Relium

Relium - sedativum, sedativum, anxiolytikum, uvolnění svalů a centrální antiepileptikum efekt.

forma uvolnění a složení

Skládá se ze dvou lékových forem:

• Roztok 5 mg / ml (2 ml ampulí při teplotě 50 ampulí v krabičce);
• Film potahované tablety 5 mg (20 kusů v blistru, 1 blistr v papírové krabičce).

Účinná látka je Reliuma diazepam.

indikace

Aplikace Reliuma zobrazí, když:

• Neurotické poruchy a hraniční stavy, které jsou doprovázeny jevy strachu, úzkosti, stresu, úzkosti;
• Abstinenční syndrom, způsobené chronickým alkoholismus;
• Poruchy spánku a motorové excitace různého původu psychiatrie a neurologie;
• Křečové stavy, které jsou příčinou míchy nebo mozku;
• Nemoci svalové a kosterní soustavy, které jsou doprovázené napětí kosterního svalstva (včetně artritidy, myositidy, bursitis);
• Status epilepticus;
• tetanu;
• Porod, včetně předčasně (lék užívaný k úlevě od práce);
• Předčasné odloučení placenty.

Relium může být použit jako součást kombinované anestetika a premedikaci před anestézií.

kontraindikace

Relium je kontraindikován u:

• Závažná chronická hyperkapnie;
• Respirační poruchy centrálního původu;
• glaukom;
• Poruchy vědomí;
• závrať;
• Myasthenia gravis;
• poruchy rovnováhy;
• Historie léku nebo označení závislosti na alkoholu (výjimkou je akutní abstinence);
• depresivní stavy a sebevražedné;
• Přecitlivělost na lék nebo jiných benzodiazepinů.

Co se týče aplikací Reliuma v pediatrie lék není vhodný pro novorozence. To je způsobeno tím, že se účastní metabolismu diazepamu enzymového systému u dětí v tomto věku ještě nejsou plně tvořil.

Video: Seduxen s nebo bez lékařského předpisu

Relium nepoužívá v prvním trimestru těhotenství. Výjimku tvoří případy krajní nezbytnosti. Nicméně, ujistěte se, že si uvědomit, že diazepam mohou výrazně ovlivnit srdeční frekvenci plodu.

V případech, kdy se doporučuje svědectví kojící ženy, aby se pravidelně Relium, kojení by mělo být ukončeno.

Je třeba dbát, jmenování Relium u pacientů s:

• Respirační nebo srdeční selhání a organické mozkové léze (v těchto případech by měla být pouze tabletové formě léku);
• myasthenia gravis;
• Glaukomu s uzavřeným úhlem, nebo náchylnost k ní.

Dávkování a způsob podání

Relium tablety podávaný orálně, roztok se podává intramuskulárně nebo intravenózně. Léčebný režim vybraných jednotlivě: jediná dávka, frekvence a trvání použití v praxi záviset na konkrétních klinických situacích a indikace.

Denní dávka diazepamu se může měnit od 0,5 do 60 mg.

Tablety jsou momentálně v denní dávce 5-20 mg v rozdělených dávkách.

Když syndrom z odnětí alkoholu, je léčba zahájena dávkou 30 mg / den. Rozdělit do 3 dávek. Podle indikace Denní dávka může být zvýšena na 60 mg.

Při nespavosti Relium se půl hodiny před spaním po dobu 1 až 2 tablety.

Když křečovitost denní dávka pro dospělého člověka je 5-10 mg, a v některých případech může lékař zvýšit na 60 mg.

Denní dávka diazepamu pro děti:

• 2-3 roky - 2-5 mg na recepci 2-3;
• 4-7 let - 4-6 mg v 2-3 hodin;
• 8-17 let - 5-8 mg ve 2 rozdělených dávkách.

Injekční roztok je zaveden do žíly nebo hluboko do velkých svalů. Terapeutická dávka pro dospělého člověka se může pohybovat od 2 do 20 mg.

