Hornerův syndrom

Video: Syndrom Addy. Z toho, co jinýma očima

syndrom Hornera (nebo okulosimpatichesky syndrom) - patologií z autonomního nervového systému, v důsledku porušení sympatického inervace a doprovodu lézí oculomotor nervu, který je zodpovědný za pohybu oční bulvy, žáka reakce na světlo a povznášející století.

Nemoc sama o sobě není nebezpečná. Ale pokud to naznačuje závažné onemocnění, ale vyžaduje pečlivou diagnózu a adekvátní léčbu.

Formy Hornerova syndromu

Okulosimpatichesky syndrom může být idiopatická nebo sekundární. V prvním případě, že se vyvíjí jako samostatný onemocnění, a není důsledkem dalších nemocí. Jeho klinické příznaky ustupují samy o sobě. syndrom sekundárního typu Hornerův, naopak, je komplikace jiného onemocnění.

Symptomy okulomotorického nervu

Na vývoji Hornera syndromem ukazují následující znaky:

Video: ptóza pokleslé oční víčka a jak ji léčit

• Vznik pocitu ptózy horního víčka (ptóza) Příčina ochrnutí svalů, který je zodpovědný za zvýšení jeho (horní tarzální sval), a omezení očního koutku;
• diplopie - oční patologie, která se projevuje trvalé vypálení obrazu obrazy a objekty, které spadají do zorného pole člověka, a je obohacen o směru pohledu směrem ochrnutý vnitřní přímý sval, nebo když se snaží opravit oči na blízké předměty;
• Zkrácený pohyb očí vzhůru i dovnitř a omezení fyzické aktivity, když se snaží dívat se dolů. Pokud je to žádoucí, aby se zaměřily na objektech nacházejících se v blízkosti oční bulvy nekonverguje (neodchýlí směrem ke středu);
• Patologické kontrakce žáka na postižené straně (mióza);
• Slabá exprese a přímý přátelský reakce žák na světlo vzhledem k patologii svěrače žáka;
• Heterochromia - jinou barvu duhovky očí nebo nerovnoměrné to barvením. K tomuto problému dochází u dětí s vrozenou formou Hornerova syndromu. Její příčinou je nedostatek sympatickou inervaci a, v důsledku toho, nedostatek melaninu pigmentace jsou melanocyty ve stromatu duhovky;
• Snížená slzení oko na postižené straně;
• Rozmazané vidění na blízké vzdálenosti od postižené straně v důsledku ochromení ubytování;
• Ztráta svalového tonu exteriéru a jako výsledek, exophthalmos (Vyboulení oči);
• Velký počet krevních cév v oční bulvy, která je odhalena při pohledu od očního lékaře;
• Porušení pocení na postižené straně tváře (chiropompholyx);
• Zpoždění expanze nebo kontrakce žáka;
• Zarudnutí obličeje na postižené straně.

Je třeba poznamenat, že u pacienta se syndromem Horner může dojít k ne všechny z výše uvedených příznaků. Ale aby se diagnóza musí být identifikována a potvrzena speciálními testy nejméně dva.

Video: „žít zdravě“ z 10. září 2012

Nejčastějšími symptomy syndromu jsou okulosimpaticheskogo pokleslé z horního víčka (vzácné - zvedání spodní), zúžení zornice a jeho slabou reakci na stimulaci světlem.

Příčiny Hornerova syndromu

syndrom často vyvíjí v důsledku patologického procesu v těle, může být také vrozené nebo získané v důsledku chirurgického zákroku. Nejčastějšími příčinami Hornera syndromu patří:

• Zánět ovlivňující centrální nervový systém;
• Novotvary v mozku nebo míchy;
• Nádor plic horní rýha (Pancoast nádoru);
• Zánětlivé procesy, které mají vliv na první žebra a / nebo horní části páteře;
• Trojklanného nervu;
• urážka;
• Traumatické poranění mozku;
• Poranění míchy;
• Roztroušená skleróza;
• Zánět středního ucha;
• aneurysma aorta;
• migréna;
• Paralýza Klyumpke;
• Střídavý hemiplegia;
• Kavernózní sinus trombóza, atd.

Hlavními příčinami Hornera syndromu u dětí jsou:

• Použití kleští pro porodnictví;
• Obtíže ramenní narození;
• Zpožděné dodání;
• Odsávání plodu;
• Porodní poranění.

Někteří autoři popsali případy komunikace Hornerova syndromu u novorozenců s vrozeným syndromem proti planým neštovicím neštovice. Vysvětlení tohoto jevu může být, že se virus neštovic vyvolává radikulopatie, a to zase vede k narušení horní končetiny.

Video: „žít zdravě“ ze dne 19. září 2013

Také vývoj Hornerova syndromu u novorozenců může způsobit zranění, nádory v nosní oblasti a v centrálním nervovém systému, dědičnost, Ageneze carotis interna cytomegalovirus infekci.

Jak zacházet s Horner syndrom

Před volbou optimálního léčebného režimu onemocnění je pacient doporučuje podstoupit řadu diagnostických testů.

Chcete-li začít s ním může být přiřazen k poklesu hydrochloridu kokainu. Pokud jde o Hornerova syndromu, oko reaguje na zavedení anisocoria roztoku (žáci jsou různých velikostí). To je způsobeno tím, že výroba noradrenalinu stimuluje zdravé oko rozšíření zornic, nemocné oko je takový účinek nevyvíjí.

Další diagnostická metoda - instilace do obou očí M holinoblokatorov roztoku. Výsledek testu na okulosimpaticheskom syndromu je stejný jako v prvním případě.

Pro diagnostické účely může být přiřazena zkušební pomocí oksamfetamina, který může detekovat selhání třetí neuronů sympatického způsobem. Často předepsané zpoždění odezvy studie žáka na světlo (světelný paprsek je směrován do oka oftalmoskopem).

V případech, kdy Hornerův syndrom je odlišná onemocnění, spíše než komplikace jiného chorobného procesu, to nenese nebezpečí zdraví pacienta, a nevyžaduje léčbu.

Jak se k léčbě syndromu Hornera, v případě, že byly získány charakterem, to závisí zcela na základním onemocněním. Chcete-li přesně zjistit příčinu začátku, a pak vybrat optimální léčebný režim.