Plicní hypertenze

Plicní hypertenze - onemocnění způsobené přetrvávající zvýšení tlaku v cévním řečišti plicnice. Růst tohoto patologického stavu je postupná progresivní charakter, jako výsledek jejich vývoje způsobí pravé komory srdeční selhání, což vede k pacientovi smrtící výsledku.

Při normálním tlaku v plicní tepně od 9 do 16 mm Hg známka plicní hypertenze jsou tyto parametry: odpočinku -25 mm Hg. Art. a vyšší než 50 při zatížení.

Podle statistik a nejvíce náchylné k tomuto onemocnění u žen ve věku 30-40 let, které trpí plicní hypertenzí je 4 krát častěji než muži.

Mechanismus vývoje a příčiny plicní hypertenze

Existují dva typy onemocnění:

Video: plicní hypertenze. Z něhož světlo není snadné dýchat

• Primární plicní hypertenze se vyvíjí jako nezávislý choroby;
• Sekundární hypertenze je komplikace onemocnění oběhového a dýchacího systému.

nelze určit platnost příčiny plicní hypertenze tak daleko. Primární plicní hypertenze - vzácné onemocnění neznámé etiologie. Předpokládá se, že provokující faktory jeho výskytu, jsou: v rodinné anamnéze autoimunitních onemocnění (sklerodermie, systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida), perorální antikoncepce.

Při vývoji sekundárních forem onemocnění hrají roli různých onemocnění, včetně rakoviny plic, krevních cév a srdečních vad. Nejčastěji se jedná o důsledek mitrální stenóza, chronická obstrukční plicní nemoc, vada síňového septa, městnavé srdeční selhání, onemocnění koronárních tepen, plicní hypoventilace, plicní žilní trombóza, cirhóza jater, myokarditida a další.

Předpokládá se, že čím vyšší je riziko vzniku plicní hypertenze narkomani, HIV infikovaných lidí, a lidé, kteří pravidelně berou léky, které potlačují chuť k jídlu.

Rozvoj onemocnění, které způsobí postupné zúžení cévního systému větví plicnice (tepének a vlásečnic) v důsledku ztluštění endotelu (vnitřní cévnatky). Snad ještě zničení svalové vrstvy cévní stěny účinky. A všechna poškození cévních stěn, podle pořadí, vede k rozvoji chronické cévní vyhlazení a trombózy.

Všechny tyto proměna v krevním oběhu vyvolá progresivní zvýšení tlaku v cévách, tj plicní hypertenze. Průběžně zvýšený krevní tlak, což zvyšuje zatížení na pravé komory srdeční, způsobuje hypertrofii svých stěn, která snižuje se kontraktilita, což vede k rozvoji selhání pravého srdce - plicní srdce.

Stupeň plicní hypertenze

Podle závažnosti plicní hypertenze u pacientů se srdečním selháním plicním oběhu je konvenčně rozdělena do 4 skupin:

Třída I zahrnuje lidi s mírnou plicní hypertenzí bez porušení fyzické aktivity, tj denní fyzická aktivita nezpůsobuje jim jakýkoliv nepohodlí.

Třída II - jsou pacienti, kteří mají příznaky plicní hypertenze nevyskytují jen v klidu, a obvyklý náklad doprovázet slabost, dušnost, závrať, bolest na hrudi.

Pro Class III zahrnuje lidi s výrazným zhoršením fyzické aktivity, tj i malé zatížení způsobit bolest na hrudi, dušnost, slabost a závratě.

Třída IV - jsou pacienti, kteří mají příznaky plicní hypertenze (slabost, bolesti na hrudi, dušnost a závratě) se často vyskytují ve stavu klidu, nemluvě ani na minimální zatížení.

Symptomy plicní hypertenze

V počátečních stádiích onemocnění může být bez příznaků, takže nejčastěji plicní hypertenze je diagnostikována již závažné.

Pacienti jsou označovány následující příznaky plicní hypertenze:

• ztráta hmotnosti;
• dušnost;
• Bušení srdce;
• únava;
• chrapot;
• kašel;
• závratě;
• Mdloby.

Pozdějších známky plicní hypertenze zahrnují: bolest na hrudi, bolest v játrech, hemoptysis, otoky nohou a dolních končetin.

Jedná se o malý specifičnost příznaků plicní hypertenze neumožňuje přesnou diagnózu na základě subjektivních potíží pacientů.

Video: Program "zdraví"Co je plicní hypertenze?

Cévního řečiště hypertenze plicní tepny může dojít k hypertenzní krizi, která se projevila plicní edém útoky: silný kašel, sputum, dušnost prudký nárůst (zejména v noci), hemoptýza, psychomotorické excitace krční žíly.

Vzhledem k akutní nebo chronické kardiopulmonální selhání, což je komplikace plicní hypertenze, případné smrti.

Diagnóza plicní hypertenze

Obvykle lidé nejsou vědomi toho, že mají plicní hypertenze, se obrátit na lékaře s podáváním stížností na časté sípání.

provedení celou řadu studií potřebné pro diagnózu:

• EKG;
• echokardiografie;
• Počítačová tomografie;
• Rentgen plic;
• Katetrizaci plicní tepnou a pravého srdce;
• Angiografie.

Konečná diagnóza je společně kardiolog a Pneumolog.

Plicní hypertenze Léčba

Hlavní léčba plicní hypertenze spočívá především v odstranění její příčinu, tlak se snižuje v plicní tepně a prevenci trombózy v nádobách.

Komplexní léčba plicní hypertenze, který zahrnuje:

1. Příjem vazodilatačních přípravků (Nifedipin, hydralazin Prazosin). Oni relaxovat hladkého svalstva vrstvy. Zvláště účinné v časných stádiích onemocnění.

2. Přijímací a antiagregační nepřímé antikoagulancia (kyselina acetylsalicylová, dipyridamol, atd.) Snižují viskozitu krve.

3. Inhalační kyslík. Je doporučován jako symptomatické terapie hypoxie a těžká dušnost.

4. Příjem diuretika. Přiřazení s plicní hypertenzí s komplikacemi v podobě pravé srdeční selhání.

5. Heart and Lung transplantace. Tyto metody jsou používány v těžkých případech. I když zkušenosti z této praxe je malý, ale důkazy o jeho účinnosti.

Predikce a prevence plicní hypertenze

Predikce plicní hypertenze závisí na příčině výskytu a hladiny krevního tlaku v plicní tepně.

-Li pokračovat léčba dává pozitivní výsledky, je prognóza příznivější. Čím vyšší je tlak, tím horší prognóza. Když je úroveň tlaku v plicní tepně bolee50 mm Hg. Art., Většina pacientů umírá do 5 let.

Velmi nevýhodné z hlediska prognózy primární plicní hypertenze.

S ohledem na prevenci onemocnění, by měli zaměřit na včasné diagnóze a včasné léčbě patologických stavů a ​​nemocí, které vedou k plicní hypertenzi.