ì

I - derivát benzodiazepina- sedativum, mají depresivní účinek na CNS.

forma uvolnění a složení

Léková forma Relaniuma - injekční roztok vyrábí ve 2 ml lahviček (lékovek 5 v plastových držáků, 1, 2 nebo 10 držáky na kartónovém obalu).

Video: Relanium - Leel Lost

Aktivní složkou léku je diazepam v 1 ml své obsahuje 5 mg (10 mg na ampuli).

Pomocné látky:

• 96% ethanolu;
• propylenglykol;
• Ledová kyselina octová;
• benzoát sodný;
• Benzylalkohol;
• Injekční voda;
• 10% kyseliny octové (pro pH 6,3-6,4).

indikace

I se používá pro:

Video: Relanium - Leel Lost (Original Mix)

• Léčení neurotických poruch a neuróz, doprovázených úzkostí;
• Reliéf epileptických záchvatů a křeče různého původu;
• Léčba stavů charakterizovaných zvýšeným svalovým tonem, včetně cerebrovaskulárních příhod a tetanu;
• Úleva úzkosti spojené s psychomotorickou míchání;
• Léčba delirium a abstinenční syndrom v alkoholismus;
• Ataralgezii premedikace a v různých diagnostických postupů, jakož i porodnické a chirurgické praxe (v kombinaci s analgetiky a / nebo jiných neurotropních léčiv).

V kombinované terapii I pro použít:

• Hypertenzní krize;
• Hypertenze doprovázeno zvýšené rozrušení nebo úzkosti;
• Menstruační a menopauzální poruchy;
• vasospasmus.

kontraindikace

Aplikace Relaniuma kontraindikován:

• Myasthenia gravis, být vážné;
• kóma;
• šoku;
• syndrom noc apnoe;
• uzavření glaukom;
• Pod vlivem alkoholu (bez ohledu na závažnost);
• Závažná chronická obstrukční plicní nemoc;
• Akutní intoxikace léky, které mají inhibiční účinek na CNS (hypnotika, narkotika a psychotropní látky);
• Akutní respirační selhání;
• Historie odkazů na jev drogové závislosti nebo alkoholu (s výjimkou, že je třeba pro reliéfní delirium tremens, a abstinenčního syndromu);
• Zvýšená citlivost na diazepam, benzodiazepiny nebo jiné formulace adjuvans.

Taky není uvedeno:

• Během těhotenství;
• Během laktace;
• Děti do 30 dnů života, včetně.

Díky pečlivé přípravě se používá:

• V epilepsie nebo záchvaty v historii;
• Když absansah (dočasná ztráta vědomí) a syndrom Lennox-Gastautovým;
• Pacienti s renální / selhání jater;
• Lidé jsou náchylní ke zneužívání psychotropních látek;
• Mozková a míšní ataxie;
• Když HYPOPROTEINEMIE;
• Pacienti s organického onemocnění mozku;
• na hyperkineza;
• Seniory.

Pacienti s některou z onemocnění jater a ledvin, je lék předepsán, s přihlédnutím k riziku a poměru přínosu.

Video: Relanium - Satellite

Léčba I u pacientů s depresí by měli být pod pečlivým lékařským dohledem, protože tento lék může být použit pro provádění sebevražedných úmyslů.

Dávkování a způsob podání

I je určen pro intravenózní nebo intramuskulární podávání. B / v roztok je zaveden do velké žíly, bez překročení rychlosti 5 mg / minutu. V kontinuální / nedoporučuje pro infuzi, protože je zde nebezpečí škodlivých materiálů a adsorpci infúzi léku trubky a láhve vyrobené z PVC.

Pro zmírnění úzkosti spojené s léčivem míchá, pomalu zavádí do / v dávce 5-10 mg. Pokud je to nutné, po 3-4 hodinách dělá opakované injekce ve stejných dávkách.

Když jsem poprvé podána tetanus pomalu / nebo hluboké V / m v dávce 10 mg. Potom se 100 mg tohoto roztoku se zředí 500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku glukózy a podáván i / v infuzi v dávce 5 až 15 mg / h.