Při provádění premedikace Relium zavádí pomalu do / v dávce 10 mg. Nejvyšší dávka (20 mg) se může podávat pouze tehdy, když se pacient nepřijímá diazepam současně s narkotickými analgetiky. Také je dovoleno intramuskulární roztoku v dávce 5-10 mg. Injekce jsou vyráběny v půl hodiny před plánovaným postupu / chirurgie.

V akutních případech úzkosti a úzkosti Relium injekčně i / m a / nebo v dávce 2-5 mg. Pokud je to nutné, opakujte injekce po 3-4 hodinách.

Video: Jack Daniels .... Redbull

V těžkých neuropatických stavů zahrnujících obsesivní strach (fobie), roztok byl injikován i / m a / nebo v dávce 5-10 mg. Re-injekce je možné po 3-4 hodinách.

Při odejmutí alkoholu syndrom ukazuje jediný / m a / nebo při podávání 10 mg diazepamu. Pokud je to nutné, po 3-4 hodinách, aby se opakování injekce v dávce 5-10 mg.

Svalové křeče, atetóza a tetanu roztok byl injikován i / m a / nebo v dávce 5-10 mg. Když může tetanus potřeba vyšší dávky.

Pacienti s epileptický stav, jakož i pacientům, kteří se vyskytují opakující se záchvaty, roztok byl vstříknut do svalu nebo do žíly. Počáteční dávka je 5 až 10 mg, v případě potřeby po dobu 10-15 minut, a po 2-4 hodiny dělá opakované injekce stejné dávky. Maximální povolená dávka - 30 mg.

Při provádění kardioverze Relium podáván intravenózně po dobu 5-10 minut před zákrokem v dávce 5-10 mg.

Děti jsou uvedeny v tetanového pomalou intravenózní nebo intramuskulární injekce. Dávka závisí na věku pacienta:

• V 5. týdnu života - 1-2 mg;
• Nad 5 let - 5-10 mg.

Re-injekce je možné po 3-4 hodinách.

Status epilepticus a opakující se záchvaty u dětí podávat Relium / v 2-5 minut. Dávka se také upravuje v závislosti na věku:

• Na 5. týdne života až do 5 let - 0,2-0,5 mg, nejvyšší dávku - 5 mg;
• Nad 5 let - 1 mg, maximální dávka 10 mg.

Pokud je to nutné, je léčivo podáváno opakovaně v 2-4 hodiny.

Bezprostředně před injekcí Relium zředěn 5% roztokem glukózy nebo fyziologického roztoku chloridu sodného:

• U o / v - obsah 1 lahvičky se zředí na objem 10 ml. rychlost injekce tohoto způsobu aplikace by neměla překročit 4 mg (4 ml) za minutu;
• Odkapávací / v infuzi - obsah 10 lahviček se zředí ve 500 ml injekčního roztoku. Podávání rychlost - 40 ml / h (8 mg diazepam).

nežádoucí účinky

• Z nervového systému: ospalost, svalová slabost, golovokruzhenie- vzácně - deprese, zmatenost, poruchy vidění, ataxiophemia, diplopie, bolest hlavy, ataxie, tremor- ve vzácných případech - paradoxní reakce (neklid, poruchy spánku, zvýšená úzkost, halucinace). Po zavedení do žíly někdy označen škytavka. Dlouhodobé užívání může vést k porušení paměti a vývoje drogové závislosti;
• Z trávicího systému: Vzácně - sucho v ústech, zácpa, nevolnost, zvýšení salivatsii- ve vzácných případech - žloutenka, zvýšené sérových transamináz a alkalické fosfatázy v krevní plasmě;
• Z endokrinního systému: vzácně - změny libida;
• Z močového systému: Vzácně - inkontinence;
• Srdečně-cévní systém: možná mírný pokles krevního tlaku;
• Dýchací systém: ve vzácných případech může být rozbito dech;
• alergický účinky: zřídka - kožní vyrážka.

