Octagam

Video: Ujgurů clip

Octagam - lék, který ovlivňuje imunitní systém.

forma uvolnění a složení

Léková forma Oktagama - roztok určený pro infuzi, ve které 1 ml obsahuje:

• 50 mg na plazmatické proteiny, alespoň 95% IgG (imunoglobulinu);
• Další složky: oktoxynol, 3-n-butyl fosfát, maltózy a vodního vstřikování.

Provedeno roztok v injekčních lahvičkách o obsahu 20, 50, 100 a 200 ml.

indikace

Podle návodu k Oktagamu v substituční lék terapie se používá při:

• syndrom primární imunodeficience, včetně Wiskott-Aldrichův syndrom, netříděné variabilní imunodeficience, vrozené agamaglobulinémií a hypogamaglobulinémie, těžkou kombinovanou imunodeficiencí,
• Myelom nebo chronická leukémie, spojena s těžkou sekundární hypogamaglobulinémií a rekurentními infekcemi;
• Opakované infekce u dětí s vrozenou infekcí HIV.

Jako terapie Octagam se používají v:

Video: Otabek mutalhuzhaev sharmanda Baldy Hamm Kursin

• Kawasakiho nemoc u dětí;
• Akutní autoimunitní zánětlivé polyradikuloneuropatie (Guillain-Barré syndrom);
• idiopatická trombocytopenická purpura U pacientů s vysokým rizikem krvácející buď v průběhu přípravy na operaci za účelem korekce počtu krevních destiček;
• transplantace kostní dřeně.

kontraindikace

Aplikace Oktagama, v souladu s pokyny, jsou kontraindikovány při přecitlivělosti nebo nesnášenlivost homologní imunoglobuliny, a to zejména v přítomnosti imunoglobulinu nedostatkem, ale s přítomností protilátek proti IgA.

Předepsat léky, ale s péčí o lidi trpící obezitou, stejně jako u pacientů, kteří mají predispozicí k rozvoji trombotických komplikací faktorů: Při prodloužené imobilizaci, pokročilý věk, diabetes, hypertenze, predispozicí k trombóze, těžkou hypovolémií, nemoci oběhového systému, onemocnění a stav, spolu s zvýšené viskozitě krve. Monitorování těchto pacientů je nutné, protože při příchozím imunoglobulin v krvi zvyšuje nepatrně viskozitu krve, čímž se zvyšuje riziko vzniku hluboké žilní trombózy, plicní embolie, mrtvice a infarktu myokardu.

S ohledem na nebezpečí vzniku akutního selhání ledvin, lékaři by měli být opatrní při nitrožilní podání Oktagama starších pacientů (nad 65 let), hypovolémie a selhání ledvin, lidé s obezitou a diabetem, stejně jako u pacientů současně léčených nefrotoxických léků.

Pacienti, u nichž existuje riziko tromboembolických komplikací a akutní selhání ledvin, Octagam je podáván v minimálních dávkách a minimální rychlostí.

Dávkování a způsob podání

V každém případě je dávka a trvání Oktagama stanovena individuálně s ohledem na indikace, stav parametrů pacienta a farmakokinetických. Řešení je určeno pouze pro intravenózní podávání.

Když primární imunodeficience jako substituční léčba režimu léčiva by měla přispět k rovnovážné imunoglobulinu v krevní plasmě v rozmezí 4-6 gramů na litr (definice tohoto parametru se provádí před každou následující infuzí). obvykle to trvá 3 až 6 měsíců léčby k dosažení této úrovně.

Počáteční dávka doporučená v závislosti na klinické situaci 400-800 mg / kg. Následně se jednou za tři týdny podáváno 200 mg / kg. Požadovaný pro dosažení úrovně IgG 6 g / l dávka je od 400 do 800 mg na kilogram tělesné hmotnosti za měsíc. Pro dosažení stabilní úrovně intervalu mezi správními Oktagama by měla být 2-4 týdny. Přesněji určit vhodné dávky a interval mezi infúze se doporučuje pravidelně měřit hladiny imunoglobulinu.

U mnohočetného myelomu nebo chronické lymfatické leukémie při substituční léčbě Octagam se podává v dávce 200-400 mg na kg každé 3-4 týdny.

V podobném dávkování formulace je uvedeno dětí s kongenitální infekce HIV.

Idiopatická trombocytopenická purpura obvykle provádí následující schéma ošetření: první den je léčivo podáváno v množství 0,8-1 g / kg, popřípadě ve stejné dávce Octagam jsou podávány na třetí den, nebo během 2-5 dnů po 400 mg / kg / den. Následně lze pokračovat v léčbě s opakovanými epizodami.

V Kawasakiho nemoc je lék podáván jednou v dávce 2 g / kg nebo 1,6 až 2 g / kg po dobu 2-5 dnů, rozdělit na dvě stejné dávky. Současně Oktagamom kyselina acetylsalicylová podávána pacientovi.

Při Guillain-Barre znázorněno podávání 400 mg / kg denně po dobu 3-7 dnů.

Pokud je to nutné, transplantace kostní dřeně použity pro imunoglobulin zahájení provozu, jedna ze složek přípravné terapii a profylaktická léčba pokračuje po další 3 měsíce po chirurgickém zákroku. Výchozí doporučená dávka je 500 mg / kg za týden.

nežádoucí účinky

Možné vedlejší účinky Oktagama:

• Zimnice, horečka, bolest hlavy;
• nevolnost a zvracení;
• Snížení krevního tlaku, v jednotlivých případech - kolaps. Při těžké hypovolémie, obezita, vaskulární okluzivní onemocnění, zvýšené viskozity plazmy, stejně jako u starších pacientů s rizikem přechodných ischemických záchvatů a / nebo tromboembolických komplikací;
• Hypercreatininemia pacienti s rizikem - akutní selhání ledvin;
• Bolesti zad a bolesti zad, bolesti kloubů, vzácně reverzibilní aseptické meningit- u pacientů s diabetem se mohou vyvinout hyperglykémie;
• Kožní vyrážka, svědění, velmi zřídka - anafylaktický otřes.

analogy

Strukturální analogy Oktagama - Gabriglobin, Gabriglobin-IgG, Gamimun H, Gamunex, Imbioglobulin, Immunovenin, Intraglobin, Intraglobin, Intratekt, Prividzhen, Flebogamma.

Video: Pokrmy z kuřecího masa - to vše Bude ochucení! - Issue 60 - část 1 - 7.6.2014 - Všechno bude v pořádku

Podmínky skladování

Oktagamu být skladovány v temnu při teplotě 2-25 ° C trvanlivost roztoku v lahvičkách o 20 ml - 18 měsíců v lahvích 50, 100 nebo 200 ml - 24 měsíců.