U porodnických indikací vstřikovaného léčiva i / m v popisu děložního čípku pro 2-3 prsty. Doporučená dávka - 10 mg.

možné status epilepticus v / v, nebo podávání / m, jediná dávka závisí na stavu pacienta a je 10 až 20 mg. Poté, co se nechá 34 hodiny při opakovaném podávání léku v případě potřeby.

Za účelem odstranění kosterní svalové křeče se podává i / m po dobu 1-2 hodin před plánovaným operací v dávce 10 mg.

Děti starší než 5 let jsou uvedeny v pomalém / injekce v dávce 1 mg každých 2-5 minut, až do maximální přípustné podané dávce 10 mg. V intervalech 2-4 hodiny se opakuje podávání podle potřeby.

Děti ve věku od jednoho měsíce do 5 let se také doporučuje pomalé / infuzi. Maximální dávka 5 mg podáván jeho částí 100-300 ug / kg dítě hmotnosti. V závislosti na klinických příznacích může re-úvod přestávku na 2-4 hodiny.

nežádoucí účinky

Při použití Relaniuma mohou obsahovat následující nežádoucí účinky:

• Poruch centrálního a periferního nervového systému. Na začátku léčby, a to zejména u starších pacientů, často poznamenán únavou, závrať, ospalost, dezorientace, ataxie, otupělost emocí, poruchy soustředění, zpomalení motoru a psychické reakce, anterográdní amnézie. Ve výjimečných případech, jsou třes, deprese, catalepsy, euforie, zmatenost, bolesti hlavy, jen dystonické extrapyramidové reakce, hyporeflexie, svalová slabost, dysartrie, únava. V jednotlivých případech, paradoxní reakce (svalové křeče, úzkost, halucinace, poruchy spánku, neklid, agresivní výbuchy, úzkost, sebevražedné tendence);
• Porušení podle hematopoetického systému, projevuje anémie, agranulocytóza, leukopenie, trombocytopenie, neutropenie;
• poruchy trávicího systému, jako je pálení žáhy, hypersalivace nebo sucho v ústech, nevolnost a / nebo zvracení, gastralgie, snížení chuti k jídlu, škytavka, zácpa, pálení žáhy, žloutenka, zvýšené hladiny jaterních transamináz a alkalické fosfatázy, jaterní dysfunkce;
• Reakce z kardiovaskulární systém, které se projevují tím, tachykardie a hypotenze;
• Problémy s močového systému (zpoždění nebo močové inkontinence, porucha funkce ledvin);
• Poruchy dýchacího systému (příliš rychlé zavádění roztoku může respirační depresi);
• alergický reakce (obvykle kožní vyrážka a svědění);
• Porušení reprodukční systém, které se projevují dysmenorea, snížené nebo zvýšené libido;
• Další nežádoucí účinky: závislost a drogová závislost. Ve výjimečných případech, jsou ztráta hmotnosti, dvojité vidění (rozmazané vidění) bulimie, deprese dechového centra;
• Lokální reakce: zánět cévních stěn žil, otok, zarudnutí a bolest v místě vpichu.

S prudkým snížením dávky nebo náhlém přerušení Relaniuma velmi vysoké riziko vzniku syndromu. Její symptomy: podrážděnost, křeče hladkého svalstva vnitřních orgánů a kosterních svalů, dysforie, depersonalizace, poruchy spánku, pocení, neklid, deprese, úzkost, nevolnost, úzkost, zvracení, bolesti hlavy, třes, poruchy vnímání, tachykardie, fotofobie, halucinace, parestézie, křeče. V některých případech existují psychotické poruchy.

V případě Relaniuma v porodnictví u novorozence může vyvinout dušnost, podchlazení a / nebo svalovou hypotonii.

Předávkování diazepam projevuje ospalost, paradoxní stimulace, inhibice poklesu vědomí reflexů (areflexie do) a reakce na bolestivé podněty, třes, nystagmus, ataxie, dysartrie, snížení krevního tlaku, bradykardie, kolaps, respirační deprese a srdeční funkce, koma. V případě, že pacient užil nadměrnou dávku léku, by mělo být možné provést výplach žaludku rychleji provádět nucené diurézy, dát pacientovi aktivní uhlí. předávkování Hemodialýza Relaniuma neúčinné, dále úprava zahrnuje symptomatickou terapii zahrnující krevní tlak a udržování funkce dýchání. Je-li to nutné umělá plicní ventilace provedena. Specifické antidotum je diazepam flumazenil podáván pacientům pouze v nemocnici. Nicméně, to je kontraindikován u pacientů s epilepsií léčených benzodiazepiny, protože tato kombinace může způsobit vývoj epileptického záchvatu.

