Tsiprolet

Tsiprolet - antibakteriální fluorochinolon drog.

forma uvolnění a složení

Tsiprolet k dispozici v těchto dávkových formách:

• Tablety potahované: bikonkávní, kulaté a hladký povrch na obou stranách, téměř bílá nebo bílá na zlomeniny colors- bílý nebo téměř bílý masových (10 kusů v blistrech, a 1 nebo 2 v blistru kartonu balení).
• Infuzní roztok: světle žlutý, průhledný, bezbarvý (100 ml lahvičky s polyethylenu s nízkou hustotou, 1 láhev v papírové svazku);
• Oční kapky: transparentní, světle žluté nebo bezbarvé (5 ml lahvičky, kapátka, 1 láhev v kartónovém obalu).

Složení jedné tablety obsahuje:

• Aktivní složka: ciprofloxacin - 250 nebo 500 mg (ve formě hydrochloridu ciprofloxacinu monohydrátu - 291,106 nebo 582,211 mg v tomto pořadí);
• Pomocné složky (250/500 mg, v tomto pořadí): kukuřičný škrob - 50,323 / 27,789 mg, mikrokrystalická celulóza - 7,486 / mg-5 Talek - 5,6 mg Sodná sůl kroskarmelózy-- mg-10/20 koloidní oxid křemičitý - 5,5 Mg stearan hořečnatý - 3,514 / 4,5 Mg         
• Skříň fólie (250/500 mg, v tomto pořadí): Polysorbát 80 - 0,08 / 0072 mg-Hypromelosa (6 mPa.s) - 4,8 / 5 mg-oxid titaničitý - 2 / mg, kyselinu sorbovou 1,784-0,08 / 0,072 mg - makrogol 6000 - 1,36 / 1216 mg, mastek - 1,6 / 1784 mg-dimethikon - 0,08 / 0,072 mg.

ML řešení konstrukce 100 obsahuje infuzní:

• Aktivní složka: Ciprofloxacin - 200 mg;
• Pomocné složky: chlorid sodný - 900 mg-edetát disodný - kyselina 10 mg-mléčné - 75 mg, monohydrát kyseliny citronové - 12 mg hydroxidu sodného - kyselina 8 mg chlorovodíkové - 0,0231 ML voda pro injekce - do 100 ml.

Složení 1 ml očních kapek obsahuje:

• Aktivní složka: ciprofloxacin - 3 mg (ve formě hydrochloridu ciprofloxacinu - 3,49 mg);
• Pomocné složky: dinatrium-edetát - kyselina 0,5 mg chlorovodíkové - 0,000034 mg Chlorid sodný - 9 mg, 50% roztok benzalkoniumchloridu - 0,0002 ML voda pro injekce - do 1 ml.

indikace

Tsiprolet ve formě tablet a pro přípravu infuzního roztoku určen k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených citlivé na působení ciprofloxacin mikroorganismů, včetně:

• Genitální infekce dýchacích cest, močových cest a ledvin, ORL žlučových cest a žlučníku, kůže, měkkých tkání a sliznic, pohybového aparátu, trávicího traktu (včetně zubů, úst, čelisti);
• zánět pobřišnice;
• Sepse.

Také, lék používaný při léčbě a prevenci infekcí u pacientů se sníženou imunitou (při užívání imunosupresiv).

Video: Přehled připravovaných Tsiprolet: indikace a kontraindikace, recenze, analogy

Tsiprolet oční kapky určené pro infekčních a zánětlivých onemocnění oka a jeho adnex způsobených bakteriemi citlivými na působení léku, včetně:

• blefaritida, blepharoconjunctivitis;
• Zánět spojivek (akutní a subakutní);
• Bakteriální vřed rohovky;
• Chronická dacryocystitis a meybomit;
• Keratokonjunktivitida a bakteriální keratitida.

kapky jsou také indikovány pro předoperační profylaxi a léčení pooperačních infekčních komplikací v oční chirurgii, a infekčních komplikací po cizích těles oční nebo zranění (léčba a prevence).

kontraindikace

• Virová keratitida (pro oční kapky);
• Pseudomembranózní kolitida (pro tablety a pro přípravu infuzního roztoku);
• Deficit glukózo-6-fosfát dehydrogenázy (pro přípravu infuzního roztoku);
• Do 1 roku (pro oční kapky), nebo 18 let (pro tablety a pro přípravu infuzního roztoku).

Kontraindikace pro všechny prezentace:

• Těhotenství a kojení;
• Přecitlivělost na lék nebo jinými léky ze skupiny chinolonů.

Bezpečnostní opatření by měla být předepsána Tsiprolet ve všech dávkových formách u pacientů s těžkou ateroskleróza cerebrovaskulární onemocnění, mrtvice, a konvulzivní poruchy.

Uvnitř i nitrožilní lék by měl být používán s opatrností u starších pacientů, stejně jako epilepsie, duševní choroby, závažným onemocněním jater a / nebo selhání ledvin.

