Plicní edém

Video: plicní edém. Definice. Diagnóza. klinika

Plicní edém je stav spojený s cév propotevanie z kapalného obsahu v plicní tkáni, a potom - v alveolech. Pro daný stav je charakterizován těžkou poruchou výměny plynů procesu v plicích.

Plicní edém - projev levé komory srdeční selhání.

plicní edém může být komplikované pro mitrální chlopně, infarktu myokardu, závažná hypertenze, předchozí infarkt cardiosclerosis. Plicní edém je také pozorován v embolie a plicní vaskulární trombózy, intoxikace, urémie, parenterální podání kapalině, anafylaktický šok. Plicní edém, jak se často stává v průběhu těhotenství.

V případě plicní edém akutní péče nebyla poskytnuta včas, mohlo by to vést k úmrtí pacienta.

Příčiny plicní edém

Příčiny plicní edém mohou být různé nemoci a podmínky:

Video: plicní edém Film.wmv

• v kardiologii: srdeční selhání, kardio (po infarktu, aterosklerotický) kardiomyopatie, akutní infarkt myokardu, myokarditida, arytmie, infekční endokarditida, hypertenze, aorty, srdeční tamponáda, atriální myxom. otok Plíce se mohou vyvinout na pozadí srdeční vady (vrozené a získané);
• v nefrologii: nefrotický syndrom, renální selhání, akutní glomerulonefritida;
• v Gastroenterology - cirhóza, ileus, akutní pankreatitidu;
• v neurologii - subarachnoidální krvácení, meningitida, encefalitida, traumatické poranění mozku, nádoru mozku chirurgie;
• v pneumologii: plicní fibrózy, chronické bronchitidy, tuberkulóza, astma, lobární pneumonie, aktinomykóza, plicní srdce, rozedma plic, nádory. Příčinou plicní edém může být poranění hrudníku, které jsou doprovázeny zánět pohrudnice, crush syndrom, pneumotorax.
• infekční onemocnění, která jsou doprovázena těžké intoxikace: spalničky, záškrt, spála, SARS, černý kašel, tetanu, dětské obrně, břišní tyfus, chřipka;
• u novorozenců: nedonošených, těžká hypoxie, bronchopulmonální dysplasie;
• v pediatrii: jakýchkoliv podmínek, které jsou spojené s obstrukcí dýchacích cest (nosní mandle, akutní hrtanu a další);
• gynekologie a porodnictví: eklampsie, těhotenství, ovariální hyperstimulační syndrom;
• otrava chemickými látkami (kyseliny, polymery obsahující fluor, soli kovů, organické sloučeniny fosforu, plynů);
• intoxikace alkoholem, léčivé látky, nikotin;
• endointoxication v sepsi, rozsáhlých popálenin;
• akutní otravy s léky (salicyláty, barbituráty);
• ostrý alergický reakce (např., anafylaktický šok).
• Mechanické dušení: utonutí, závěsné, aspirace žaludečního obsahu do plic.

Klasifikace a příznaky plicního edému

Následující typy plicní edém:

by Triggers:

• kardiogenní;
• nekardiogenní (toxické, nefrogenní, neurogenní alergické a jiné);
• smíšené.

povaha toku:

• prudký - což představuje nárůst o příznaků dochází během 4 Snidane je to i v případě, ihned zahájit resuscitaci, je, aby se zabránilo pacienta smrt není vždy možné (s traumatickým poraněním mozku, infarkt myokardu, anafylaktický šok);
• blesk - se vyznačuje rychlým rozvojem (během několika minut), vždy končí smrtí pacienta;
• subakutní - se vyznačuje tím, zvlněné kurz s postupným rozvojem příznaků, které se pak utichne, a pak se opět zvýší (s endogenní intoxikace);
• vleklé - se může vyvinout od 12 hodin do několika dní-vymazány může proudit (u chronického srdečního selhání, chronické plicní onemocnění).

Vývoj plicní edém nemusí vždy dojít rychle a najednou. Někdy je tento stav předchází prodromálních příznaky, jako jsou bolesti hlavy, slabost, závrať, tlak na hrudi, suchý kašel, tachypnoe, které se mohou objevit po dobu několika hodin nebo minut před plicní edém.

Příznaky plicního edému je docela poučný.

Dušnost, která byla posílena o fyzickou zátěž a snižuje na stojící nebo sedu.

Pacient nemá dostatek vzduchu. Kůže na trupu a obličeje bledé, příliš mokré, přes světla detekovanou těžké dýchání, v některých případech - hučení suché šelesty. Označené tachykardie. Tyto příznaky ukazují na přítomnost počátečním stádiu plicního edému (intersticiální edém - související s akumulací tekutiny v plicní tkáni).

Když tekutina vstupuje do průsvitu plicních sklípků, říkají další etapu edém plic - alveolární edém. Vyvíjí se docela rychle. Pacient roste dušnost, která vede k udušení, dechová frekvence je 30 až 40 za minutu, ztížené dýchání přerušen kašel, tam je hojný zpěněný hlen, se objeví na tváři pot, jazyka - modrý kožený - šedý odstín.

Po celém povrchu plic bylo slyšet jemně, a pak je tu jiný mokrý hripy- chrastění do průdušnice a velké průdušky. Tachykardie zvyšuje. Puls se stává stále, krevní tlak klesá. Všechny tyto příznaky plicní edém otok ukazují posun v terminálu etapa.

Video: dysplazie kyčelního kloubu, astma, plicní edém

Smrt pacienta s plicní edém dochází v důsledku udušení.

Léčba plicní edém

Pokud jde o léčbu plicní edém, pacient by měl být převezen do nemocnice. Pacient by měl být poskytnout pomoc v nouzi na první místo a během transportu do nemocnice.

Video: Cat. HCM. Intersticiální plicní edém.

plicní edém Léčba se provádí pod stálým dohledem hemodynamiky a oxygenace.

Resuscitační plicní edém je:

• dává člověk napůl vsedě nebo vsedě;
• manžeta a škrtidlo na končetinu ke snížení průtoku krve do plic a srdce;
• bloodletting přispívá ke snížení žilního návratu k srdci;
• inhalace kyslíku skrze nosní katétr nebo masky;
• úplné odstranění bolesti podáváním neuroleptik;
• sání kapaliny a pěny z velkého průdušek a průdušnice;
• resuscitační opatření v případě potřeby;
• korekce poruch srdečního rytmu;
• korekce elektrolytů a acidobazická balansa-

• snížení hydrostatického tlaku v plicním oběhu podáváním narkotických analgetik, snížení dušnost v důsledku deprese dýchacího centra, snižuje krevní tlak a žilní průtok, což eliminuje strach a úzkost;
• snížení žilní průtok do pravé komory zavedením ganglioblokatorov;
• zvýšení kontraktility myokardu podáváním srdeční glykosidy;
• obnovy průchodnosti dýchacích cest.

U pacientů s plicní edém a na označení předepsaných antihypertenzivy, trombolytické, antiarytmika, antibakteriální, hormony, antihistaminika, koloidní infuze a proteinových roztoků.

Když je ukotven k útoku na plicní edém, začít léčbu základního onemocnění, která způsobila tuto podmínku.