Akutní glomerulonefritida

Video: Akutní glomerulonefritida u dětí

Glomerulonefritida - onemocnění ledvin, ve které postihuje převážně glomerulů (ledvinové buňky). Ale v procesu zánětu mohou být zapojeni a intersticiální tkáně a renálních tubulech ledvin.

forma glomerulonefritidy

Z důvodů, které způsobují poškození ledvin, se izoluje: primární, sekundární a idiopatickou glomerulonefritidu.

Primární glomerulonefritidy dochází na pozadí infekční, alergický nebo toxické účinky na tkáň ledvin.

Sekundární glomerulonefritis je projevem systémových onemocnění.

Idiopatické - vzniká neurčitých důvodů.

Z povahy toků jsou rozlišovány:

• Akutní forma glomerulonefritidy (několik týdnů);
• Subakutní (několik měsíců);
• Chronická (více než jeden rok).

Akutní glomerulonefritida forma může být infekční a imunitní a non-imunní (v závislosti na etiofaktorov).

Objemem glomerulárních lézí zpráva:

• akutní fokální glomerulonefritida (s lézemi méně než 50% glomerulů);
• akutní glomerulonefritida difúzní (postihující více než 50% glomerulů).

Akutní glomerulonefritis se může objevit na různých morfologických typů - sklerózující, proliferační a extracapillary endokapillyarnomu, membranózní-proliferační, mesangioproliferativní.

Akutní glomerulonefritida ve svém klinickém průběhu může dojít v následujících podobách:

• klasické nasazeny (s edematózní, hypertenzí, močové syndromy);
• bisindromnoy (močový syndrom v kombinaci s hypertenzní nebo edematózní);
• monosindromnoy (pouze močové syndrom).

Z povahy toku také vylučovat:

• Cyklické formy glomerulonefritidy (s rychlým nástupem);
• Latentní formu glomerulonefritidy (s postupným nástupem).

Příznaky akutní glomerulonefritidy

Akutní glomerulonefritis se může vyvinout v jakémkoli věku (obvykle 40 let). Ve většině případů pacienti zotavit, nějaká forma akutní glomerulonefritidy stává chronickou.

Typicky, akutní glomerulonefritida nastane o 7 až 14 dnů po infekčních onemocnění (např., bolení v krku). Opět platí, že to může mít horečku, horší celkový zdravotní stav.

Jasný příznak akutní glomerulonefritidy je pokles objemu moči, přičemž jeho barva dostane odstín "masové výpalky", Zvýšený krevní tlak, objeví otoky.

Video: Liliana Shangareyev, 5 let, chronická glomerulonefritida (zánět ledvin), potřebný lék

Nelze pozorovat z hojné krev v moči (hematurie Hrubý), pacient se může vyvinout mikroskopická hematurie.

Časný symptom akutní glomerulonefritidy jsou otoky. Oni jsou pozorovány u většiny pacientů (70-90%). Vyskytují se nejčastěji ráno a večer klesá. Tekutina se často hromadí v perikardu a břišní oblasti (tělesná hmotnost v krátké době může být zvýšena o 15-20 kg). Otoky po dobu 2-3 týdnů. V závažných případech se může vyvinout selhání ledvin a úplné zastavení moči (anurie).

Poměrně často akutní glomerulonefritida dochází bez jakýchkoliv příznaků, a proto mohou být detekovány pouze změnami ve vzorku moči.

Příznaky akutní glomerulonefritidy u dětí jsou stejné jako u dospělých.

U dětí, glomerulonefritida, zpravidla, probíhá v cyklech, s rychlým nástupem a často končí v zotavení. U dospělých je častější vzoru choroby vymazány bez běžných příznaků, ale se změnami v moči.

Diagnostika akutní glomerulonefritidy

Rozpoznat akutní glomerulonefritidu u dětí a dospělých potřeba močení a krevní vzorky.

Obecná analýza moči je určena přítomností leukocytů, erytrocytů, proteiny válců v moči. Vysoký obsah bílkovin v akutní glomerulonefritidy pozorovány v moči pouze v prvních 7-10 dnech nemoci. Proto byste měli sledovat dynamiku změn v úrovni bílkovin v moči.

Tím, sérologické analýzy krve, je určena ke zvýšení titru protilátek na Streptococcus.

Kromě toho, je diagnóza glomerulonefritidy zahrnuje ultrazvukové vyšetření ledvin, které v akutní glomerulonefritidy odhalila nárůst velikosti ledvin.

Rozhodující pro diagnostiku glomerulonefritidy jsou biopsie ledvin, které umožňuje určit formu onemocnění, jeho činnost, jakož i vyloučení jiných onemocnění ledvin, které mají podobné příznaky.

V diagnostice glomerulonefritidy v akutní formě je důležité pro odlišení od exacerbace chronické glomerulonefritidy. Význam v tomto případě je čas, který uplynul od začátku infekce, dokud projevy glomerulonefritidou. Je pravidlem, že v případě akutní glomerulonefritidy během tohoto období by bylo 1-3 týdnů, a v případě chronické glomerulonefritidy - několik dní.

Akutní glomerulonefritis diagnostiku latentní poměrně obtížné. Chcete-li to provést, je nutné provést systematické vyšetření moči. Zároveň se ve prospěch akutní glomerulonefritidy řeknou:

Video: Léčba akutní glomerulonefritidy

• bledé a nemají aktivní leukocytů;
• převaha červených krevních buněk leukocytů v močovém sedimentu.

Při akutní glomerulonefritidy neměli dělat Cystoskopie a kontrastní rentgen ledvin.

Léčba akutní glomerulonefritidy

Akutní glomerulonefritidy u dětí a dospělých pacientů, léčených v nemocnici nefrologické oddělení.

Video: Léčba ledvin - ultrazvukové vyšetření ledvin v glomerulonefritidy

Pro léčbu pacientů s akutní glomerulonefritida byla podávána antibiotika, stravy a diuretika.

Trvání léčby je 10 dní.

o důvodech rozvoje akutní glomerulonefritidy (obvykle hrdlo strep infekce) základě, antibiotikum je předepsán penicilin v dávkách, které lékař vybere pro každého pacienta.

Antibiotika inhibici infekce a snížení množství protilátky a mikrobů cirkulující v krvi, které napadají ledviny.

Pro snížení závažný otok předepsána diuretika.

Dieta, která je nutné dodržovat během akutní glomerulonefritida, zahrnuje omezení vodu a soli, mírným omezením bílkovin. Objem soli spotřebované denně by mělo být ne více než dva roky by měly být zahrnuty ve stravě vaječných bílků, tvaroh. Objem tukové příjmu za den by měla být asi 50 objem kapaliny Daily - 600-1000 ml. Polévky, maso z jídelníčku pacientů s glomerulonefritidou jsou vyloučeny.

Akutní glomerulonefritis s řádnou léčbu pacientů dokončilo úplné uzdravení a obnovení funkce ledvin.

Prevence akutní glomerulonefritidy

Opatření s cílem zabránit rozvoji akutní glomerulonefritidy u dětí a dospělých se redukují na prevenci a včasné léčbě akutních infekcí, fokální infekce.

Má hodnotu a varování hypotermie Tělo.

Jedinci s alergickým onemocněním (astma bronchiale. kopřivka, senná rýma), nesmí provádět preventivní očkování.