Dávkování a způsob podání

Tsiprolet dávka určena tvarem uvolňování léku, závažnosti onemocnění, na typu infekce, tělesné kondice, tělesné hmotnosti, věku a funkci ledvin.

Tsiprolet ve formě tablet užívá perorálně na lačný žaludek, pít hodně tekutin.

Obvykle předepisují následující dávkovací režim:

• Nekomplikované onemocnění močových cest a onemocnění ledvin dýchacích cest průměrná hmotnost nižší divize: 2 x denně po dobu 250 mg, pro závažného onemocnění může zvýšit jednotlivá dávka 2 x;
• Kapavka: 250-500 mg jednou;
• Gynekologická onemocnění, žaludku a dvanáctníku s těžkou, vysoká teplota, prostatitidy, osteomyelitida 2 krát denně, 500 mg (pro léčbu průjmu konvenční jedné dávky může být snížena o 2 krát).

Trvání terapie se určuje podle závažnosti onemocnění, ale je třeba vzít v Tsiprolet alespoň další 2 dny po vymizení nemoci. Průměrná doba trvání průběhu 7-10 dnů.

V případě výrazného renální dysfunkce podávaného ¹/₂ dávce.

Při chronické selhání ledvin, dávkovači režim je určen clearance kreatininu:

• Více než 50 ml za minutu: konvenční dávkovači režim;
• 30-50 ml za minutu: 1 krát 12 hodin 250 až 500 mg;
• 5-29 ml za minutu na 1 každých 18 hodin při teplotě 250-500 mg.

Pacienti podstupující hemodialýze nebo peritoneální dialýze se podávají 1 krát za 24 hodin na 250-500 mg (po dialýze).

Video: Tsiprolet prostatitis

Tsiprolet ve formě infuzního roztoku se podává intravenózně po dobu 30 minut (200 mg) a 60 minut (400 mg).

Infuzní roztok je kompatibilní s Ringerovým roztokem, 0,9% chloridu sodného, ​​10% roztokem fruktózy, 5% a 10% roztok dextrózy a roztokem, který obsahuje 5% roztok dextrózy s 0,45% nebo 0,225% roztoku chloridu sodného.

Průměrná jednotlivá dávka 200 mg (u závažných infekcí - 400 mg), frekvence podávání - 2 krát denně. Doba trvání léčby se určuje podle závažnosti onemocnění a v průměru 7-14 dnů. V případě léčiva nezbytné jej lze použít odolnější.

Při léčbě akutní kapavky znázorněno jediné intravenózní injekci 100 mg roztoku.

Aby se zabránilo pooperační infekce Tsiprolet intravenózně 200-400 mg po dobu 30-60 minut před operací.

Tsiprolet ve formě očních kapek topické aplikaci.

Při středně závažné infekce plic a každých 4 Chasa 1-2 kapky přikape do spojivkového vaku postiženého oka-v extrémních - jednu hodinu, 2 kapky. Po zvýšení frekvence a snížení instilaci dávky.

Při léčbě bakteriálních vředu rohovky stanovit:

• 1. den: každých 15 minut, 1 kapka po dobu 6 hodin a potom každých 30 minut během hodin bdění 1 kapky;
• 2. den - každou hodinu během hodin bdění na 1 kapky;
• 3. - 14. den - každé 4 hodiny během hodin bdění, 1 kapka.

Pokud se po 14 dnech léčby epitelizace nedošlo, léčba může pokračovat.

nežádoucí účinky

Během aplikace tsiprolet uvnitř a intravenózně se může rozvinout tyto nežádoucí účinky:

• Kardiovaskulární systém: srdeční arytmie, tachykardie, nízký krevní tlak, krevní na kůži obličeje;
• Močový systém: intersticiální nefritida, hematuria, krystalurie (zejména při nízkém alkalickém močí a diurézu), glomerulonefritidy, polyurie, dysurie, albuminurie, retence moči, uretrální krvácení, snížená funkce ledvin azotvydelitelnoy;
• Muskuloskeletální systém: ruptury šlach, kloubů, šlach, artritidu, bolest svalů;
• hematopoetický systém: trombocytóza, granulocytopenie, leukopenie, trombocytopenie, anémie, leukocytóza, hemolytická anémie;
• Trávicí systém: anorexie, bolesti břicha, nevolnost, zvracení, průjem, nadýmání, cholestatická žloutenka (zvláště u pacientů s onemocněním jater se stěhoval) gepatonekroz, zánět jater, Zvýšená aktivita jaterních transamináz a alkalické fosfatázy;
• Nervový systém: bolest hlavy, závrať, třes, únava, nespavost, noční můry, periferní paralgeziya (anomálie vnímání pociťovat bolest), zvýšený nitrolební tlak, pocení, úzkost, deprese, zmatenost, halucinace a další příznaky psychotické reakce (někdy mohou postoupit do států, v nichž je pacient schopen sebepoškozování), synkopa, migréna, trombóza mozkových tepen;
• Smysly: ztráta sluchu, tinitus, poruchy čichu a chuti, poruchy zraku (diplopie, změny ve vnímání barev) sluchu;
• Laboratorní nálezy: hypercreatininemia, hypoprotrombinemie, hyperglykémie, hyperbilirubinémie;
• alergický Reakce: výskyt strupů tvořících puchýře a malých uzlů, doprovázené krvácení, svědění, drogové horečka, kopřivka, petechiální krvácení (petechie) vaskulitida, otok hrtanu nebo osoba, eozinofilie, dušnost, zvýšená citlivost, nodulární erytém, exsudativní erythema multiforme, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), Stevens-Johnsonův syndrom (maligní erytém);
• Ostatní: celková slabost, superinfekce (kandidóza, pseudomembranózní kolitida).

