Sibazon

Sibazon - lék s uklidňující, hypnotický, anxiolytický a antikonvulzní vlastnosti.

Video: Léčba sedativní hypnotika (benzodiazepiny - riziko demence)

forma uvolnění a složení

Lékové formy sibazon:

• Injekce 0,5% (v tmavých skleněných ampulí o objemu 2 ml ampulí s nožem v sadě lahviček v 5 blistrů, 1, 2 balíků v kartonu nebo 100 balení v krabičce);
• Tablety (20, 50 ks. V tmavých skleněných nebo plastových nádob, 1 banka pachke- krabice 10 ks. V blistrech, 1, 2, 5 balení do kartonu pachke- 20, 50 ks. V obrysu blistr, 1 balení v papírové krabici).

Složení 1 ml injekčního roztoku obsahovat účinnou látku: diazepam - 5 mg.

Složení jedné tablety obsahuje:

• Aktivní složka: diazepam - 5 mg;
• Pomocné složky: monohydrát laktózy (mléčný cukr), bramborový škrob, stearát vápenatý (stearan vápenatý).

indikace

• Abstinenční syndrom chronické alkoholismus, poruchy spánku, motorová budící různé etiologie v psychiatrii a neurologii;
• Neurózy, hraniční stavy úzkosti jevy, stres, strach a úzkost;
• tetanu;
• Předčasný porod, úlevy v práci, předčasné odloučení placenty;
• Spastické stavy spojené s poškozením míchy nebo mozku, jakož i bursitis, myositis a artritida doprovází kosterního svalového napětí;
• Status epilepticus;
• Premedikace před anestézií.

Také, lék se používá jako součást kombinované anestézie.

kontraindikace

• Závažná chronická hyperkapnie;
• Myasthenia gravis;
• Poznámky v anamnéze léku nebo závislosti na alkoholu (s výjimkou akutní odstoupení od smlouvy);
• Přecitlivělost na lék nebo jiných benzodiazepinů.

Dávkování a způsob podání

Tablety se užívají perorálně. Lékař vypočítá dávku individuálně na základě klinického obrazu onemocnění, u pacienta, citlivosti na léčiva.

Dospělý průměrná jednorázová dávka je 5-15 mg. Multiplicity příjmu - 2-3 krát denně. V závislosti na indikaci (vyjádřený neklid, úzkost, strach), je zvýšena na 20 mg. Maximální dávka - 60 mg na den.

V závislosti na indikaci předepsané Sibazon:

Video: Narik zaržál všechny jejich zatčení. Porzhem vás.

• Alkohol abstinenční syndrom: první den - 3-4 krát denně do 10 mg, se dále sníží na jedné dávce 5 mg;
• Křeče centrálního původu v degenerativních neurologických onemocnění (neurologie) 2-3 krát za den, 5 až 10 mg;
• Menstruační a menopauzální poruchy: 2-3 krát denně až 5 mg;
• Premedikace (chirurgie, anesteziologie): 10 až 20 mg před operací, večer;
• Vnitřní lékařství: 2-3 krát denně až 5 mg, v případě potřeby a s výhradou snášenlivosti může být dávka zvýšena na 40 mg denně (4 dávky).

Jako anxiolytikum Sibazon podávány 2-4 krát denně po dobu 5-10 mg.

Děti začít užívání léku s nízkými dávkami pomalu zvýší na optimální a dobře tolerovaná pacientem.

Denní dávka pro děti do 7 let je 5 mg (maximálně 10 mg). Sibazon trvat 2-3 krát denně, přičemž hlavní dávka by měla být užita večer.

Starší pacienti a pacienti s je léčivo podáváno v nižších dávkách (1/2 nebo 2/3 média).

Sibazon ve formě roztoku může být podáván intravenózně a intramuskulárně. Jednorázová dávka, trvání a frekvence používání, lékař individuálně nastaví.

Průměrné dávky jsou: single - 10 mg denně - 30 mg.

Maximální dávky: Single - 30 mg denně, - 70 mg.

nežádoucí účinky

Během léčby se mohou vyvinout poruchy některých systémech těla:

• Trávicí systém: zřídka - slinění, zácpa, sucho v ústech, toshnota- v některých případech - žloutenka, zvýšení transamináz a alkalické fosfatázy v krevní plasmě;
• Nervová soustava: svalová slabost, závrať, sonlivost- zřídka - bolest hlavy, deprese, zmatenost, rozmazané vidění, ataxiophemia, diplopie, třes, ataxie- v některých případech - paradoxní reakce (halucinace, poruchy úzkosti, neklid, spánku). Po intravenózním podání, lze pozorovat škytavka. Při dlouhodobém používání se může vyvinout poruchy paměti a drogové závislosti;
• Močový systém: vzácné - inkontinence;
• Endokrinní systém: zřídka - snížení nebo zvýšení libida;
• Respirační systém: v některých případech - respirační poruchy (pro parenterální použití);
• Kardiovaskulární systém: mírné snížení krevního tlaku (pro parenterální použití);
• alergický účinky: zřídka - kožní vyrážka.