Upozornění

Roztok byl podán intraarteriálně zakázáno, protože existuje velké riziko gangrény.

V případě, že při delším používání pacientů Relaniuma s poškozením ledvin nebo jater, selhání vyžaduje pravidelné sledování obrazu periferní krve a jaterních enzymů.

Riziko drogové závislosti výrazně zvyšuje s vysokými dávkami Relaniuma a dlouhodobé léčení pacientů, kteří již dříve zneužívají alkohol nebo drogy. Aniž by skutečně rozumné indikací je kontraindikováno dlouhodobé užívání léku. Člověk nemůže náhle ukončit léčbu z důvodu mohou vyvinout abstinenční příznaky. Mělo by však být poznamenáno, že diazepam objeví pomalu, takže projev syndrom vyjádřeny mnohem slabší, než u jiných benzodiazepinů.

Léčba by měla být ukončena v případě reakcí pacienta, jako jsou pocity strachu, úzkosti, neklid, nadměrné agresivity, těžko usnout a / nebo mělké spánku, halucinace, sebevražedné myšlenky.

Na začátku aplikace Relaniuma a řezání jeho zrušení u pacientů s anamnézou existují případy epilepsie nebo záchvaty mohou vyvinout záchvaty / status epilepticus.

V období léčby je zakázáno požívat alkoholické nápoje.

Novorozenci používat výrobky obsahující benzylalkohol se nedoporučuje, protože je možné, že vývoj toxických syndromu, který se projevuje útlaku CNS, metabolické acidóza, obtížné dýchání, hypotenze, selhání ledvin, někdy nitrolební krvácení a křeče.

Pacienti užívající I, by se měli zdržet řízení a provádění druhy práce, které vyžadují rychlost reakce a pozornosti.

Korazol, Strychnin a MAO inhibitory jsou antagonisty diazepamu.

Prudký nárůst inhibiční účinek na CNS Relaniuma uvádí, když se aplikuje současně s trankvilizéry a jiných benzodiazepinů, sedativ a hypnotik, opioidní analgetika, neuroleptika, antidepresiva, činidla pro celkové anestezie, svalová relaxancia a ethanolu.

Zpomalení metabolismus diazepam, a proto zvýšení své koncentrace v krvi, pozorované při použití perorální antikoncepce, disulfiram, cimetidin, fluoxetin, erythromycin, metoprolol, ketokonazolu, isoniazid, propranolol, kyseliny valproové a estrogensoderjath přípravků kompetitivní inhibicí metabolismu v játrech.

Pro snížení koncentrace diazepamu v plazmě může způsobit rifampicin.

Účinnost Relaniuma snížit induktory mikrozomálních jaterních enzymů, stimulanty, theofylin (v nízkých dávkách) a dýchacím analeptic, a to snižuje účinek levodopy.

Je také třeba mít na paměti, že i když použití Relaniuma s:

• Antihypertenziva - zvýšená hypotenzní účinek;
• Klozapin - může zvýšit respirační depresi;
• Srdeční glykosidy - zvyšuje jejich koncentrace v séru, je zde riziko, digitalisem intoxikace;
• Omeprazol - doba zvyšuje vylučování diazepamu;
• AZT - může zvýšit jeho toxicitu.

Bych být smíchány v jedné injekční stříkačce s jinými léky.

Přenášení diazepam premedikace snížit dávku fentanylu použité pro zavedení celkové anestézie, a zkrácení doby jejího výskytu.

Video: Faithless - Insomnia (Relanium Remix)

analogy

Apaurin, Relium, Seduxen, Diazepam.

Podmínky skladování

Udržujte budu při teplotě 15-25 ° C v temném místě, mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku - 5 let.