Při nitrožilním podání, může dojít k lokální reakce projevující se bolesti a pálení v místě injekce, rozvoj flebitidy.

Při aplikaci pokles tsiprolet oko může vyvinout následující poruchy:

• Orgánová: pálení, svědění, překrvení a mírné něhy konyunktivy- zřídka - fotofobie, oční víčka, slzení edém, pocit cizího tělesa v očích, snížení zrakové ostrosti, vzhled bílé krystalické sraženiny u pacientů s vředy rohovky, keratopatie, keratitida, korneální infiltrace;
• Ostatní: nevolnost, alergické reakce vzácné - vývoj superinfekce, nepříjemná chuť v ústech bezprostředně po nakapání.

Upozornění

Pacienti s epilepsií, záchvaty křečí v minulosti cévní onemocnění a organickým poškozením mozku kvůli hrozbě nežádoucích účinků z centrálního nervového systému Tsiprolet uvnitř by měla být jmenována pouze ze zdravotních důvodů.

Pokud se setkáte v průběhu nebo po léku orálně nebo intravenózně prodloužena a těžký průjem by měla být vyloučena přítomnost pseudomembranózní kolitidy, která vyžaduje okamžitou tsiprolet odstranění a jmenování vhodné terapie. Léčba by měla být ukončena v rozvoji bolesti šlach nebo prvních příznacích tenosynovitidy.

Během použití léku v tabletové formě a pro přípravu infuzního roztoku by měly poskytovat dostatečné množství kapaliny je vázán na normální diurézy.

Oční kapky Tsiprolet mohou být pouze lokálně podávaného léku do přední komory nebo subkonjunktiválně nemožné. Při používání se roztoky léčivé látky a další oční přestávku mezi jejich správy by měla být menší než 5 minut. Během léčby, nošení kontaktních čoček se nedoporučuje.

Při aplikaci tsiprolet musí být opatrný při jízdě a provádění dalších potenciálně nebezpečnou práci, která vyžaduje pozornost a rychlé psychomotorické reakce (zvláště v kombinaci s alkoholem).

lékové interakce

V případě současné aplikace tsiprolet určitých léků může nastat nežádoucí účinky:

• Didanosin: snížená absorpce ciprofloxacinu;
• Theofylin: Zvýšení koncentrace v krevní plazmě a riziko toxického působení;
• Antacida a přípravky obsahující ionty zinku, hliníku, hořčíku nebo železa: snížená absorpce ciprofloxacinu (interval mezi aplikací těchto léčiv musí být nejméně 4 hodiny);
• Antikoagulancia: prodloužená doba krvácení;
• Cyklosporin: zvýšila nefrotoxicitu;
• Nesteroidní protizánětlivé léky (s výjimkou kyseliny acetylsalicylové): zvýšené riziko křečí;
• Metoklopramid: urychluje absorpci ciprofloxacinu;
• Urikosurických léky: odstranění zpomalení a zvýšené plazmatické koncentrace ciprofloxacinu;
• Nepřímá antikoagulancia: posílení jejich akce.

Se současným použitím tsiprolet s jinými antimikrobiálními léky je možné synergismus. V závislosti na infekci Tsiprolet být použity v kombinaci s následujícími léky:

• Azlocilin, ceftazidim: infekce způsobené Pseudomonas spp.
• Mezlocilin, azlocilin a další beta-laktamová antibiotika: streptokokové infekce;
• Izoksazolilpenitsilliny a vankomycin: stafylokokové infekce;
• Metronidazol, klindamycin: anaerobní infekce.

Infuzní roztok tsiprolet farmaceuticky slučitelná se všemi léky a infuzní roztoky, které jsou fyzikálně chemicky nestabilní v kyselém prostředí (pH ciprofloxacin infuzního roztoku - 05.3.-6.4.). Míchat roztok pro intravenózní podávání s roztoky, které mají pH větší než 7, je to nemožné.

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém a suchém místě nepřístupném dětem při teplotě 25 ° C, chraňte před mrazem.

Video: Frosya tsiprolet

Doba použitelnosti: Tablety a infuzní roztok - 3 roky, oční kapky, - 2 roky.

Po otevření láhve Tsiprolet ve formě očních kapek by měl být použit během 1 měsíce.