Upozornění

Naneste Sibazon I trimestru těhotenství by neměl, pokud to není nezbytně nutné. Musíme mít na paměti, že při použití léku u těhotných žen může výrazně změnit plodu srdeční frekvenci.

Při uplatňování sibazon v porodnictví v doporučených dávkách s cílem usnadnit porod, mohou novorozenci (obvykle předčasných) rozvíjet podchlazení, dočasnou svalovou hypotonii, a respirační selhání.

Při pravidelném užívání léku během kojení by měla přestat kojit.

Se zvláštní opatrností Sibazon být použity u pacientů s respirační a srdeční nedostatečnosti, organické mozkových změn (v těchto případech, parenterální podávání se doporučuje, aby se zabránilo lék), stejně jako u kojenců a uzávěru glaukom nebo náchylnost k jeho rozvoji.

Zvláštní pozornost je při použití sibazon, a to zejména na počátku léčby, u pacientů léčených dlouhodobé betablokátory, antihypertenziva centrální akci, srdeční glykosidy, antikoagulancia potřeby.

Pokud zrušíte léčby by měla být dávka postupně snižována. Je-li náhlé zrušení objednávky po delším používání se může vyvinout neklid, úzkost, třes a křeče.

Léčivo by měly být odstraněny v případě paradoxní reakce (úzkost, závažné agitace, halucinace a poruchy spánku).

Po sibazona možné intramuskulární podání pro zvýšení kreatinfosfokinázy v krevní plazmě (je třeba zvážit při diferenciální diagnóze infarktu myokardu).

Vyhnout intraarteriální injekci.

Doba léčby by nemělo být povoleno užívání alkoholu.

Sibazon může mít za následek pomalejší psychomotorického tempa, je třeba vzít v úvahu u pacientů zapojené do potenciálně nebezpečných činností.

Video: Intramuskulární injekce v samotném stehna

lékové interakce

Se současným použitím sibazona určitých léků může nastat nežádoucí účinky:

• Tricyklické antidepresiva (včetně amitriptylinu) - může zvýšit inhibiční účinky na centrální nervový systém, týče zvyšování cholinergní akci a zvyšující se koncentrací antidepresiv;
• Theofylin v nízkých dávkách - sedace zkreslení sibazona;
• Drogy, mají depresivní účinek na centrální nervový systém, včetně antipsychotika, sedativa a hypnotika, léky opioidní analgetika, anestetika - zvyšuje inhibiční účinek na dýchací centrum, centrálního nervového systému, vývoj těžkou arteriální hypotenze;
• Rifampicin - zvýšené vylučování diazepamu;
• Myorelaxancia - posílení jejich akce zvyšují riziko apnoe;
• Léky způsobující indukci jaterních enzymů, včetně antiepileptika (fenytoin, karbamazepin) - může urychlit vylučování sibazona;
• Klozapin - respirační deprese, označený hypotenze, ztráta vědomí;
• Levodopa - potlačení antiparkinsonický akci;
• Isoniazid - snížení sibazona vylučování z těla;
• Uhličitan lithný - vývoj bezvědomí;
• Metoprolol - zhoršení psychomotorických reakcí, sníženou zrakovou ostrost;
• Orální antikoncepce - posílení účinků diazepam, zvyšuje riziko krvácení z průniku;
• Bupivakain - zvýšení jeho koncentrace v krevní plasmě;
• Diclofenac - posílení závratě;
• Paracetamol - snížení vylučování sibazon a jeho metabolit;
• Ethanol etanolsoderzhaschie drogy - zvyšuje inhibiční účinek na centrální nervový systém (zejména na dechového centra), jakož i možného výskytu patologických syndromu intoxikace;
• Fenytoin, fenobarbital - zrychlení sibazon metabolismu;
• Risperidon - popsány případy neuroleptický maligní syndrom;
• Cimetidin, omeprazol, disulfiram - zvýšení doby a intenzity působení diazepamu;
• Fluvoxamin - sibazon zvýšení plazmatické koncentrace a zvýšení jeho vedlejší účinky;
• Kofein - snížení útlum a zřejmě anxiolytický účinek diazepamu.

U pacientů kontinuálně léčených beta-blokátory, antihypertenziva centrální akce, srdečních glykosidů, antikoagulanty, mechanismy a rozsahu lékových interakcí je nepředvídatelné.

Když se aplikují současně, a v některých případech Sibazon zvyšuje účinek a potlačuje metabolismus fenytoinu.

Podmínky skladování

Uzavřených obalech, chráněn před světlem, mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti:

• Injekce - 3 roky při teplotě až do 5 ° C;
• Tablety - 5 let při teplotách až do 30 ° C.