Při použití v porodnické praxi v doporučených dávkách k usnadnění přenosu u novorozenců (častější u dětí, které se narodily předčasně) mohou být hypotermie, dočasné svalová hypotonie, respirační selhání.

Upozornění

Léčba Reliumom by měly být postupně zastavena. Náhlé zrušení po delším používání může být spojena s neklid, úzkost, křeče, třes.

V případě pacienta paradoxní reakce (např., Halucinace, akutní úzkost nebo excitace) Relium by měla být zrušena.

Po intramuskulární injekci plazmy může zvýšit aktivitu kreatinfosfokinázy. To by mělo být si pamatoval v diferenciální diagnostice infarktu myokardu.

Nedoporučuje se pro intraarteriální podávání Reliuma.

Během období léčby je zakázáno pít alkoholické nápoje.

Diazepam může snížit rychlost duševních a / nebo motorová odpovědí, co by měli být upozorněni, aby pacientům, jejichž činnost je spojena s rizikem pro zdraví a život.

Reliuma Při použití v kombinaci s léky, které tlumí centrální nervový systém (hypnotika a sedativa, anestetika, neuroleptika, opioidy, atd) se zvyšuje inhibiční účinek na CNS a dechového centra, dochází k výraznému snížení krevního tlaku.

Pacienti, kteří dostávali dlouhotrvajícímu centrálně působících antihypertenziv, blokátory adrenergních receptorů, srdečních glykosidů a antikoagulačních mechanismů a rozsahu lékových interakcí může být nepředvídatelné. Proto je třeba dbát opatrnosti tím, že jmenuje Relium lidi, kteří obdrželi tyto léky na dlouhou dobu (zejména v počátečních stádiích léčby).

Příprava tricyklických antidepresiv zhoršuje účinek na CNS, zvyšuje jejich koncentrace v plazmě a zvyšuje expresi cholinergního účinku. Zesílení účinku myorelaxancií, diazepam zvyšuje riziko apnoe.

Navíc, zatímco aplikační Relium:

• Zvýšení koncentrace bupivakainu v plazmě;
• To zvyšuje účinek a inhibuje metabolismus fenytoinu;
• Protivoparksonichesky může potlačit účinek levodopy.

Látky působící na účinnost diazepamu:

• Fluvoxamin - zvyšuje koncentraci v plazmě a zvyšuje vedlejší účinky;
• Omeprazol, cimetidin a disulfiram - zvýšit intenzitu a dobu trvání účinku sedativa;
• Perorální antikoncepce - může zvýšit účinek zvyšuje šanci na krvácení z průniku;
• Isoniazid a paracetamol - snížení vylučování;
• Rifampicin, fenytoin, karbamazepin, fenobarbital, léky, které způsobují indukci jaterních enzymů (včetně antiepileptika) - urychluje odstraňování;
• Kofein - snižuje sedativní a případně anxiolytické účinky;
• Theofylin (nízká dávka) - narušuje sedativní účinek.

Video: Nechal jste -Dasha a Wick

Reliuma aplikace ve spojení s:

• Klozapin - mohou způsobit prudký pokles krevního tlaku, ztráta vědomí, respirační deprese;
• Diclofenac - zvyšuje pravděpodobnost zisku závratě;
• Metoprolol - narušuje mentální a motorické reakce, snižuje zrakovou ostrost;
• Uhličitan lithný - ve vzácných případech může způsobit vývoj bezvědomí;
• Risperidon - zvyšuje riziko neuroleptický maligní syndrom;
• Ethanol - tlumící účinek na centrální nervový systém, zejména na dechového centra a zvyšuje riziko patologického syndromu intoxikace.

analogy

Apaurin, Valium Roche, Diazepabene, Diazepam, Dizepam Nycomed, Diazepeks Range, Seduxen, Diazepam, Ratiopharm, Sibazon, tzn.

Podmínky skladování

tento lék v temnu uchovávat při teplotě do 25 ° C

Reliuma skladovatelnost - 3 roky.