široce distribuován ve většině tkání a tekutin v těle. Penetrace léčiva přes hematoencefalickou bariéru je chudé, ale zvýšená propustnost při zánětu mozkových plen.

Vylučování léčiva se vyskytuje v moči v 80-90 procent dávky, zbytek se vylučuje do žluči.

indikace Vancomycin

Podle návodu, Vankomycin je indikován pro infekčních a zánětlivých onemocnění, při použití peniciliny, cefalosporiny a další antibiotika nepřinášejí požadované výsledky, nebo prostě nemožné.

Léčivo je znázorněno na infekční choroby:

• Kostí a kloubů;
• Infekce dolních cest dýchacích, včetně pneumonie;
• CNS, včetně meningitidy;
• Kůže a měkkých tkání.

Také je lék účinný při sepse a endokarditida (Zánětlivé onemocnění vnitřní výstelky srdce).

Způsoby použití a dávkování vankomycin

Návod na vankomycin je uvedeno, že lék se podává intravenózně kapat metody, proces by měl být proveden pomalu - rychlostí ne vyšší než 10 mg za minutu. Doba podávání by měla být alespoň hodinu. Dospělí pacienti nejčastěji předepsané dávce 500 mg každých 6 hodin nebo 1 g každých 12 hodin.

Maximální povolená množství léčiva za den pro dospělé by neměla být větší než 3-4 gramů.

Pro výpočet dávkování násobí novorozenců 15 mg účinné látky, vztaženo na hmotnost dítěte (v kilogramech), a pak se objem byl podáván každých 12 hodin. Děti, které jsou již jeden měsíc starý, dávka se rovná tomu, který je určen pro kojence, ale injekce provedena každých 8 hodin. Pro věkovou skupinu starší než 1 měsíc průvodce vankomycinu dávkování poznámky z následujících typů:

• 10 mg na kilogram tělesné hmotnosti každých 6 hodin;
• 20 mg na kilogram tělesné hmotnosti za 12 hodin.

Pacienti s poruchou ledvin vylučovací funkce počáteční dávky léku je 15 mg na kilogram tělesné hmotnosti, po které může být dávka upraví, ale s ohledem na rychlost krve clearance kreatininu.

Video: Vancomycin: Co byste měli vědět

Když stav urémie, který je doprovázen hromaděním dusíkatých odpadů v krvi, je vhodné podávat léčivo není častěji než jednou za 10 dnů.

Z toho důvodu, že vankomycinu tablety neexistuje, aplikace se provádí uvnitř ve formě roztoku. Pro léčbu dospělých pacientů je dávka v rozmezí od 0,5 do 20 g dělí na 3-4 rozdělených dávkách, pro děti - 40 mg na kilogram tělesné hmotnosti za den, a to stejnými opakování. Předepisující lékař dávku zředěný v 30 ml vody a pití. V případě, že pacient nemůže samostatně pít řešení, se podává sondou.

Trvání perorální vankomycin se pohybuje od jednoho týdne do 10 dnů.

Nežádoucí účinky vancomycinu

Vankomycin může vyvolat nežádoucí účinky, jako jsou:

• ztráty sluchu;
• selhání ledvin;
• závrať, hučení v uších;
• dušnost, svědění, kopřivka, anafylaktický otřes;
• snížení neutrofilů v koncentraci v krvi reverzibilní;
• snížení počtu krevních destiček (trombocytopenie);
• zarudnutí horní části těla, bolest na hrudi a zad;
• snižování krevního tlaku;
• dermatitida, nevolnost a zimnice;
• zánět žilní stěny v místě podání léčiva;
• Stevens-Johnsonův syndrom (po rychlém podání).

Při příjmu vankomycin s léky pro narkózy vzrostl výskyt vedlejších účinků, a léčivo je s výhodou podávána před anestézií.

Video: Vancomycin Dávkování

kontraindikace

Lék je kontraindikován, pokud jste přecitlivělí na jeho složek, jakož i alergický Reakce v historii.

Video: Krok 1 USMLE Tutorial - O vankomycin

Vancomycin má schopnost pronikat přes placentární bariérou a do mateřského mléka, proto během těhotenství a kojení, může jmenovat pouze pro zvlášť závažných důvodů.

Upozornění

Vancomycin je předepsán pouze pro nemocniční péči. Měli byste také vědět, že lék by měl být podáván pomalu, jinak by to mohlo být prudký pokles krevního tlaku a srdečního selhání, i když ve vzácných případech.

Vzhledem k tomu, že intramuskulární podání léku způsobuje bolestivé pocity podávány intraarteriálně. Vancomycin injekce hluboko do svalu může vést k nekróze, takže tato metoda není použitelná.

Léčivo je špatně absorbován po perorálním podání, takže je možné tuto metodu přiřadit pouze po léčbě enterokolitida, způsobený stafylokoky a pseudomembranózní kolitida, vyvolána Clostridium difficile.

Vyžadovat snížení dávky nebo zvýšit časový interval mezi jednotlivými injekcemi u předčasně narozených dětí, kojenců, u pacientů ve věku 60 let. Tyto kategorie pacientů vyžaduje pravidelné sledování plazmatické koncentrace léku.

Pokud Vancomycin trvat dlouho, to vyžaduje držení audiogramy, jakož i monitorování krevní obraz a renální funkce (parametry analýzy kreatininu a moči močovinový dusík).

skladovací podmínky

Lék je třeba skladovat v suchu a temnu při teplotě ne vyšší než 8 stupňů. Skladovatelnost od data výroby - 2 roky.