Bulbární syndrom

Video: Guillain-Barré syndrom

Bulbární syndrom odkazuje na patologii hlavových nervů nejsou ovlivněny jediný nerv, a celá skupina: glosofaryngeální, vagus a sublingvální, jádra, které se nacházejí v prodloužené míše.

Příznaky a příčiny bulbární syndrom

Bulbární syndrom (aka - bulbární obrna) je jedno- nebo oboustranné. Na pozadí patologie nejčastěji vyskytují poruchy polykání. To vede k tomu, že je obtížné nebo nemožné (aphagia). Také na pozadí syndromu se obvykle objevují artikulační poruchy řeči a hlasu - to získává nosní a hrdelní tón.

Mohou také vyvinout poruchy autonomního systému, obvykle se projevuje ve formě srdeční činnosti a dýchání.

Nejčastěji se příznaky bulbární syndrom, jsou:

• Nedostatek výrazu obličeje, neschopnost self-žvýkat, polykat, zavřít ústa;
• Kontakt s tekutých potravin do nosohltanu;
• Visící z měkkého patra a čípku odchylka ve směru opačném k porážce obrna;
• Nedostatek z patrových a hltanu reflexů;
• Nezřetelná, nosní řeč;
• Porušení fonace;
• Kardiovaskulární poruchy;
• Arytmie.

Hlavními důvody pro bulbární syndrom lékaři provádět různé nemoci:

• Myopatie - okulofaringealnuyu, Kearns-Sayre syndrom. Charakteristickým rysem dědičné onemocnění okulofaringealnoy myopatie jako příčina syndromu bulbární je pozdní start (obvykle po 45 let), stejně jako svalová slabost, upoutaný na svaly obličeje a bulbárních svalů. Hlavní maladaptivní syndrom je dysphagia;
• Nemoci motorických - spinální amyotrofie Fazio-Londe, amyotrofická laterální skleróza, myasthenia amyotrofie Kennedy. Na začátku onemocnění je často obtížné polykání tekutou stravu než pevná. Nicméně, s progresí onemocnění současně slabost jazyka rozvíjí slabost obličejových a žvýkacích svalů a jazyk v ústech stává atrofichen a bez hnutí. Tam je slabost dýchacích svalů a neustálé slintání;
• Dystrofické myotonie, což je častější u mužů. Choroba začíná v 16-20 letech. Bulbární syndrom vedoucí k dysfagie, nosní tónem, dušení, a v některých případech - na respirační poruchy;
• Pravidelné paralýza, projevující se částečné nebo generalizované záchvaty svalová slabost, která může trvat od jedné hodiny do několika dnů. Vyvolat vývoj onemocnění Zvýšený příjem soli, sacharidy bohaté bohaté potraviny, stres a negativní emoce, fyzické přetížení. Dýchací svaly jsou zapojeny jen zřídka;
• Myasthenia Hlavním klinickým projevem je nadměrná svalová únava. Jeho první příznaky jsou obvykle funkční poruchy očních svalů a svalů obličejových svalů a končetin. Často bulbární syndrom postihuje žvýkací svaly a svaly hrtanu, hltanu a na jazyku;
• Polyneuropatie, ve které gravis je pozorována na pozadí tetraplegii nebo tetraparesis s poměrně typické poruchy, usnadňuje diagnózu a léčbu syndromu bulbární;
• obrna, které je uznáno obscheinfektsionnym příznaky, rychlý vývoj paralýzy (obvykle v prvních 5 dnů onemocnění), s mnohem větší léze proximální než distální;
• Procesů probíhajících v zadní jámy lební, mozkový kmen a lebeční-spinální plochu včetně neoplastických, cévní, granulomatózní onemocnění a kostních abnormalit. Obvykle jsou tyto procesy zahrnují dvě poloviny prodloužené míchy;
• Psychogenní dysfonie a dysfagie, která může být doprovázena jako psychotické poruchy, poruchy a konverze.

pseudobulbar obrna

Pseudobulbar syndrom se obvykle vyskytuje pouze v pozadí bilaterálních lézí kortiko-nukleární cest, které jdou na jádrech nervových bulbární skupiny motoru kortikální center.

Tato patologie projevuje centrální paralýzu s polykáním, poruchy phonation a artikulaci řeči. Také u může nastat pozadí pseudobulbar syndromu:

• dysfagie;
• ataxiophemia;
• Dysfonie.

Video: bulbární syndrom

Avšak na rozdíl od syndromu bulbární v těchto případech nevyvíjí atrofii svalů jazyka. Také obvykle uloženy palatal a faryngální postřeh.

Pseudobulbar obrna je obvykle pozorována na pozadí dyscirculatory encefalopatie, akutní cévní mozkové obou mozkových hemisfér, amyotrofická laterální skleróza. To je považováno za méně nebezpečné, protože nevede k porušení vitálních funkcí.

Diagnostika a léčení bulbární syndrom

Po konzultaci s terapeutem diagnostikovat syndrom bulbární obvykle nutné projít několik studií:

• rozbor moči;
• EMG jazyk svaly, ramena a krk;
• Obecná a biochemický rozbor krve;
• CT nebo MRI mozku;
• oesophagoscopy;
• Inspekce oftalmolog;
• Klinické a EMG vzorky pro myasthenia farmakologicky zatížení;
• Vyšetřování louhu;
• EKG.

V závislosti na klinických příznacích a povaze lékaře patologie proudění může předvídat výsledek a zamýšlené léčby účinnost bulbární syndrom. Typicky, léčba je zaměřena na řešení příčin onemocnění. Současně byla přijata opatření na podporu a selhání resuscitace důležitých funkcí v těle, a to:

Video: terapie Cvičení v bulbární syndrom

• Respirační - umělá plicní ventilace;
• Polykání - farmakoterapie neostigmin methylsulfát, vitamíny a ATP;
• Slinění - jmenování atropinu.

Docela důležité z hlediska pseudobulbar a bulbární syndrom, aby provedla důkladnou ústní péči, stejně jako sledovat pacienta během jídla, aby se zabránilo aspiraci v případě potřeby.

Video: Maxim Malyshev HELP KOUPIT šanci LIFE !!