Reiterův syndrom

Video: Reiterův syndrom. Nebezpečí „neformální vztahy“

Syndrom (onemocnění) Reiter - autoimunitní zánětlivé onemocnění, které se vyskytuje v důsledku střevních nebo urogenitálních infekcí. Obvykle se vyskytuje v kombinovaném oční choroby (zánět spojivek), močových orgánů (uretritida) A kloubů (artritida). Mezi nejčastější onemocnění u mužů ve věku 20-40 let, ženy jsou mnohem méně časté, a téměř se nevyskytuje u dětí. Reiterův syndrom má výrazný sklon k relapsu, a na komplikovaná tok může způsobit rozmazané vidění, neplodnost, funkční poruchy kloubů, ovlivňuje aktivitu ledvin a srdce.

Video: Léčba Reiterova nemoc

Příčiny nemoci a její formy

Patogeny syndrom nejčastěji uvedená baktérie Chlamydia trachomatis, které jsou cytoplazmatické inkluze, parazitární v buňkách. Tato infekce během sexuálního přenosu je příčinou více než polovina případů uretritid u mužů. Jako Reiterův syndrom se může objevit po akutním enterokolitida, iniciován Salmonella, Yersinia, Shigella. Pokud je genetická predispozice některých jedinců datových patogenů může vyvolat určité imunologické reakce. Tak, deformace kloubů ve vývoji chlamydií reaktivní artritidy v důsledku selhání imunity a napadnout vlastní buňky těla, což vede k destrukci chrupavky a kosti.

Video: Léčba Reiterova syndromu

Když teče Reiterův syndrom pomocí dvou stádiích onemocnění:

• Infekční onemocnění, ve kterých jsou přítomné patogeny v zažívacím traktu nebo močové trubice;
• Immunopatologicakie, vyznačující se tím, vývoj imunitního procesu, který vede k porážce spojivky a synoviálních kloubů.

Jako Reiterův syndrom má dvě formy, odpovídající etiologický faktor: ojedinělé, se objevil na pozadí urogenitálních infekcí, a postenterokoliticheskuyu, který se objevil po enterokolitidy.

Symptomy Reiterova syndromu

Onemocnění se začíná projevovat během 7-10 dnů (někdy 1-1,5 měsíce) poté, co utrpěl střevní onemocnění nebo sexuálního přenosu. Prvním příznakem Reiterova syndromu je výskyt močové trubice obvykle doprovází bolestivé močení, pálení, svědění, výtok hlenu z močové trubice a pochvy. Zánětlivý proces u mužů a může také ovlivnit prostatu. Vznik spojivek obvykle následuje uretritidu a může projevit zánět sliznice očí, zarudnutí, bolest a slzení. Tyto jevy mohou být mírně vyjádřeny po dobu 2-3 dnů, někdy nepozorovaně.

Třetí hlavní symptom Reiterův syndrom je onemocnění kloubů, které mohou rozvíjet prostřednictvím 1-1,5 měsíce po objevení příznaků urogenitální infekce. Pro tuto formu artritidy se vyznačuje asymetrickým rozdělením žebříku nohou zánět kloubů, které bolí článků prstů, kotníky a kolena. Zároveň se projevuje jejich zarudnutí, bolest, ztuhlost a otoky - v případě, že prst je zánět, otok se rozprostírá po celé ploše, tvořící „sosiskoobraznuyu“ formu. zánět kloubů páteře může dojít v případě závažného onemocnění, někdy plná se zdravotním postižením.

Také s Reiter syndromem v 40-50% případů možných malých deformací bezbolestný vřed sliznice dutiny ústní, jazyka a žaludu. Ruce a nohy lze pozorovat vzhled erytematózní skvrny, odlupování, praskání. Při výskytu remise tyto příznaky vymizí, nemoc sama o sobě může trvat 3 až 6 měsíců, chronické formy - více než jeden rok.

Diagnóza Reiterova syndromu

Chorobné diagnostické opatření zahrnují anamnézu, studium stížností pacienta, jeho vyšetření a prohlášení o existenci závazných znamení trojice syndrom (někdy možná postrádají zánět spojivek). V diagnostice Reiterův syndrom laboratorních testů provedených, včetně krve a moči za účelem pomoci při stanovení počtu bílých krvinek, červených krvinek reaktivního proteinu, zvýšení kyselinu sialovou, fibrin, možnou přítomnost revmatoidního faktoru. Pomocí polymerázové řetězové reakce (diagnóza DNA) detekci přítomnosti jakéhokoli druhu Chlamydia vyloučit podezření Salmonella, Shigelóza, Yersinia typ onemocnění pomocí sérologické a bakteriologické metody.

Také pro diagnostiku Reiterova syndromu, je nutné provést cytologii spojivky sliznice, děložního čípku a močové trubice. Vezme-li se v synoviální tekutině postižených kloubů je určena přítomností nosiče antigenu HLA-B27, jakož i poruch, zánětlivého typu. Přes X-paprsky kloubů může odhalit příznaky asymetrického zúžení kloubních trhlin, erozivní destrukce nožních kostí, jednostranné sakroiliitidy, asymetrická paraartikulyarnogo osteoporózy.

Syndrom Léčba Reiterův

Při léčbě Reiterova syndromu, je nutné nejprve odstranit lokus k tomu se obvykle podává léčbu antibiotiky - erythromycin, tetracyklin, doxycyklin, ciprofloxacin, ofloxacin trvá 2-4 týdny. Pro boj s artritidou nesteroidní protizánětlivé léky se používají, v případě, že léčba nedává pozitivní výsledky, použít steroidy, přičemž je uvnitř nebo intraartikulární injekce. Pro eliminaci zánět spojivek procesu v léčbě syndromu předepsané očních kapek a mastí Reiterův s kortikosteroidy. V případě výskytu chronických onemocnění jsou přiřazeny chinolinu drogy.

Pro prevenci Reiterova syndromu potřebují určitý čas k léčbě onemocnění gastrointestinálního traktu a urogenitálního systému, jakož i pro zajištění souladu s sexuálního zdraví.